Приложение 1. Отчет об оказании услуг организацией, осуществляющей перевозку Клиентов

Приложение 1
к Государственному контракту

                                                                    Форма

                                ОТЧЕТ

   об оказании услуг организацией, осуществляющей перевозку Клиентов,

                 за ___________________ месяц 2014 г.

N п/п	Дата	Ф.И.О. Клиента	Номер телефона	N документа, удостоверяющего личность и ИПР	Адрес подачи автомобиля	Пункт назначения (адрес)	Сумма оплаты всего, руб. (100%)	Сумма, подлежащая возмещению (70%)	Сумма, подлежащая возмещению (50%)

Руководитель          подпись

_____________              М.П.

__ __________ 2014 г.