Приказ Министерства социального развития Пермского края от 17 февраля 2012 г. N СЭД-33-01-02-43 "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по выдаче направления гражданам пожилого возраста и инвалидам на стационарное социальное обслуживание на условиях полной оплаты"

1.1. Административный регламент по предоставлению государственной услуги по выдаче направления гражданам пожилого возраста и инвалидам на стационарное социальное обслуживание на условиях полной оплаты (далее - регламент, государственная услуга) разработан в целях повышения качества предоставления государственной услуги и определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) по предоставлению государственной услуги, порядок и формы контроля предоставления государственной услуги, порядок и формы обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих, участвующих в предоставлении государственной услуги.

1.2. В качестве заявителей могут выступать граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе (далее - заявитель).

Заявителями на стационарное обслуживание являются граждане Российской Федерации, постоянно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (в том числе беженцы), которые пользуются теми же правами в сфере стационарного обслуживания, что и граждане Российской Федерации, если иное не установлено законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации.

От имени заявителей при взаимодействии с межрайонными территориальными управлениями, территориальными управлениями Министерства социального развития Пермского края (далее - территориальные управления, Министерство) обладают правом выступать лица, уполномоченные заявителем или имеющие право в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - законные представители).

1.3. Государственная услуга предоставляется государственными гражданскими служащими Министерства (далее - специалист Министерства).

Министерство расположено по адресу: 614006, г. Пермь, Ленина, д. 51, каб. 332, 338.

1.4. Адрес и контактные телефоны Министерства указаны в приложении 1 к настоящему регламенту.

Адрес страницы Министерства на официальном сайте Департамента развития человеческого потенциала, содержащего информацию о предоставлении государственной услуги - http://www.human.permkrai.ru.

Адрес электронной почты Министерства для направления обращений по вопросам предоставления государственной услуги - msr@social.permkrai.ru.

1.5. Непосредственный прием заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги и направление их в Министерство осуществляют специалисты стационарных учреждений социального обслуживания населения Пермского края (далее - специалист, учреждение), в которые заявитель (его законный представитель) обратился для предоставления стационарного социального обслуживания на условиях полной оплаты (далее - стационарное обслуживание на условиях полной оплаты).

Адреса и контактные телефоны учреждений указаны в приложении 2 к настоящему регламенту.

Личный прием граждан осуществляется по месту их жительства специалистами учреждений с понедельника по четверг с 9.00 до 18.00 (перерыв на обед с 13.00 до 13.48), в пятницу - с 9.00 до 17.00 (перерыв на обед с 13.00 до 13.48).

1.6. Информация о местонахождении Министерства, учреждений, графике работы, телефонах, порядке предоставления государственной услуги, предоставляется специалистом отдела социальной помощи управления социальной помощи и поддержки Министерства с использованием средств телефонной связи, электронного информирования посредством размещения в информационно-коммуникационных сетях общего пользования (в том числе в сети Интернет на сайте Правительства Пермского края - www.permkrai.ru; на странице Министерства сайта Департамента развития человеческого потенциала - http://www.human.permkrai.ru; публикации в средствах массовой информации).

2.1. Данным стандартом описывается государственная услуга по выдаче направления гражданам пожилого возраста и инвалидам на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты.

Стационарное обслуживание может предоставляться на временной и/или постоянной основе. Сроки стационарного обслуживания на условиях полной оплаты определяются Министерством.

Тарифы на платные социальные услуги утверждаются Агентством по управлению социальными службами Пермского края (далее - Агентство).

Решение об условиях оказания социальных услуг, а также об изменении размера оплаты принимается руководителем учреждения, оказывающим эти услуги, на основании Положения об оплате, Положения о порядке и условиях социального обслуживания населения Пермского края в социальных службах и федерального законодательства.

2.2. Государственная услуга предоставляется Министерством.

Непосредственный прием заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги и направление их в Министерство осуществляют специалисты учреждений, в которые заявитель обратился для предоставления стационарного обслуживания на условиях полной оплаты.

При предоставлении государственной услуги Министерство осуществляет взаимодействие с учреждением, направившим документы для выдачи заявителю направления на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты.

2.3. Конечным результатом предоставления государственной услуги является выдача заявителю направления на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты (приложение 4 к настоящему регламенту) либо уведомления об отказе в выдаче направления на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты с указанием причин отказа (приложение 5 к настоящему регламенту).

2.4. Срок предоставления государственной услуги.

Общий срок предоставления государственной услуги со дня приема специалистом учреждения документов, предусмотренных пунктом 2.6 настоящего регламента, и до выдачи заявителю направления на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты либо уведомления об отказе в выдаче направления на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты с указанием причин отказа составляет 14 рабочих дней.

2.5. Правовые основания для предоставления государственной услуги.

Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с:

Конституцией Российской Федерации (Собрание законодательства РФ, 26.01.2009, N 4, ст. 445);

Гражданским кодексом Российской Федерации от 30 ноября 1994 г. N 51-ФЗ ("Собрание законодательства Российской Федерации", 05.12.1994, N 32, ст. 3301; "Российская газета" 08.12.1994, N 238-239);

Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации от 14 ноября 2002 г. N 138-ФЗ ("Собрание законодательства Российской Федерации", 18.11.2002, N 46, ст. 4532; "Парламентская газета", 20.11.2002, N 220-221; "Российская газета", 20.11.2002, N 220);

Семейным кодексом Российской Федерации от 29 декабря 1995 г. N 223-ФЗ ("Собрание законодательства Российской Федерации", 01.01.1996, N 1, ст. 16; "Российская газета", 27.01.1996, N 17);

Федеральным законом от 02 августа 1995 г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" ("Собрание законодательства Российской Федерации" от 07.08.1995, N 32, ст. 3198; "Российская газета", 04.08.1995, N 150);

Федеральным законом от 10 декабря 1995 г. N 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" ("Собрание законодательства Российской Федерации" от 11.12.1995, N 50, ст. 4872; "Российская газета", 19.12.1995, N 243);

Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 27.11.1995, N 48, ст. 4563; "Российская газета", 02.12.1995, N 234);

Федеральным законом от 27 июля 2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 02.08.2010, N 31, ст. 4179; "Российская газета", 30.07.2010, N 168);

Законом Российской Федерации от 02 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" ("Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации", 20.08.1992, N 33, ст. 1913);

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 1995 г. N 338 "О развитии сети специальных домов-интернатов для престарелых и инвалидов" ("Собрание законодательства РФ", 24.04.1995, N 17);

Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2010 г. N 927 "Об отдельных вопросах осуществления опеки и попечительства в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 29.11.2010, N 48, ст. 6401);

Указом губернатора Пермской области от 29 сентября 2005 г. N 155 "О социальном обслуживании населения Пермского края" ("Досье 02", 07.10.2005, N 40);

Постановлением Правительства Пермского края от 18 мая 2007 г. N 99-п "Об утверждении Перечня гарантированных государством социальных услуг, основных требований к их объему" ("Досье 02", 25.05.2007, N 20);

Приказом Министерства социального развития Пермского края от 14 мая 2009 г. N СЭД-33-01-01-83 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Направление инвалидов и граждан пожилого возраста на стационарное социальное обслуживание" ("Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края", 25.05.2009, N 20);

Приказом Министерства социального развития Пермского края от 07 сентября 2010 г. N СЭД-33-01-01-254 "Об утверждении государственных стандартов социального обслуживания населения Пермского края" ("Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края", 20.09.2010, N 37).

2.6. Перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги

2.7. Требования, предъявляемые к документам, необходимым для предоставления государственной услуги.

2.8. Основания для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги.

Отказ в приеме документов специалистами учреждения, Министерства допускается в случае:

- непредставления заявителем (его законным представителем) документов, предусмотренных пунктом 2.6 настоящего регламента;

- представления документов с недостоверной информацией;

- представление документов, имеющих подчистки либо приписки, зачеркнутые слова и иные не оговоренные в них исправления, а также документы, исполненные карандашом, имеющие серьезные повреждения, не позволяющие однозначно толковать их содержание;

- несоответствия документов требованиям, предусмотренным пунктом 2.7 настоящего регламента.

2.9. В предоставлении государственной услуги отказывается, в случае:

- несоответствия заявителя описанию, изложенному в пункте 1.2 настоящего регламента;

- наличия медицинских противопоказаний<1>;

- отказа заявителя в представлении документов, предусмотренных пунктом 2.6 настоящего регламента и необходимых для принятия решения о предоставлении государственной услуги;

- отсутствия свободных мест в учреждении.

2.10. Предоставление государственной услуги приостанавливается однократно на срок до 15 рабочих дней в случае выявления специалистом учреждения в соответствии с пунктом 2.7 настоящего регламента некомплектности представленных заявителем документов, неправильно оформленных или утративших силу документов.

2.11. Предоставление государственной услуги прекращается в случае:

- выявления несоответствия заявителя описанию, изложенному в пункте 1.2 настоящего регламента;

- выявления медицинских и иных противопоказаний;

- личного заявления заявителя;

- нарушения установленных норм и правил получения услуги;

- в случае смерти заявителя.

2.12. Государственная услуга предоставляется бесплатно.

Порядок и условия предоставления стационарного обслуживания в государственной системе социальных служб утверждены Указом губернатора Пермской области от 29 сентября 2005 г. N 155 "О социальном обслуживании населения Пермского края".

2.13. Максимальный срок ожидания в очереди при подаче заявления на предоставление государственной услуги, при получении результата предоставления государственной услуги составляет 30 минут.

2.14. Прием и регистрация заявления о предоставлении государственной услуги осуществляется специалистом учреждения в течение 40 минут с момента обращения заявителя (его законного представителя).

2.15. Требования к местам предоставления государственной услуги.

Государственная услуга предоставляется при обращении заявителя (его законного представителя) в учреждение.

Выбор здания, в котором расположено учреждение, осуществляется с учетом пешеходной доступности (не более 10 минут пешком) для заявителей от остановок общественного транспорта.

На территории, прилегающей к месторасположению учреждения, оборудуются места для парковки автотранспортных средств. Доступ заявителей или лиц, уполномоченных заявителем, к парковочным местам является бесплатным.

Здание (строение), в котором расположено учреждение, обеспечивается свободным доступом заявителей в помещение учреждения.

Вход в здание учреждения оборудуется информационной табличкой (вывеской), содержащей следующую информацию об учреждении, осуществляющем предоставление государственной услуги:

- наименование;

- место нахождения;

- режим работы.

Места предоставления государственной услуги включают места для ожидания, информирования, приема заявителей, которые оборудуются информационными стендами, стульями (креслами) и столами (стойками), обеспечиваются канцелярскими принадлежностями (для записи информации, написания заявлений).

Прием заявителей осуществляется в кабинетах. Кабинеты для приема оборудуются информационными табличками (вывесками) с указанием:

- номера кабинета;

- фамилии, имени, отчества и должности специалиста учреждения, осуществляющего предоставление государственной услуги;

- времени работы и перерыва на обед, технического перерыва.

Рабочие места специалистов учреждения оборудуются персональным компьютером с возможностью доступа к необходимым информационным базам данных, печатающим и копировальным устройством.

При организации рабочих мест предусматривается возможность свободного входа и выхода из помещения при необходимости.

2.16. Показатели доступности и качества предоставления государственной услуги:

- соблюдение сроков предоставления государственной услуги и условий ожидания приема;

- своевременное полное информирование о процедуре государственной услуги посредством форм информирования, предусмотренных пунктом 1.6 настоящего регламента;

- обоснованность отказов в приеме документов;

- обоснованность отказов предоставления государственной услуги;

- получение государственной услуги в электронной форме, если это не запрещено законом, а также в иных формах по выбору заявителя;

- соответствие должностных регламентов специалистов, участвующих в предоставлении государственной услуги, настоящему регламенту в части описания в них административных действий, профессиональных знаний и навыков;

- ресурсное обеспечение исполнения административных процедур.

Соответствие исполнения настоящего регламента требованиям к качеству и доступности предоставления государственной услуги осуществляется на основе анализа практики применения настоящего регламента.

2.17. Информация о государственной услуге внесена в реестр государственных услуг (функций) Пермского края и размещена:

- на региональном портале государственных и муниципальных услуг Пермского края www.gosuslugi.permkrai.ru;

- на Едином портале государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru;

- на сайте Департамента развития человеческого потенциала аппарата Правительства Пермского края www.human.permkrai.ru.

Заявитель (его законный представитель) вправе направить заявление и отсканированный пакет документов по электронной почте. Регистрация заявления и комплекта документов осуществляется после предоставления оригинала в учреждение в течение 3 рабочих дней со дня направления заявления по электронной почте.

В случае некомплектности документов, заявителю (его законному представителю), в тот же день направляется ответ по электронной почте с указанием недостающих и (или) оформленных не должным образом документов.

При соответствии направленных по электронной почте документов требованиям пункта 2.6 настоящего регламента, специалист учреждения уведомляет заявителя (его законного представителя), о необходимости личного обращения в учреждение.

Формат электронных документов (файлов), как входящих, так и исходящих (Microsoft Office Word, PDF), а также форматы носителей (USB, жесткий диск).

3.1. Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:

3.2. Описание последовательности административных действий при исполнении государственной услуги.

4.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги и принятием решений осуществляется:

- в отношении должностных лиц учреждений - руководителем Агентства;

- в отношении должностных лиц Министерства - руководителем Министерства.

Специалист, ответственный за прием и регистрацию документов, несет персональную ответственность за соблюдение сроков и порядка приема документов.

Ответственные специалисты Министерства, учреждений несут персональную ответственность за:

- соблюдение сроков и порядка предоставления государственной услуги;

- правильность проверки документов;

- правомерность в отказе предоставления государственной услуги;

- достоверность выданной информации, правомерность предоставления информации.

Персональная ответственность специалистов закрепляется в их должностных регламентах в соответствии с требованиями законодательства.

Текущий контроль осуществляется путем проведения проверок соблюдения и исполнения специалистами положений регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

Периодичность осуществления текущего контроля составляет один раз в год. 

4.2. Контроль исполнения государственной услуги со стороны граждан, их объединений и организаций осуществляется в форме получения информации, размещенной на странице Министерства на официальном сайте Департамента развития человеческого потенциала, на сайте Правительства Пермского края и сети Интернет или содержащейся в письменных ответах Министерства, территориальных управлений на обращения, в том числе в виде электронных документов.

4.3. Формы контроля предоставления государственной услуги.

Контроль за полнотой и качеством предоставления государственной услуги включает:

- проведение проверок на предмет качества предоставления государственной услуги;

- выявление и устранение нарушений прав заявителей;

- рассмотрение обращений заявителей, содержащих жалобы на решения, действия (бездействие) должностных лиц;

- принятие по обращениям решений и подготовка на них ответов.

По результатам проведенных проверок, в случае выявления нарушений прав заявителей, осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Проверки полноты и качества предоставления государственной услуги осуществляются на основании приказов руководителя Министерства, Агентства.

Проверки осуществляются на основании полугодовых или годовых планов работы. При проверке рассматриваются все вопросы, связанные с предоставлением государственной услуги (комплексные проверки), или отдельные вопросы (тематические проверки). Проверка также проводится и по конкретному обращению заявителя.

Для проведения проверки полноты предоставления государственной услуги формируется комиссия, в состав которой входит председатель комиссии и 3 члена комиссии.

Результаты деятельности комиссии оформляются в виде справки, в которой отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению.

Справка подписывается председателем комиссии.

По результатам проведенных проверок в случае, выявления нарушений соблюдения положений регламента, виновные должностные лица несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Результаты проверки доводятся до сведения заявителя в течение 7 рабочих дней с момента подписания справки, в случае, если проверка проводилась по конкретному обращению заявителя. Ответ направляется заявителю на фирменном бланке Министерства, Агентства за подписью руководителя.

5.1. Заявитель имеет право на обжалование действий (бездействия) и решений Министерства, должностных лиц Министерства, учреждений в досудебном (внесудебном) порядке и судебном порядке.

5.2. В досудебном (внесудебном) порядке обжалуются действия (бездействие) и решения должностных лиц Министерства, учреждений, участвующих в предоставлении государственной услуги.

5.3. Порядок и сроки рассмотрения отдельных обращений граждан, случаи оставления обращения без рассмотрения, без ответа или прекращения с заявителем переписки определены Федеральным законом от 02 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

5.4. Действие (бездействие) должностных лиц Министерства, учреждений и решения, принятые в ходе предоставления государственной услуги, заявитель вправе обжаловать в суд общей юрисдикции по месту его жительства или по месту нахождения органа государственной власти, должностного лица, государственного служащего, решение, действие (бездействие) которых оспариваются.

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

            о приеме на стационарное социальное обслуживание 

                         на условиях полной оплаты

Директору _______________________________________________________________

         (наименование стационарного учреждения социального обслуживания)

от гражданина(ки) _______________________________________________________

Паспорт: серия _______ N __________ выдан _______________________________

_________________________________________________________________________

Место рождения __________________________________________________________

Дата рождения: число _________ месяц __________ год _____________________

Адрес регистрации _______________________________________________________

Адрес проживания ________________________________________________________

Вид пенсии _________________, размер пенсии _____________________________

Пенсионное удостоверение: серия _______ N ________ дата выдачи __________

Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования N ______

Справка МСЭ: серия ______________ N _____________________________________

Группа инвалидности ____, срок переосвидетельствования __________________

Степень ограничения способности к трудовой деятельности _________________

Причина инвалидности ____________________________________________________

Основание для предоставления льгот ______________________________________

удостоверение: серия ________ N ________ выдано _________________________

Жилищные условия ________________________________________________________

                    (свой дом, квартира, комната, общежитие и др.)

Наличие родственников, обязанных по закону обеспечить содержание и  уход,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., адрес, возраст, семейное положение)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять на стационарное обслуживание на условиях полной  оплаты  на

срок ___________________________________________________________________.

          (указать срок временного проживания (не более 6 месяцев))

Причины оформления:   по  состоянию   здоровья,    нуждаюсь   в   бытовом

обслуживании,  одиночество,  конфликты,   (с соседями, близкими), не хочу

мешать близким людям, материальные проблемы,  другие   причины   (указать

какие) __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С условиями приема, содержания,  выписки  из   стационарного   учреждения

социального обслуживания, порядком  и  условиями   оплаты   стационарного

социального обслуживания и социальных услуг ознакомлен(а) и согласен(а).

Дата заполнения ____________ Подпись _____________/___________________/

                                                  (расшифровка подписи)

Сведения проверил специалист ____________________/_____________________/

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

Телефон ___________________

Заявление зарегистрировано "___" _______________ 20 ___ г. N _________

К заявлению прилагаются:

Для дееспособных граждан:

а) паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность;

б)  медицинская  карта,  к которой прилагаются  результаты   анализов   и

исследований  (на  официальных  бланках):  флюорография  органов  грудной

клетки;  бактериологический  анализ  на  патогенную  микрофлору; мазок на

дифтерию.

Также следующие документы (при их наличии):

а)    справка    (установленного    образца)     об     инвалидности    и

индивидуальная      программа    реабилитации,    выданная    учреждением

медико-социальной экспертизы (при наличии группы инвалидности);

б) пенсионное удостоверение;

в)  удостоверение  (свидетельство),    подтверждающее   право   на   меры

социальной    поддержки,    установленные   законодательством  Российской

Федерации для отдельных категорий граждан;

г) полис обязательного медицинского страхования;

д) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.

Для  граждан,  проживающих в семье или  имеющий  родственников  и   (или)

иных  членов  семьи,  проживающих  отдельно  от  заявителя  и обязанных в

соответствии  с  законодательством его содержать (далее - лица, обязанные

содержать):

а)  заявление-обязательство  лиц,  обязанных   содержать   заявителя,   о

заключении  договора  на  стационарное  обслуживание  на  условиях полной

оплаты;

Для     граждан,     признанных     в    установленном   законом  порядке

недееспособными (дополнительно):

а)   решение   суда   о    признании гражданина недееспособным - для лиц,

признанных в установленном порядке недееспособными;

б)    акт    органа   опеки  и попечительства о назначении опекуна либо о

помещении  недееспособного  лица  под надзор в учреждение, подготовленный

на  основании  заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра о

состоянии здоровья гражданина и рекомендуемом типе учреждения;

в) две фотографии (3 x 4 см).

                              ЗАЯВЛЕНИЕ ОПЕКУНА

        о приеме подопечного на стационарное социальное обслуживание 

                          на условиях полной оплаты

Директору _______________________________________________________________

         (наименование стационарного учреждения социального обслуживания)

от опекуна ______________________________________________________________

Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуном _________________

_________________________________________________________________________

Паспорт: серия _______ N __________ выдан _______________________________

_________________________________________________________________________

Место рождения __________________________________________________________

Дата рождения: число _________ месяц __________ год _____________________

Адрес регистрации _______________________________________________________

Адрес проживания ________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

                (полное название предприятия, организации, учреждения)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять ___________________________________________________________

                                (Ф.И.О. подопечного)

на стационарное обслуживание на условиях полной оплаты на срок __________

_________________________________________________________________________

       (указать срок временного проживания (не более 6 месяцев))

Паспорт: серия _______ N __________ выдан _______________________________

_________________________________________________________________________

Место рождения __________________________________________________________

Дата рождения: число _________ месяц __________ год _____________________

Адрес регистрации _______________________________________________________

Адрес проживания ________________________________________________________

Вид пенсии _________________, размер пенсии _____________________________

Пенсионное удостоверение: серия _________ N ________ дата выдачи ________

Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования N ______

Справка МСЭ: серия ______________ N _____________________________________

Группа инвалидности ____, срок переосвидетельствования __________________

Степень ограничения способности к трудовой деятельности _________________

Причина инвалидности ____________________________________________________

Основание для предоставления льгот ______________________________________

удостоверение: серия ________ N ________ выдано _________________________

Жилищные условия ________________________________________________________

                     (свой дом, квартира, комната, общежитие и др.)

Наличие родственников, обязанных по закону обеспечить содержание  и уход,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (Ф.И.О., адрес, возраст, семейное положение)

Причины    оформления:  по   состоянию  здоровья,  нуждаюсь   в   бытовом

обслуживании, одиночество, конфликты, (с соседями, близкими),   не   хочу

мешать близким людям, материальные  проблемы,  другие  причины   (указать

какие) __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С условиями приема, содержания,  выписки  из   стационарного   учреждения

социального обслуживания, порядком  и  условиями   оплаты   стационарного

социального обслуживания и социальных услуг ознакомлен(а) и согласен(а).

Дата заполнения _________ Подпись опекуна ___________/_________________/

                                                    (расшифровка подписи)

Сведения проверил специалист ____________________/_____________________/

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

Телефон ___________________

Заявление зарегистрировано "___" ________________ 20 ___ г. N _________

К заявлению прилагаются:

Для дееспособных граждан:

а) паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность;

б)  медицинская  карта,  к которой прилагаются  результаты   анализов   и

исследований  (на  официальных  бланках):  флюорография  органов  грудной

клетки;  бактериологический  анализ  на  патогенную  микрофлору; мазок на

дифтерию.

Также следующие документы (при их наличии):

а)    справка    (установленного    образца)    об      инвалидности    и

индивидуальная      программа    реабилитации,    выданная    учреждением

медико-социальной экспертизы (при наличии группы инвалидности);

б) пенсионное удостоверение;

в)  удостоверение  (свидетельство),  подтверждающее   право    на    меры

социальной    поддержки,    установленные   законодательством  Российской

Федерации для отдельных категорий граждан;

г) полис обязательного медицинского страхования;

д) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.

Для  граждан,  проживающих в семье или  имеющий   родственников  и  (или)

иных  членов  семьи,  проживающих  отдельно  от  заявителя  и обязанных в

соответствии  с  законодательством его содержать (далее - лица, обязанные

содержать):

а)    заявление-обязательство     лиц,  обязанных  содержать заявителя, о

заключении  договора  на  стационарное  обслуживание  на  условиях полной

оплаты;

Для     граждан,     признанных     в     установленном  законом  порядке

недееспособными (дополнительно):

а)    решение    суда   о  признании гражданина недееспособным - для лиц,

признанных в установленном порядке недееспособными;

б)    акт   органа   опеки   и попечительства о назначении опекуна либо о

помещении  недееспособного  лица  под надзор в учреждение, подготовленный

на  основании  заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра о

состоянии здоровья гражданина и рекомендуемом типе учреждения;

в) две фотографии (3 x 4 см).

     Примерный договор гражданина

                                Договор 

     о стационарном социальном обслуживании граждан пожилого возраста 

                   и инвалидов на условиях полной оплаты

____________________________________ "_____" __________________ 20__ года

   (место заключения договора)

_________________________________________________________________________

    (полное наименование государственного стационарного учреждения

                   социального обслуживания граждан

_____________________________________________________ далее - Учреждение,

          пожилого возраста и инвалидов)

именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ____________________________

________________________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О. руководителя либо лица, уполномоченного Исполнителем)

действующего на основании _______________________________________________

                                 (устав, положение, доверенность)

с одной стороны и _______________________________________________________

                   (Ф.И.О. гражданина пожилого возраста или инвалида)

_____ года рождения, паспорт: серия _____ N ________, выдан ____________,

именуемый в дальнейшем "Заказчик", с  другой  стороны   (в   дальнейшем -

"Стороны") заключили настоящий договор о нижеследующем.

                          1. Предмет договора

     1.1.   Исполнитель  обязуется  на  основании  письменного  заявления

Заказчика,  направления  от  ___________. N ____, выданного Министерством

социального  развития  Пермского  края,  и  настоящего  договора  принять

Заказчика  на  стационарное  социальное  обслуживание  на условиях полной

оплаты  на  срок  _______________________________  (далее  - стационарное

обслуживание)  при  наличии  свободных  мест  и  отсутствии  у  Заказчика

медицинских  и  иных  противопоказаний,  а  Заказчик  -  вносить плату за

стационарное  обслуживание  (проживание) в Учреждении, включающую затраты

на    приобретение   продуктов  питания,  мягкого  инвентаря,  содержание

предоставляемых жилых помещений, оказание услуг.

     Предусмотренная    настоящим    договором    плата  за  стационарное

обслуживание  определяется  с учетом норм питания, нормативов обеспечения

мягким    инвентарем,   а  также  сложившегося  в  Пермском  крае  уровня

потребительских цен, тарифов на услуги.

     5.3.  Стационарное   обслуживание  предоставляется    Заказчику    в

соответствии с Перечнем социальных услуг (с указанием  стоимости   каждой

услуги),   который согласовывается с Заказчиком при заключении настоящего

договора и является его неотъемлемой частью.

             2. Сумма оплаты по договору и порядок ее внесения

     2.1.  Размер  платы,  ежемесячно вносимой Заказчиком за стационарное

обслуживание, составляет _______________________________________________

_____________________________________________________ рублей ___ копеек.

     2.2.  Плата  вносится  Заказчиком  путем  ежемесячного  безналичного

перечисления на счет Учреждения.

     2.3.  В  случае  если  Заказчик  отсутствует  в  Учреждении свыше 15

календарных  дней  в месяц, часть пенсии за период отсутствия возмещается

Заказчику  Учреждением  на  основании  приказа  руководителя Учреждения и

соответствующего заявления Заказчика.

     2.4.  Исполнитель  имеет  право  в  одностороннем  порядке  изменять

обусловленную  настоящим  договором  плату  в  случаях  изменения размера

пенсии  и  стоимости  затрат  на  стационарное обслуживание с соблюдением

порядка, предусмотренного пунктом 5.2 настоящего договора.

                        3. Права и обязанности Сторон

     3.1. Стороны обязаны соблюдать условия настоящего договора.

     3.2.  Заказчик  может  получать  платные  и бесплатные услуги других

учреждений  и  организаций  по отдельным договорам с этими учреждениями и

организациями.

     3.3.  Заказчик  обязуется  ежемесячно  вносить плату за стационарное

обслуживание    в    установленном  размере,  соблюдать  порядок  приема,

содержания  и  выписки  из  Учреждения,  правила  внутреннего  распорядка

Учреждения.

     3.4.    Исполнитель   обязан  предоставлять  Заказчику  стационарное

социальное обслуживание в рамках настоящего договора.

     3.5.  Исполнитель  имеет  право  принимать  дополнительные  меры  по

улучшению условий проживания граждан в Учреждении.

     3.6.  Исполнитель  имеет  право  в  одностороннем  порядке  изменить

обусловленную   настоящим  договором  плату  в  случаях,  предусмотренных

пунктом 2.4 настоящего договора.

                         4. Ответственность Сторон

     4.1.    При    неисполнении    или   ненадлежащем  исполнении  своих

обязательств  по  настоящему  договору  Стороны  несут  ответственность в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

     4.2.  При  несоблюдении  Исполнителем  условий  настоящего  договора

Заказчик  вправе по своему выбору потребовать уменьшения размера платы за

стационарное   обслуживание  граждан  пожилого  возраста  и  инвалидов  в

Учреждении  либо  расторжения  договора  при  условии  оплаты Исполнителю

фактически понесенных им затрат.

     4.3.    В    случае    систематического    невнесения  Заказчиком  в

установленный    настоящим    договором    срок   платы  за  стационарное

обслуживание,  а  также  за  нарушение  условий  проживания  в Учреждении

Исполнитель  вправе  решать  вопрос  о  выписке Заказчика из Учреждения с

возмещением     Исполнителю    понесенных    затрат    в    установленном

законодательством порядке.

              5. Порядок изменения или расторжения договора

     5.1.    Изменение   условий  настоящего  договора,  расторжение  или

прекращение    его  действия  осуществляются  по  письменному  соглашению

Сторон, являющемуся неотъемлемой его частью.

     В  основание  соглашения  могут  приниматься  документы,  переданные

посредством  почтовой,  телеграфной, телетайпной, телефонной, электронной

или  иной  связи, позволяющие установить, что документы исходят от Сторон

по договору.

     5.2.  В  случае изменения размера платы за стационарное обслуживание

администрация  Учреждения  письменно  уведомляет Заказчика об изменении с

обоснованием  причин  и  оформляет  дополнительное соглашение, являющееся

неотъемлемой частью настоящего договора.

     5.3.  Изменение настоящего договора может производиться по следующим

основаниям:

     - по соглашению Сторон;

     - во всех случаях изменения размера пенсии Заказчика;

     -    в    связи   с  изменением  стоимости  затрат  на  стационарное

обслуживание (не реже одного раза в год);

     -   в  случае  изменения  законодательства  Российской  Федерации  и

Пермского края.

     5.4.    Расторжение   настоящего  договора  может  производиться  по

следующим основаниям:

     - до истечения срока его действия - по соглашению Сторон;

     -  в  случае  установления  инвалиду третьей группы инвалидности при

очередном    переосвидетельствовании    в   учреждении  медико-социальной

экспертизы;

     - по решению суда;

     -  в  случае  возникновения  у  Заказчика  заболевания,  являющегося

противопоказанием для пребывания в Учреждении;

     - в случае смерти Заказчика.

                            6. Разрешение споров

     6.1.  Все  споры и разногласия, которые могут возникнуть по предмету

настоящего договора, решаются путем переговоров между Сторонами.

     6.2.  Порядок  разрешения  споров, указанный в пункте 6.1 настоящего

договора,  не  препятствует  обращению Заказчика за защитой своих прав по

договору в судебном порядке.

                         7. Срок действия договора

     Настоящий договор вступает в силу и  становится   обязательным   для

Сторон с момента его подписания и действует до __________________________

________________________________________________________________________.

                        8. Заключительные положения

     8.1.   Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих

одинаковую  юридическую  силу,  один  из которых находится у Исполнителя,

другой - у Заказчика.

                       9. Юридические адреса Сторон

Исполнитель _____________________________________________________________

               (его полное наименование, юридический адрес, (подпись),

                                  банковские реквизиты))

________________________________________________

         (подпись, фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

М.П.

Заказчик ________________________________________________________________

                                (подпись) (фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

   Перечень платных социальных услуг, предоставляемых ______________

                                                     (Ф.И.О. клиента)

Исполнитель _____________________________________________________________

               (его полное наименование, юридический адрес, (подпись),

                               банковские реквизиты))

________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

М.П.

Заказчик ________________________________________________________________

                               (подпись) (фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

Примерный договор опекуна

                                  Договор 

     о стационарном социальном обслуживании граждан пожилого возраста 

                    и инвалидов на условиях полной оплаты

_________________________________________ "____" ______________ 20__ года

      (место заключения договора)

_________________________________________________________________________

     (полное наименование государственного стационарного учреждения

                      социального обслуживания граждан

_____________________________________________________ далее - Учреждение,

          пожилого возраста и инвалидов)

именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ____________________________

________________________________________________________________________,

 (должность, Ф.И.О. руководителя либо лица, уполномоченного Исполнителем)

действующего на основании _______________________________________________

                                  (устав, положение, доверенность)

с одной стороны и _______________________________________________________

                    (Ф.И.О. гражданина пожилого возраста или инвалида)

_____ года рождения, паспорт: серия _____ N ________, выдан ____________,

именуемый в дальнейшем "Заказчик",   с  другой  стороны   (в дальнейшем -

"Стороны") заключили настоящий договор о нижеследующем.

                           1. Предмет договора

     1.1. Исполнитель обязуется  на   основании   письменного   заявления

Заказчика, направления от ___________. N ___,   выданного   Министерством

социального развития Пермского  края,  и  настоящего   договора   принять

___________________________________________________________________  года

рождения, паспорт: серия _____ N ________, выдан _______________________,

далее   именуемого   "Клиент" на стационарное социальное обслуживание  на

условиях полной оплаты на срок _______________________________   (далее -

стационарное   обслуживание)   при  наличии свободных мест и отсутствии у

Клиента медицинских и иных противопоказаний, далее, а Заказчик -  вносить

плату за стационарное обслуживание (проживание) в Учреждении,  включающую

затраты на приобретение продуктов питания, мягкого инвентаря,  содержание

предоставляемых жилых помещений, оказание услуг.

     Предусмотренная    настоящим    договором    плата  за  стационарное

обслуживание  определяется  с учетом норм питания, нормативов обеспечения

мягким    инвентарем,   а  также  сложившегося  в  Пермском  крае  уровня

потребительских цен, тарифов на услуги.

     1.2.    Стационарное    обслуживание    предоставляется   Клиенту  в

соответствии  с  Перечнем  социальных услуг (с указанием стоимости каждой

услуги),  который  согласовывается с Заказчиком при заключении настоящего

договора и является его неотъемлемой частью.

           2. Сумма оплаты по договору и порядок ее внесения

     2.1. Размер платы, ежемесячно вносимой   Заказчиком  за стационарное

обслуживание, составляет ________________________________________________

______________________________________________________ рублей ___ копеек.

     2.2.  Плата  вносится  Заказчиком  путем  ежемесячного  безналичного

перечисления на счет Учреждения.

     2.3.  В  случае  если  Клиент  отсутствует  в  Учреждении  свыше  15

календарных  дней  в месяц, часть пенсии за период отсутствия возмещается

Клиенту  Учреждением  на  основании  приказа  руководителя  Учреждения  и

соответствующего заявления Заказчика.

     2.4.  Исполнитель  имеет  право  в  одностороннем  порядке  изменять

обусловленную  настоящим  договором  плату  в  случаях  изменения размера

пенсии  и  стоимости  затрат  на  стационарное обслуживание с соблюдением

порядка, предусмотренного пунктом 5.2 настоящего договора.

                    3. Права и обязанности Сторон

     3.1. Стороны обязаны соблюдать условия настоящего договора.

     3.2.  Клиент  может  получать  платные  и  бесплатные  услуги других

учреждений  и  организаций  по отдельным договорам с этими учреждениями и

организациями.

     3.3.  Заказчик  обязуется  ежемесячно  вносить плату за стационарное

обслуживание    в    установленном  размере,  соблюдать  порядок  приема,

содержания  и  выписки  из  Учреждения,  правила  внутреннего  распорядка

Учреждения.

     3.4.    Исполнитель    обязан   предоставлять  Клиенту  стационарное

социальное обслуживание в рамках настоящего договора.

     3.5.  Исполнитель  имеет  право  принимать  дополнительные  меры  по

улучшению условий проживания граждан в Учреждении.

     3.6.  Исполнитель  имеет  право  в  одностороннем  порядке  изменить

обусловленную   настоящим  договором  плату  в  случаях,  предусмотренных

пунктом 2.4 настоящего договора.

                        4. Ответственность Сторон

     4.1.    При    неисполнении    или   ненадлежащем  исполнении  своих

обязательств  по  настоящему  договору  Стороны  несут  ответственность в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

     4.2.  При  несоблюдении  Исполнителем  условий  настоящего  договора

Заказчик  вправе по своему выбору потребовать уменьшения размера платы за

стационарное   обслуживание  граждан  пожилого  возраста  и  инвалидов  в

Учреждении  либо  расторжения  договора  при  условии  оплаты Исполнителю

фактически понесенных им затрат.

     4.3.    В    случае    систематического    невнесения  Заказчиком  в

установленный    настоящим    договором    срок   платы  за  стационарное

обслуживание,   а  также  за  нарушение  Клиентом  условий  проживания  в

Учреждении   Исполнитель  вправе  решать  вопрос  о  выписке  Клиента  из

Учреждения  с  возмещением  Исполнителю понесенных затрат в установленном

законодательством порядке.

              5. Порядок изменения или расторжения договора

     5.1.    Изменение   условий  настоящего  договора,  расторжение  или

прекращение    его  действия  осуществляются  по  письменному  соглашению

Сторон, являющемуся неотъемлемой его частью.

     В  основание  соглашения  могут  приниматься  документы,  переданные

посредством  почтовой,  телеграфной, телетайпной, телефонной, электронной

или  иной  связи, позволяющие установить, что документы исходят от Сторон

по договору.

     5.2.  В  случае изменения размера платы за стационарное обслуживание

администрация  Учреждения  письменно  уведомляет Заказчика об изменении с

обоснованием  причин  и  оформляет  дополнительное соглашение, являющееся

неотъемлемой частью настоящего договора.

     5.3.  Изменение настоящего договора может производиться по следующим

основаниям:

     - по соглашению Сторон;

     - во всех случаях изменения размера пенсии Клиента;

     -    в    связи   с  изменением  стоимости  затрат  на  стационарное

обслуживание (не реже одного раза в год);

     -   в  случае  изменения  законодательства  Российской  Федерации  и

Пермского края.

     5.4.    Расторжение   настоящего  договора  может  производиться  по

следующим основаниям:

     - до истечения срока его действия - по соглашению Сторон;

     -  в  случае  установления  инвалиду третьей группы инвалидности при

очередном    переосвидетельствовании    в   учреждении  медико-социальной

экспертизы;

     - по решению суда;

     -    в  случае  возникновения  у  Клиента  заболевания,  являющегося

противопоказанием для пребывания в Учреждении;

     - в случае смерти Клиента.

                           6. Разрешение споров

     6.1.  Все  споры и разногласия, которые могут возникнуть по предмету

настоящего договора, решаются путем переговоров между Сторонами.

     6.2.  Порядок  разрешения  споров, указанный в пункте 6.1 настоящего

договора,  не  препятствует  обращению Заказчика за защитой своих прав по

договору в судебном порядке.

                        7. Срок действия договора

     Настоящий договор вступает в силу  и   становится  обязательным  для

Сторон с момента его подписания и действует до __________________________

________________________________________________________________________.

                       8. Заключительные положения

     8.1.   Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих

одинаковую  юридическую  силу,  один  из которых находится у Исполнителя,

другой - у Заказчика.

                    9. Юридические адреса Сторон

Исполнитель _____________________________________________________________

              (его полное наименование, юридический адрес, (подпись),

                                банковские реквизиты))

________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

М.П.

Заказчик ________________________________________________________________

                            (подпись) (фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

   Перечень платных социальных услуг, предоставляемых ______________

                                                     (Ф.И.О. клиента)

Исполнитель _____________________________________________________________

              (его полное наименование, юридический адрес, (подпись),

                                банковские реквизиты))

________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.

М.П.

Заказчик ________________________________________________________________

                            (подпись) (фамилия, инициалы)

"__" __________ 20_ г.