Приложение N 1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет

Приложение N 1

к Положению об условиях и порядке

установления и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

должности муниципальной службы

в городе Перми

_________________________________________________________________________

                          (наименование органа)

от ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество заявителя)

_________________________________________________________________________

     (наименование должности заявителя по последнему месту службы)

Домашний адрес: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон ___________________

                                Заявление

     В соответствии с Законом Пермского края "О  пенсии  за  выслугу  лет

лицам, замещавшим должности государственной гражданской  и  муниципальной

службы Пермской области, Коми-Пермяцкого  автономного  округа,  Пермского

края", Положением об условиях и порядке установления и выплаты пенсии  за

выслугу лет лицам, замещавшим должности  муниципальной  службы  в  городе

Перми, прошу установить мне, замещавшему должность

________________________________________________________________________,

(наименование   должности,   по  которой  исчисляется  месячное  денежное

содержание) пенсию за выслугу лет к  трудовой  пенсии  по  старости   (по

инвалидности), пенсии, назначенной  досрочно  в  соответствии  с  Законом

Российской Федерации "О   занятости  населения  в  Российской  Федерации"

(нужное подчеркнуть).

     Указанную пенсию получаю в _________________________________________

                      (наименование органа, назначающего трудовую пенсию)

     Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в __________________________

                                     (наименование кредитного учреждения)

на мой текущий счет N __________________________________________________.

____________________               _______________________

       (дата)                        (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано         _______________________

                                   (дата подачи заявления)

Работник кадровой службы органа    ____________________________

                                   (подпись, инициалы, фамилия)