Приложение 2. Примерная форма заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Информация об изменениях:

Приказом Министерства транспорта и связи Пермского края от 8 февраля 2013 г. N СЭД-44-01-05-291 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к административному регламенту

Министерства транспорта

Пермского края предоставления

государственной услуги по выдаче

разрешений на строительство,

реконструкцию, а также на ввод

в эксплуатацию автомобильных дорог

регионального или межмуниципального

значения, частных автомобильных

дорог; выдаче разрешений на

строительство при прокладке,

переносе или переустройстве

инженерных коммуникаций в границах

полосы отвода автомобильной

дороги регионального или

межмуниципального значения; выдаче

разрешений на строительство,

реконструкцию, а также на ввод

в эксплуатацию в случае

строительства, реконструкции

пересечений и примыканий к

автомобильной дороге регионального

или межмуниципального значения;

объектов дорожного сервиса,

размещаемых в границах полосы

отвода автомобильной дороги

регионального или межмуниципального

значения на территории Пермского края

С изменениями и дополнениями от:

8 февраля 2013 г.

Примерная форма

                               Министру транспорта и связи Пермского края

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            (организационно-правовая форма, полное наименование юр. лица)

            _____________________________________________________________

                         (Ф.И.О. руководителя юр. лица, физического лица)

            _____________________________________________________________

                                (адрес юридического или физического лица)

            _____________________________________________________________

                       (почтовый адрес юридического или физического лица)

            _____________________________________________________________

                                                     (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ 

             О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

     В соответствии со статьей 55 Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации прошу выдать   разрешение  на  ввод  в   эксплуатацию   объекта

_________________________________________________________________________

  (наименование объекта в соответствии с разрешением на строительство,

________________________________________________________________________,

                                реконструкцию)

расположенного на земельном участке по адресу ___________________________

                                              (адрес объекта капитального

_________________________________________________________________________

 строительства с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального

                      района или строительный адрес)

Прилагаемые документы:

1. _____________________________________________________

2. _____________________________________________________

3. _____________________________________________________

4. _____________________________________________________

5. _____________________________________________________

Подпись __________________/______________________/

                            (должность, Ф.И.О.)

Дата "_____" _______________ ________ г.