Приложение N 1. Заявка на предоставление преференции в виде скидки по арендной плате арендатору муниципального недвижимого имущества

Информация об изменениях:

Решением Пермской городской Думы от 25 февраля 2010 г. N 28 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку предоставления
муниципальной преференции
и преференции, не являющейся
муниципальной, в виде скидки
по арендной плате

(с изменениями от 28 апреля 2009 г.,

25 февраля 2010 г.)

                                    В департамент имущественных отношений

                                               администрации города Перми

                                 ЗАЯВКА

 на предоставление преференции в виде скидки по арендной плате арендатору

муниципального недвижимого имущества, расположенного по адресу: _________

                                                                  индекс

г. Пермь, район _______________________, ул. ___________________________,

дом _______________, корпус ___________________, ________________________

1. Полное наименование (Ф.И.О.) заявителя (арендатора) __________________

_________________________________________________________________________

     организационно-правовая форма в соответствии со свидетельством о

      государственной регистрации, Ф.И.О. в соответствии с паспортом

2. Реквизиты заявителя: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               юридический адрес, индекс, телефон, факс

_________________________________________________________________________

                 почтовый адрес, индекс, телефон, факс

Должность, Ф.И.О. руководителя  или  лица,  подписывающего  документы  по

доверенности (для юридических лиц) ______________________________________

_________________________________________________________________________

3. Цель использования имущества _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Приложение к заявке:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

7. ______________________________________________________________________

Заявитель (руководитель) _____________________/ ________________________/

                                подпись                  Ф.И.О.

М.П.

"____" ____________________ 20__ г.

Разделы 5 - 9 заполняются работниками органов городского самоуправления:

5. Предполагаемый размер скидки по арендной плате _______________________

6. Характеристика имущества _____________________________________________

_________________________________________________________________________

6.1. Общая площадь по техническому паспорту _________ кв. м, в том числе:

основная - __________________ кв. м, вспомогательная - ____________ кв. м

7. Согласование отдела аренды департамента имущественных отношений ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Согласование управления правового обеспечения департамента имуществен-

ных отношений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Особые   условия (указывается,   является   арендатор    хозяйствующим

или нехозяйствующим субъектом) _________________________________________.

ЗАЯВКА           СОГЛАСОВАНА/НЕ СОГЛАСОВАНА:

                  нужное подчеркнуть

Руководитель департамента имущественных отношений

________________________/ ____________________________/

         подпись                    Ф.И.О.

М.П.

"____" _______________________ 20___ г.

ЗАЯВКА             СОГЛАСОВАНА/НЕ СОГЛАСОВАНА:

                       нужное подчеркнуть

Руководитель __________________________________________________

           Наименование соответствующего функционального органа

________________________/ ____________________________/

       подпись                     Ф.И.О.

М.П.

"____" _______________________ 20___ г.

ЗАЯВКА           СОГЛАСОВАНА/НЕ СОГЛАСОВАНА:

                   нужное подчеркнуть

Начальник управления общественных отношений аппарата  Пермской  городской

Думы и Главы города Перми

__________________________________________

________________________/ ____________________________/

      подпись                       Ф.И.О.

М.П.

"____" _______________________ 20__ г.