Приложение 6

Приложение 6

к постановлению администрации

города Перми

от 27 июня 2011 г. N 307

   АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА                        УТВЕРЖДАЮ

         ПЕРМИ

ДЕПАРТАМЕНТ ПЛАНИРОВАНИЯ

И РАЗВИТИЯ ТЕРРИТОРИИ

      ГОРОДА ПЕРМИ                             ___________________ Ф.И.О.

          АКТ                                  "___" __________ 20__ года

________________ N __________________

(дата внесения в    (номер документа)

адресный реестр)

     О аннулировании адреса

     В соответствии с ___________________________________________________

                          (наименование документа, в соответствии с

                                  которым аннулируется адрес)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

            (причина аннулирования и тип объекта недвижимости)

в ____________________________________________ районе аннулировать адрес:

    (наименование административного района)

_________________________________________________________________________

                              (адрес)

     Признать утратившим силу ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Составлен в 1 экз. и передан в дело регистрации адресов.

Копия ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение: на обороте настоящего акта.

Примечание: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Специалист ______________________   ________________   __________________

                (Ф.И.О.)                (подпись)            (дата)