Постановление Администрации города Кунгура Пермского края от 8 июня 2012 г. N 416 "Об утверждении формы наградного листа к награждению Почетной грамотой города Кунгура"

В соответствии с решением Кунгурской городской Думы от 24 апреля 2008 года N 35 "О почетном звании и наградах муниципального образования "Город Кунгур" Администрация города Кунгура постановляет:

1. Утвердить прилагаемую форму наградного листа к награждению Почетной грамотой города Кунгура

2. Опубликовать постановление в Официальном бюллетене органов местного самоуправления.

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы города (руководителя аппарата) Маркова А.М.

Глава города

Р.А. Кокшаров

Форма

НАГРАДНОЙ ЛИСТ
для представления к награждению Почетной грамотой города Кунгура
(утв. постановлением администрации города Кунгура от 8 июня 2012 г. N 416)

1. Фамилия,    имя,  отчество   (наименование  предприятия,   учреждения,

организации, творческого коллектива) ____________________________________

_________________________________________________________________________

2. Должность, место работы* _____________________________________________

3. Дата рождения* _______________________________________________________

4. Государственные,   отраслевые,   региональные, муниципальные награды и

даты награждения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий стаж работы*  __________________________________________________

6. Стаж работы в данном коллективе* _____________________________________

7. Характеристика с указанием заслуг представляемого к награде:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кандидатура _____________________________________________________________

рекомендована ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (собранием коллектива, органом общественного объединения, органом

      территориального общественного самоуправления, органом местного

      самоуправления, инициативной группой граждан, дата обсуждения,

                             номер протокола)

Руководитель организации          Председатель (секретарь) собрания

______________________________   __________________________________

       (подпись)                              (подпись)

______________________________   __________________________________

        (Ф.И.О.)                              (Ф.И.О.)

М.П.

* заполняется в случае, если к награждению представляется физическое лицо.