Приложение 10. Акт обследования технического состояния дымоходов и вентиляционных каналов

Приложение 10

к постановлению администрации

города Перми

от 24 мая 2012 г. N 234

                                    АКТ

 обследования технического состояния дымоходов и вентиляционных каналов

"____" ____________ 2012 г.

 Мы, нижеподписавшиеся, __________________________________, представители

управления   пожарной   охраны  или   другой  организации по обследованию

вентиляционных   каналов   и   дымоходов   и   представители предприятия,

обслуживающего жилищный фонд ____________________________________________

_________________________________________, составили настоящий акт о том,

что   произведено   обследование   технического   состояния  дымоходов  и

вентиляционных каналов в доме N ___________ по улице ____________________

с целью установления их пригодности для отвода продуктов сгорания.

                        Результаты обследования:

N		Материалы, из которых построены дымоходы и вентиляционные каналы	Сечение дымоходов и вентиляционных каналов, см	N квартир, присоединенных к дымоходам и вентиляционным каналам	Герметичность дымоходов и вентиляционных каналов	Состояние дымоходов и вентиляционных каналов (очистка от сажи, мусора)	Наличие тяги в дымоходах и вентиляционных каналах	Состав оголовков дымовых труб	Заключение о пригодности дымоходов и вентиляционных каналов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	Дымоходы
1	Обособленные дымоходы
2	Необособленные дымоходы
3	Дымоходы отсутствуют
4