Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Перми
от 8 февраля 2013 г. N 68

                               ТИПОВАЯ ФОРМА                             

        жалобы на решения и действия (бездействие) функциональных

    и территориальных органов администрации города Перми, муниципальных

     учреждений, руководителей функциональных и территориальных органов

         администрации города Перми, муниципальных учреждений при

          предоставлении муниципальных услуг и услуг, оказываемых

     муниципальными учреждениями, организациями, в которых размещается

        муниципальное задание, предоставляемых в электронном виде

                                  ЖАЛОБА

                                     ____________________________________

                                        (наименование органа, учреждения,

                                               в который подается жалоба)

                                     ____________________________________

     1. _________________________________________________________________

             (Ф.И.О., место жительства физического лица, наименование

                  и сведения о местонахождении юридического лица,

                              контактная информация)

_________________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

        (наименование органа, учреждения, предоставляющего муниципальную

             услугу, Ф.И.О. должностного лица органа, учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

            (сведения об обжалуемых действиях (бездействии) органа,

         учреждения, предоставляющего муниципальную услугу, должностного

                            лица органа, учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

         (доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением

         и действием (бездействием) органа, учреждения, предоставляющего

           муниципальную услугу, должностного лица органа, учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения*:

1.

2.

------------------------------

* Документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя.