Приложение N 2. Согласие физического лица, представленного к награждению Почетной грамотой Пермского края или присвоению почетного звания "Почетный гражданин Пермского края", на обработку информации (персональных данных)

Информация об изменениях:

Решением Пермской городской Думы от 18 декабря 2012 г. N 304 настоящее приложение дополнено приложением N 2

Приложение N 2

Согласие
физического лица, представленного к награждению Почетной грамотой Пермского края или присвоению почетного звания "Почетный гражданин Пермского края",
(нужное подчеркнуть)
на обработку информации (персональных данных)*

Я, _________________________________________________________, проживающий

по адресу ______________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

серия _________________ номер ___________________________________________

кем и когда выдан _______________________________________________________

________________________________________________________________________,

даю согласие  Пермской  городской Думе (614000, г. Пермь, ул. Ленина, 23)

на   обработку   информации,  составляющей   мои   персональные   данные,

предоставляемые мною в соответствии с   муниципальными  правовыми  актами

Пермского городского округа в целях представления к награждению  Почетной

грамотой   Пермского   края  или   присвоению  почетного звания "Почетный

гражданин Пермского края" (нужное подчеркнуть).

     Согласен