Приложение 4. Журнал учета регистрации первой помощи, оказанной представителем домового хозяйства

Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения Пермского края
от 15 ноября 2012 г. N СЭД-34-01-06-603

Журнал учета
регистрации первой помощи, оказанной представителем домового хозяйства*

N п/п	Дата	Ф.И.О.	Возраст	Причина оказания первой помощи(1)	Проведенные мероприятия	Результат(2)	Использованные материалы из укладки первой помощи (наименование, количество)

* Заполняется представителем домового хозяйства.

(1) - Указывать следующие причины оказания первой помощи:

1. Бессознательное состояние

2. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей

3. Остановка дыхания и кровообращения

4. Боли в грудной клетке

5. Головная боль

6. Боли в области живота

7. Отравление

8. Утопление

9. Перегревание

10. Судорожный приступ

11. Скелетная травма (указать часть тела) открытая, закрытая

12. Ранения (указать часть тела)

13. Наружное кровотечение (указать часть тела)

14. Термический, химический ожог (указать часть тела)

15. Отморожение (указать часть тела)

16. Укусы насекомых, животных (указать часть тела)

17. Роды

18. Длительное сдавление конечности

19. Повышение температуры тела

20. Другое (указать)

(2) - Указывать следующие результаты:

1. Без изменений

2. Улучшение

3. Ухудшение

4. Вызов медицинского работника

5. Вызов скорой помощи

6. Смерть