Приложение 9. Отчет об оказании социальной услуги в виде материальной помощи, предоставляемой в виде денежных средств пострадавшим при пожаре, произошедшим 8 ноября 2012 года в пос. Сарс Октябрьского муниципального района Пермского края

Приложение 9

к приказу Министерства социального

развития Пермского края

от 7 ноября 2011 г. N СЭД-33-01-02-296

                                ОТЧЕТ                                    

        об оказании социальной услуги в виде материальной помощи,        

     предоставляемой в виде денежных средств, пострадавшим при пожаре,

        произошедшим 8 ноября 2012 года в пос. Сарс Октябрьского

                 муниципального района Пермского края

                          за ___________ 2012 г.

_________________________________________________________________________

 наименование межрайонного территориального управления (территориального

       управления) Министерства социального развития Пермского края

N п/п	Ф.И.О. заявителя	Адрес заявителя	Категория заявителя	Размер материальной помощи (руб.)	Услуги на перечисление (руб.)	Итого (руб.)
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Дата ___________________

Подпись _____________/___________________________

        (руководитель территориального управления)

Подпись _____________/___________________________

        (главный бухгалтер)

М.П.