Постановление Правительства Пермского края от 8 сентября 2009 г. N 601-п "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования Пермского края, утверждённые постановлением Правительства Пермского края от 22.12.2006 N 99-п" (утратило силу)

Постановление Правительства Пермского края
от 8 сентября 2009 г. N 601-п
"О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования Пермского края, утверждённые постановлением Правительства Пермского края от 22.12.2006 N 99-п"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пермского края от 1 мая 2011 г. N 229-п настоящее постановление признано утратившим силу

В целях совершенствования правового регулирования системы обязательного медицинского страхования на территории Пермского края Правительство Пермского края постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Правила обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденные постановлением Правительства Пермского края от 22 декабря 2006 г. N 99-п (в редакции постановлений Правительства Пермского края от 21.09.2007 N 214-п, от 21.03.2008 N 60-п, от 26.06.2008 N 194-п, от 22.12.2008 N 756-п).

2. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования.

Председатель Правительства края

В.А. Сухих

Изменения,
которые вносятся в Правила обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденные постановлением Правительства Пермского края от 22 декабря 2006 г. N 99-п
(утв. постановлением Правительства Пермского края от 8 сентября 2009 г. N 601-п)

1. Пункт 4.8 после слов "о финансировании обязательного медицинского страхования" дополнить словами "(фактическом прекращении СМО осуществления ОМС на территории Пермского края)".

2. В приложении 1:

2.1. пункт 2.2.2 после слов "личность застрахованного гражданина" дополнить словами "(для лица, отбывающего наказание в колониях-поселениях Федеральной службы исполнения наказаний, с указанием номера его личного дела)";

2.2. в приложении к договору обязательного медицинского страхования работающих граждан:

заголовок графы шестой изложить в следующей редакции:

"Документ, удостоверяющий личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)*";

дополнить сноской следующего содержания:

"* Для лиц, отбывающих наказание в колониях-поселениях Федеральной службы исполнения наказаний, указывается номер личного дела.".

3. В приложении 4:

3.1. абзац второй пункта 2.1.9 изложить в следующей редакции:

"В случае установления факта нецелевого использования средств ОМС восстанавливать указанные средства на основании предписания Пермского краевого фонда ОМС в порядке, установленном действующим законодательством.";

3.2. дополнить пунктом 2.1.15 следующего содержания:

      "2.1.15. В срок до "___" __________ 200_ года провести необходимые

 мероприятия по формированию картотеки пациентов в части  застрахованных

 граждан,     прикрепившихся     к     Учреждению     для      получения

 амбулаторно-поликлинической помощи (далее  -  картотека   пациентов), в

 соответствии    с    требованиями,     установленными     Министерством

 здравоохранения Пермского края.

      В период всего срока действия настоящего договора  поддерживать  в

 актуалном# состоянии картотеку пациентов в соответствии с требованиями,

 установленными Министерством здравоохранения Пермского края.

      Ежемесячно,  до  10-го  числа  месяца,  следующего  за   отчетным,

 обеспечивать  передачу  Страховщику  информации  о     прикрепившихся и

 открепившихся   к    Учреждению    застрахованных       гражданах через

 государственное   учреждение    здравоохранения       "Пермский краевой

 медицинский информационно-аналитический центр" в рамках заключенного  с

 ним договора об информационном взаимодействии.";

3.3. дополнить пунктами 2.2.3, 2.2.4 следующего содержания:

      "2.2.3. Оказывать  Учреждению  в  пределах  своей   компетенции и

 технических  возможностей  помощь  по  формированию  и     поддержке в

 актуальном   состоянии   картотеки   пациентов   в      соответствии с

 требованиями, установленными Министерством  здравоохранения  Пермского

 края.

      2.2.4. Ежемесячно представлять Учреждению заверенную  копию  Акта

 приема информации о закреплении численности граждан, прикрепившихся  к

 медицинским учреждениям-фондодержателям (далее - Акт), сформированного

 Пермским  краевым  фондом  ОМС  на  основании  сводной     базы данных

 застрахованных, по форме согласно приложению  к  действующему  Порядку

 формирования и сдачи страховыми медицинскими организациями баз  данных

 застрахованных по ОМС, утвержденному Пермским краевым фондом ОМС.  Акт

 становится  неотъемлемой  частью   настоящего   договора     с момента

 представления его Страховщиком Учреждению.";

3.4. раздел 3 изложить в следующей редакции:

                     "3. Численность застрахованных

      3.1. Численность граждан, застрахованных  Страховщиком  по   ОМС в

 соответствии  с  действующими  Правилами   обязательного   медицинского

 страхования Пермского края, прикрепившихся к Учреждению  для  получения

 амбулаторно-поликлинической     помощи     (далее         - численность

 застрахованных), составляет на _____ 200_ года ___ человек.

      3.2. Численность застрахованных уточняется  сторонами  ежемесячно,

 на первое число каждого месяца, следующего за  отчетным,  на  основании

 Акта, представленного Учреждению Страховщиком в соответствии с  пунктом

 2.2.4 настоящего договора.";

3.5. пункт 4.3.1.1 изложить в следующей редакции:

      "4.3.1.1.  В  срок  до  _____  числа  текущего  месяца  Страховщик

 перечисляет Учреждению аванс  на  обеспечение  оказания  застрахованным

 гражданам  амбулаторно-поликлинической  помощи  в  текущем  (очередном)

 месяце  (нужное  подчеркнуть)  в  размере  ______________%  от   суммы,

 рассчитанной исходя из суммы  реестров  за  амбулаторно-поликлиническую

 помощь,  фактически  оплаченных  Страховщиком  Учреждению   за   месяц,

 предшествующий месяцу, в котором производится перечисление аванса.";

3.6. пункт 4.3.1.3 изложить в следующей редакции:

      "4.3.1.3.  В  срок  до  ___  числа  текущего   месяца   Страховщик

 перечисляет Учреждению аванс  на  обеспечение  оказания  застрахованным

 гражданам  стационарной  и  стационарозамещающей   помощи   в   текущем

 (очередном) месяце (нужное подчеркнуть) в  размере  ______________%  от

 суммы,  рассчитанной  исходя  из  суммы  реестров  за    стационарную и

 стационарозамещающую   помощь,   фактически   оплаченных   Страховщиком

 Учреждению за месяц,  предшествующий  месяцу,  в  котором  производится

 перечисление аванса.".

4. Пункт 4.1.1 приложения 5 после слов "свидетельства о рождении ребенка" в обоих случаях дополнить словами "(медицинского свидетельства о рождении)".