Приложение 4а. Акт приемки в эксплуатацию индивидуального жилого дома и хозяйственных (бытовых) строений

Информация об изменениях:

Решением Думы Чайковского городского поселения Пермского края от 22 декабря 2008 г. N 42 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4а
(Рекомендуемое)

                                                               УТВЕРЖДЕН:

                                         постановлением Глава Чайковского

                                                     городского поселения

                                          от _______________ N __________

                              АКТ

        Приемки в эксплуатацию индивидуального жилого дома

                 и хозяйственных (бытовых) строений

                                      "      "                  2000   г.

Приёмочная комиссия в составе:

1. Индивидуального застройщика __________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

2. Подрядчика в лице ____________________________________________________

                            (Ф.И.О.)                      (должность)

и членов комиссии - представителей:

3.  Отдела строительства и архитектуры __________________________________

                                          (Ф.И.О.)        (должность)

4. Южного территориального отдела

территориального управления Роспотребнадзора

по Пермской области _____________________________________________________

                        (Ф.И.О.)                          (должность)

5. 11 -ОГПН _____________________________________________________________

                        (Ф.И.О.)                          (должность)

6. Заинтересованных организаций _________________________________________

                                 (Ф.И.О.)                 (должность)

произвели осмотр ________________________________________________________

                  наименование объекта  (одноквартирный малоэтажный жилой

                           дом и хозяйственные (бытовые)

_________________________________________________________________________

  строения в составе домовладения; обособленные хозяйственные (бытовые)

                                  строения)

расположенного  на земельном участке площадью ___________________ кв.м.

(кадастровый номер ______________________)

в г. Чайковском     по  ул.        дом N     (стр. N      )

построенного: ___________________________________________________________

       (наименование организации, N договора  или хозяйственным способом)

1. Комиссия установила следующее:

1. Строительство  (реконструкция,  капитальный ремонт)  осуществлялось на

основании следующих документов:

1.1. правоустанавливающие документы на земельный участок

_________________________________________________________________________

1.2. схема планировочной организации земельного участка (разработана)

_________________________________________________________________________

1.3. разрешение на строительство (постановления) N ____ от ______________

выдано __________________________________________________________________

2. Фактически застройщик построил (подрядчик передал застройщику)

_____ этажный, ____ комнатный жилой дом:

строительный объём ____ куб. м., в т. ч. надземной части ___ куб. м.,

общая площадь  _____ кв. м., в т.ч. жилых помещений _____кв. м.,

Основные материалы и конструкции жилого дома:

фундаменты _______________ ,          стены _____________________________

перекрытие ________________ ,           крыша ___________________________

и отдельно расположенные хозяйственные (бытовые) строения в составе:

_____________________________ площадью ____________ кв. м.

(литер, наименование объекта)

фундаменты _______________ ,          стены _____________________________

перекрытие ________________ ,           крыша ___________________________

Сметной стоимостью:

основного строения ______ руб хоз. строений и сооружений ___________ руб.

Инженерное оборудование:

отопление __________________         электроснабжение ___________________

водоснабжение ______________         радиофикация     ___________________

канализация ________________         газоснабжение    ___________________

гор. водоснабжение _________ ,       ванна  (душ)     ___________________

Дом ограждён ____________________________________________________________

Благоустройство и озеленение земельного участка: ________________________

                                                     (выполнено, нет)

Застройщик передает (принятый у подрядчика) один экземпляр исполнительной

съёмки  в отдел  строительства и архитектуры Чайковского городского посе-

ления.

3. Решение приёмочной комиссии:

1. предъявленный  к приёмке _____________________________________________

                                       (наименование объекта)

подлежит вводу в эксплуатацию

                     Подписи сторон договора подряда

1. Подрядчик ___________________________________________________________

                          (его идентификационные данные)

м.п.

2. Индивидуальный застройщик ____________________________________________

                                 (паспортные данные, место проживания)

Члены комиссии:

м.п.                   ___________________          _____________________

                            (подпись)               (расшифровка подписи)

м.п.                   ___________________          _____________________

                            (подпись)               (расшифровка подписи)

м.п.                   ___________________          _____________________

                            (подпись)               (расшифровка подписи)

м.п.                   ___________________          _____________________

                            (подпись)               (расшифровка подписи)

Акт составлен в 3 (трёх) экземплярах, имеющих равную юридическую силу