Приложение 31. Заявление о заключении договора о доверительном управлении имуществом подопечного

Приложение 31

к Административному регламенту

Министерства социального развития

Пермского края по исполнению

государственной функции по опеке

и попечительству

                                   Начальнику территориального управления

                                   Министерства    социального   развития

                                   Пермского края по ____________________

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   Дата рождения ________________________

                                   Паспорт: серия __________ N __________

                                   выдан ________________________________

                                   ______________________________________

                                   Адрес регистрации ____________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   Адрес проживания _____________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   Телефон: дом. _______ раб. ___________

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу заключить договор   о   доверительном   управлении  имуществом

подопечного (Ф.И.О. полностью) __________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата рождения подопечного _______________________________________________

которое состоит из (вид имущества и все реквизиты) ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Доверительным    управляющим   прошу   назначить     (ФИО, дата рождения,

N свидетельства ЕГРИП, ЕГРЮЛ, ИНН, ОГРН и т.д.) _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     От  управления данным  имуществом предполагается ежемесячно получать

прибыль в сумме (цифрами и прописью) ____________________________________

руб., из которых _______________ руб. будет расходоваться на   содержание

переданного по договору имущества, ________________ руб. будет ежемесячно

перечисляться на счет подопечного N _____________________________________

В _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

и _________________________________________________ руб. будет ежемесячно

использоваться на (нужды) ______________________________________________.

Имущественные права подопечного не ущемлены.

Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.

___________________________       _______________ (_____________________)

          (дата)                     (подпись)     (расшифровка подписи)