Приложение 4. Заявление о признании гражданина недееспособным

Приложение 4

к Административному регламенту

Министерства социального развития

Пермского края по исполнению

государственной функции по опеке

и попечительству

                            В ___________________________________________

                            районный (городской) суд

                            от __________________________________________

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                                      (Ф.И.О., домашний адрес)

                            либо орган опеки и попечительства:

                            Территориальное управление

                            Министерства социального развития

                            Пермского края по ___________________________

                            либо психиатрическое или психоневрологическое

                            учреждение в случае, если гражданин находится

                            в указанном учреждении

                            _____________________________________________

                                                (адрес)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ 

                  о признании гражданина недееспособным

     Проживающий(ая) вместе со мной _____________________________________

                                           (указать Ф.И.О. лица,

_________________________________________________________________________

     в отношении которого ставится вопрос о признании недееспособным,

_________________________________________________________________________

               и родственное отношение к нему заявителя)

с ____________ 20___ г. является инвалидом _____________ группы в связи с

_________________________________________________________________________

(указывается условие признания гражданина инвалидом, предусмотренные п. 5

                     Правил признания лица инвалидом)

вызванного наличием ____________________ заболевания.

                     (указать характер)

     Вследствие    имеющегося    психического    расстройства он (она) не

может  понимать  значения  своих  действий,  руководить ими и нуждается в

опеке ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (изложить обстоятельства, свидетельствующие

_________________________________________________________________________

      об умственном расстройстве, вследствие которого лицо не может

_________________________________________________________________________

            понимать значения своих действий и руководить ими)

     На  основании  изложенного  и  руководствуясь   ст. 29  Гражданского

кодекса    Российской    Федерации,  ст.ст. 281,  282,  283  Гражданского

процессуального           кодекса          Российской           Федерации

                                 ПРОШУ:

     1. Признать недееспособным(ой) _____________________________________

                                                      (Ф.И.О. лица,

_________________________________________________________________________

     в отношении которого ставится вопрос о признании недееспособным,

_________________________________________________________________________

                       место и дата его рождения)

     2. Истребовать выписку из истории болезни и справку ВТЭК.

     3. Назначить судебно-психиатрическую экспертизу.

     Приложение:

     1. Копия свидетельства о рождении.

     2. Справка о пенсии.

     3. Копия заявления.

__________________________     ___________________ (____________________)

         (дата)                     (подпись)      (расшифровка подписи)

                                     либо

__________________________

 (дата)

Представитель по доверенности _______________________ (_________________)

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

     *  В  соответствии с подпунктом 19 пункта 1 статьи 333.36 Налогового

кодекса  Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам,

рассматриваемым  в  судах  общей  юрисдикции,  а  также  мировыми судьями

освобождаются  государственные  органы,  органы местного самоуправления и

иные  органы,  обращающиеся  в  суды  общей юрисдикции, а также к мировым

судьям  в  случаях,  предусмотренных  законом, в защиту государственных и

общественных интересов.