Закон Тверской области от 5 апреля 2005 г. N 57-ЗО "Об областной целевой программе "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год" (с изменениями и дополнениями)

Закон Тверской области от 5 апреля 2005 г. N 57-ЗО
"Об областной целевой программе
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"

С изменениями и дополнениями от:

21 июня, 26 июля, 27 сентября 2005 г.

Принят Законодательным Собранием

Тверской области 29 марта 2005 года

Статья 1. Утвердить областную целевую программу "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год".

Статья 2. Настоящий закон вступает в силу с 1 января 2005 года.

Статья 3. Со дня вступления в силу настоящего закона признать утратившими силу:

закон Тверской области от 14.07.2003 N 50-ЗО "Об областной целевой Программе "Развитие здравоохранения Тверской области на 2004-2008 годы";

статью 5 закона Тверской области от 18.05.2004 N 32-ЗО "О внесении изменений и дополнений в областные целевые Программы социально-экономического развития Тверской области на 2004 год";

закон Тверской области от 12.11.2004 N 70-ЗО "О внесении изменений в областную целевую Программу "Развитие здравоохранения Тверской области на период 2004-2008 годы";

закон Тверской области от 29.12.2004 N 86-ЗО "О внесении изменений в областную целевую Программу "Развитие здравоохранения Тверской области на период 2004-2008 годы".

Губернатор Тверской области

Д.В. Зеленин

Тверь

5 апреля 2005 года

N 57-ЗО

Областная целевая программа
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"

С изменениями и дополнениями от:

21 июня, 26 июля, 27 сентября 2005 г.

г. Тверь

2005

Информация об изменениях:

Законом Тверской области от 27 сентября 2005 г. N 117-ЗО в паспорт настоящей программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
областной целевой программы
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"

Наименование Программы Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее одобрения (наименование и номер соответствующего правового акта) Государственный заказчик Основные разработчики Программы Цель Программы Задачи Программы: Срок реализации Программы Перечень основных мероприятий Исполнители основных мероприятий Объёмы и источники финансирования Ожидаемые конечные результаты реализации Программы, оценка эффективности и социальных последствий реализации Программы Система организации контроля за исполнением Программы

Областная целевая программа "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год" (далее - Программа). Поручение первого заместителя Губернатора Тверской области N 22 от 20.08.2004. Департамент здравоохранения Тверской области. Департамент здравоохранения Тверской области; Центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора по Тверской области. Улучшение качества, доступности и эффективности медицинской помощи путем реализации намеченных мероприятий. Обеспечение соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи с выделяемыми финансовыми ресурсами и повышения эффективности использования государственных средств. 2005 год. - укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Тверской области; - обеспечение лекарственными препаратами учреждений здравоохранения Тверской области; - проведение информационно- просветительской работы; - проведение профилактических мероприятий; - мероприятия по реализации предложений избирателей в части Программ социально- экономического развития Тверской области. - Департамент здравоохранения Тверской области; - государственные учреждения здравоохранения Тверской области. Общий объем финансирования Программы составляет 97450 тыс. руб. за счет средств областного бюджета. Потребность в финансовых ресурсах в разрезе перечня мероприятий Программы представлена в приложениях NN 1-12. - улучшение выявляемости и лечения социально-значимых заболеваний; - замедление темпов дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции; - улучшение качества диагностики и совершенствование высокотехнологичных методов лечения; - снижение показателя младенческой смертности до уровня 12,6-12,8 %. - обновление парка изношенного и морально устаревшего оборудования не менее чем на 1%. Непосредственный контроль за исполнением Программы осуществляет государственный заказчик - департамент здравоохранения Тверской области, который, в установленном порядке, подготавливает информацию о ходе её выполнения, использовании финансовых средств. Департаментом здравоохранения Тверской области осуществляется поэтапная оценка производимых мероприятий и их корректировка. Отчет о реализации Программы представляется для утверждения в Законодательное Собрание Тверской области по итогам 2005 года.

Областная целевая программа
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
её решения программными методами

Необходимость реализации Программы обусловлена тем, что в Тверской области, как и в Российской Федерации, на протяжении ряда лет сложилась неблагоприятная демографическая ситуация, связанная со структурой населения, т.е. уменьшением удельного веса детей и подростков и увеличения доли лиц пожилого возраста старше 65 лет.

Показатель младенческой смертности, при среднем Российском уровне 12,8%, в Тверской области составляет 13,3%, хотя имеет тенденцию к снижению.

Серьезной проблемой остаются социально-обусловленные болезни - наркомания, туберкулез, ВИЧ-инфекция, заболевания, передаваемые половым путем, несмотря на то, что темпы их распространения замедлились.

Реструктуризация в течение многих лет шла медленно, слабо развивались стационарно-замещающие технологии. Дорогостоящие круглосуточная койка и "Скорая помощь" сдерживали оптимизацию коечного фонда, перенос центра тяжести лечения на амбулаторно-поликлиническое звено.

Для решения этих проблем Департамент здравоохранения Тверской области разрабатывает новые организационно-управленческие и экономические механизмы внедрения ресурсосберегающих технологий. Они включают в себя:

- нормативно-правовое обеспечение реструктуризации амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи и службы "Скорой помощи";

- совершенствование механизма финансового обеспечения процесса оказания медицинской помощи.

Для выполнения этих решений запланированы следующие пути:

- оптимизация дорогостоящих больничных коек;

- перенос акцента на амбулаторно-поликлиническое звено;

- развитие стационарно-замещающих форм (дневные стационары, койки сестринского ухода и т. д.)

- перепрофилирование участковых больниц в больницы сестринского ухода или передача их в систему социальной защиты населения.

Актуальной проблемой в здравоохранении является состояние материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Тверской области. Более 70% всех учреждений размещены в приспособленных помещениях, из них половина имеют неудовлетворительное санитарно-техническое состояние. Все эти здания, а также инженерные системы требуют незамедлительного проведения ремонтно-строительных работ.

Обеспеченность медицинским оборудованием в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области составляет в среднем 50-60%. Более 50% дорогостоящего оборудования выработало свой срок эксплуатации в два и более раза.

Все лечебно-профилактические учреждения в Тверской области разделены на 5 уровней, каждому уровню определены стандарты оснащения медицинским оборудованием, в зависимости от мощности, наличия видов специализированной медицинской помощи.

Внутри этих 5 уровней, выделены лечебно-профилактические учреждения 3 и 4 уровня - ЦРБ, которые по кадровому потенциалу, наличию специализированных отделений и кабинетов, могут оказать высококвалифицированную медицинскую помощь не только в своем районе и городе, но и населению близрасположенных районов. Центральным районным больницам приказом Департамента здравоохранения Тверской области придан статус межрайонных медицинских центров. Департамент здравоохранения Тверской области ставит перед собой задачу оснастить эти центры медицинским оборудованием, для организации высокотехнологичной качественной медицинской помощи прикрепленному населению.

Учитывая особенности неудовлетворительной транспортной инфраструктуры на селе, высокой доли пожилого сельского населения, низкий уровень организации сельского здравоохранения, неукомплектованность медицинскими кадрами ЛПУ села, недостаточное оснащение медицинским оборудованием, возникла крайняя необходимость расширения сети лечебно-профилактических учреждений села и приближения к сельскому жителю врачебно-медицинской помощи. Всем этим требованиям отвечает внедрение в практическое здравоохранение общих врачебных практик. В ходе реализации пилотного проекта "Реформа здравоохранения" в Тверской области организовано 52 кабинета врачей общей практики, которые оснащены необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, инструментарием, персональными компьютерами и автомобилями "Нива". Подготовлено около 110 врачей общей практики и соответственно медсестер. Учитывая стратегию администрации области о развитии сельского здравоохранения, планируется в 2005 году открытие еще 50 офисов врачей общей практики в сельской местности, оснастив их оборудованием и санитарным транспортом. Анализ работы врачей общей практики показал, что на 20% увеличился объем диспансеризации, повысился охват прививками сельского населения, флюорографическим осмотрами. Очень важно, что повысился рейтинг медицинского работника на селе.

В связи с изложенным, областной целевой программой "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год" предлагается проведение ряда организационных мероприятий, направленных на развитие материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Тверской области, приобретение медицинского и технического оборудования для развертывания дополнительных кабинетов врачей общей практики, проведение ремонтно-строительных работ зданий и инженерных систем государственных учреждений здравоохранения Тверской области.

II. Основные цели, задачи, сроки реализации Программы

Основными целями Программы являются - сохранение и улучшение здоровья граждан путем сокращения прямых и косвенных потерь за счет снижения заболеваемости и смертности, формирования здорового образа жизни; улучшение качества, доступности и эффективности медицинской помощи путем реализации намеченных мероприятий.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение организационных, финансовых задач. Планируется оптимизировать в 2005 году 997 коек.

Срок реализации Программы 2005 год.

III. Система программных мероприятий

Перечень мероприятий Программы приведен в приложениях NN 1-12.

Информация об изменениях:

Законом Тверской области от 27 сентября 2005 г. N 105-ЗО в раздел IV настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Для реализации Программы, выполнения всего комплекса поставленных задач требуется общий объём финансирования за счёт областного бюджета 97450 тыс. рублей.

Финансирование программы осуществляется в пределах средств, предусматриваемых законом Тверской области об областном бюджете на 2005 год по отрасли "здравоохранение". Средства областного бюджета предусмотрены для решения главных задач.

V. Механизм реализации Программы

Реализация мероприятий Программы осуществляется на основе контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком Программы в установленном порядке с исполнителями программных мероприятий, которые несут ответственность за качественное и своевременное исполнение программных мероприятий, целевое и рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств, представляют в Департамент здравоохранения Тверской области заявки с обоснованием и расчетами запрашиваемых сумм.

В реализации мероприятий Программы участвуют Департамент здравоохранения Тверской области, Тверской территориальный фонд обязательного медицинского страхования, центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора по Тверской области.

Департамент здравоохранения Тверской области при предоставлении в Департамент экономики и промышленной политики Тверской области заявок на 2005 год производит индексацию объёмов финансирования Программы с применением индексов-дефляторов, разрабатываемых Министерством экономического развития и торговли Российской Федерации.

Исполнители отдельных мероприятий Программы определяются в установленном порядке на конкурсной основе в соответствии с порядком, установленным Федеральным законом "О конкурсах на размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд".

В части мероприятий по предложениям избирателей, включенных в данную Программу, реализация, управление и контроль за их осуществлением производится в порядке, определенном Положением о формировании и реализации предложений избирателей в части программ социально-экономического развития Тверской области, утвержденным Постановлением Законодательного Собрания Тверской области от 26.11.2003 N 750-П-3.

VI. Организация управления Программой и контроль
за ходом её реализации

Контроль за реализацией Программы осуществляет Департамент здравоохранения Тверской области. В качестве инструмента контроля за ходом исполнения Программы предусматривается подготовка и представление ежеквартальных отчётов в Департамент экономики и промышленной политики Тверской области о ходе выполнения Программы.

Кроме того, до 20 марта 2006 г. государственный заказчик представляет Губернатору Тверской области доклад о реализации Программы. Копия данного доклада направляется также в Департамент экономики и промышленной политики Тверской области. Отчет о реализации Программы представляется для утверждения в Законодательное Собрание Тверской области.

VII. Ожидаемые результаты реализации Программы

Оценка эффективности и социальных последствий от её реализации.

Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактики и лечения заболеваний.

Практическая реализация задач определенных Программой позволит:

- повысить качество акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;

- укрепить здоровье женщин и детей;

- улучшить "качество жизни" больных;

- улучшить выявляемость и лечение социально-значимых заболеваний;

- замедлить темпы дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции;

- сохранить систему профилактики сахарного диабета и его осложнений;

- обеспечить проведение профилактических прививок населению в декретированные возраста с охватом не менее 95%;

- обеспечить проведение населению профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям в целях предупреждения массового распространения инфекционных заболеваний (в том числе гриппа);

- усилить иммунизацию лиц группы "риска" (медицинские работники, лица, получающие препараты крови, ВИЧ-инфицированные дети);

- снизить показатель младенческой смертности до уровня 12,6-12,8%;

- обновить парк изношенного и морально устаревшего оборудования не менее, чем на 1%.

Средства, выделенные по подпрограмме "Охрана здоровья женщин и детей" (10 млн. рублей) предназначены на медикаментозное обеспечение детей, страдающих тяжелыми заболеваниями крови (гемофилия, лейкозы - всего 57 детей), врождённой дыхательной недостаточностью - 50, гнойно-септическими заболеваниями - 83, детским церебральным параличом - 545, врождёнными нарушениями обмена веществ - 62, перенесших пересадку почки - 2. Использование медикаментозного лечения позволит сохранить жизнь десяткам детей с перечисленной патологией, во многих случаях предупредить их инвалидность, укоротить сроки стационарного лечения детей в среднем на 5-7 дней, уменьшить число тяжёлых осложнений на 10%. При этом показатель младенческой смертности снизится до 12,8 на 1000 новорожденных. Внедрение в гематологическую практику препарата "ново-севен" позволит спасти жизнь 6 детям. Применение простагландинов в акушерской практике позволит уменьшить число кесаревых сечений при тяжёлой акушерской патологии на 12% (до 120 родов).

В подпрограмме "Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи населению Тверской области" средства (4 млн. рублей) направляются на приобретение препаратов гормональной терапии для лечения больных раком молочной (более 500 женщин) и предстательной желез (около 100 мужчин), применение этих лекарственных средств позволит сократить одногодичную летальность у больных раком молочной железы на 1,4%, у больных раком предстательной железы на 1,2%; и увеличить пятилетнюю выживаемость у больных этой патологией в среднем на 3%.

Средства, выделяемые по подпрограмме "Сахарный диабет" направляются на приобретение инсулинов (22 млн. рублей), что составляет 35% от годовой потребности. Дефицит частично будет покрыт за счёт средств федерального бюджета до 10 млн. рублей и муниципального бюджета до 11 млн. рублей. При распределении средств на инсулины, планируется выделение 5 млн. рублей на полное обеспечение 266 детей генно-инженерными препаратами инсулина, что позволит снизить частоту эпизодов декомпенсации заболевания на 10%, отсрочить развитие осложнений диабета в среднем на 5 лет. Выделение 15 млн. рублей на обеспечение инсулинами взрослых больных диабетом, что составляет только одну треть от необходимого, тем не менее, способствует снижению риска таких грозных осложнений, как ретинопатия с 46% до 43%, синдрома "диабетическая стопа" с 45% до 43%, снижению первичного выхода на инвалидность больных диабетом на 250 человек. Финансовые средства, выделенные на приобретение средств самоконтроля (тест - полоски) - 2 млн. рублей, позволят определять сахар крови у детей и подростков, что будет способствовать снижению частоты обращаемости в поликлинику и лабораторию, предотвратить развитие поздних осложнений у больных сахарным диабетом на 15%.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 10.07.1995 N 685, от 27.12.1997 N 1629, от 03.08.1998 N 882, от 05.04.1999 N 374, от 21.09.2000 N 707, от 09.11.2001 N 782, от 14.02.2002 N 103) обязанность по обеспечению инсулинами возложена на субъекты Российской Федерации, это исключительная деятельность лечебно-профилактических учреждений, так как препараты инсулина относятся к жизненно-необходимым лекарственным средствам и обеспечение ими больных должно проводиться своевременно, в точно установленные сроки, под контролем лечащего врача. В противном случае, при нарушении сроков поставки инсулинов, разовьётся декомпенсация заболевания и гибель больных.

По подпрограмме "О неотложных мерах по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции - "Анти ВИЧ/СПИД" выделенные средства направляются на приобретение противовирусных медикаментов для беременных женщин, что будет способствовать снижению риска передачи инфекции от матери к ребенку с 40% до 5%. Предполагаемое количество детей, которые родятся от ВИЧ-инфицированных матерей в 2005г. - 100 человек. Стоимость проведения одного курса профилактического лечения составляет 15 тыс. рублей, таким образом, всем беременным ВИЧ-инфицированным женщинам будет проведен курс специфической медикаментозной профилактики.

В подпрограмме "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи населению" выделенные средства предназначены для приобретения современных противосудорожных, антидепрессантных и нейролептических препаратов для амбулаторных больных шизофренией (80 человек), эпилепсией (50 человек), находящихся на активном диспансерном наблюдении. Стоимость курса лечения одного больного шизофрений составляет 54 тыс. рублей в год, эпилепсией - 13 тыс. рублей. Использование этих препаратов, позволит снизить длительность лечения больных в специализированном стационаре на 30%, повысить эффективность использования стационарной койки на 15%. Также ожидается снижение риска общественно-опасных действий психическими больными в среднем на 10%.

Кроме этого, выделенные средства предназначены на проведение капитального ремонта областного психоневрологического диспансера, областных психиатрических больниц N 1 и N 2. В областном психоневрологическом диспансере 300 тыс. рублей предназначены для капитального ремонта коммуникационных сетей для передачи их на баланс специализированных служб г. Твери (проектно-сметная документация будет готова к 15.10.2004 г.). В областной психиатрической больнице N 1 700 тыс. рублей предназначены для завершения капитального ремонта 100-коечного корпуса (проектно-сметная документация имеется). В областной психиатрической больнице N 2 1,5 млн. рублей будут использованы на изготовление проектно-сметной документации и проведение капитального ремонта станции биологической очистки и больничной бани.

По подпрограмме "Борьба с туберкулезом" приобретение противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных с множественно-устойчивыми формами туберкулеза (400-450 человек) позволит снизить смертность от туберкулеза с 15.0 до 14.0 на 100 тыс. населения (около 40-50 больных), сократить длительность лечения на стационарном этапе на 30-40 дней, повысить эффективность лечения по критерию закрытия распада с 51,3% до 55 %, по критерию прекращения бактериовыделения с 60% до 64%.

Кроме того, выделенные средства предназначены для изготовления проектно-сметной документации и проведения капитального ремонта 150 метров теплотрассы в Черногубовском противотуберкулезном госпитале инвалидов войн и проведения в полном объёме ремонта канализации и отопления в стационаре N 1 областного противотуберкулезного диспансера.

По подпрограмме "Медицинская реабилитация" планируемые средства в размере 2 млн. рублей будут направлены на капитальный ремонт отделения ветеранов войн областной клинической больницы (проектно-сметная документация имеется).

В подпрограмме "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению" предусмотрены 12,5 млн. рублей на приобретение медикаментов для гематологических больных (321 человек), больных с ожогами и гнойными заболеваниями (1510 человек), для больных с хронической почечной недостаточностью (51 человек) и для эндопротезирования суставов (25 человек). Это позволит сохранить жизнь свыше 1000 больным с самой тяжёлой патологией. Планируется приобретение 25 современных импортных протезов тазобедренного и коленного суставов для оперативного лечения больных трудоспособного возраста с кокс- и гоноартрозами. Использование этих методик оперативного лечения в условиях областной клинической больницы даёт экономический эффект в размере 6 млн. рублей. 1,5 млн. рублей будут направлены на закупку расходных медицинских материалов (кардиостимуляторы, стенты, металлоконструкции и др.) для проведения оперативного лечения больных в условиях ведущих клиник страны.

Приобретение глазных и слуховых протезов имеет большое социальное значение. Планируется в полном объёме обеспечивать этими видами медицинской помощи инвалидов и участников Великой Отечественной войны.

По подпрограмме "Предупреждение дальнейшего распространения заболеваний, передающихся половым путем" выделяемые средства предназначены на приобретение современных тест-систем, применяемых для диагностики сифилиса у беременных женщин, а также для углубленного обследования новорожденных, рождённых от матерей, больных сифилисом (всего - 7 тыс. исследований). В результате проведения тестирования достоверность диагностики повышается на 60%, также, при раннем выявлении сифилиса, в два раза снижаются сроки лечения.

Выделение финансовых средств по подпрограмме "Профилактика инфекционных заболеваний" обусловлено тем, что в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (статья 6) к полномочиям субъектов Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения относится разработка и выполнение на территории санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, что включает в себя, в том числе и проведение профилактических прививок (статья 29).

В соответствии с Федеральным законом N 157-ФЗ от 17.09.1999 г. "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (статья 6) и с учетом внесенных изменений Федеральным законом N 122-ФЗ от 22.08.2004 г. в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории субъекта Российской Федерации финансовое обеспечение иммунопрофилактики является расходным обязательством субъекта Российской Федерации.

Выделенные средства (8 млн. рублей) направлены на закупку вакцины для профилактики и лечения опасных инфекционных заболеваний при потребности вакцинации населения области, с учётом эпидемиологической ситуации, около 18 млн. рублей. В результате планомерно проводимой прививочной кампании предполагается: исключение случаев заболеваний бешенством, туляремией, клещевым энцефалитом; снижение заболеваемости вирусным гепатитом "В" на 22,7%; а также вакцинация, для предупреждения эпидемии гриппа, 40 тыс. человек: медицинских работников, работников бюджетных учреждений, школьников, детей детских образовательных учреждений, лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями.

Средства, выделенные по подпрограмме "Укрепление материально-технической базы" (21,5 млн. рублей) планируются на улучшение материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Тверской области. На сегодня изношенность зданий и инженерных сетей составляет 50-60%, обеспеченность медицинским оборудованием 60%, что подтверждает необходимость дополнительного финансирования.

Средства в сумме 4 млн. рублей будут направлены на капитальный ремонт неврологического корпуса областной клинической больницы.

На приобретение оборудования для государственных учреждений здравоохранения Тверской области планируется направить 17,5 млн. рублей. При этом для областного онкологического диспансера приобретение одного эндолапараскопического комплекса (2,0 млн. рублей), одной ультразвуковой системы (7,0 млн. рублей); для областного противотуберкулезного диспансера приобретение одной передвижной флюорографической установки (6,5 млн. рублей); для детской областной больницы одного эндолапараскопического комплекса (1,0 млн. рублей); для областной клинической больницы приобретение одного эндолапараскопического комплекса (1,0 млн. рублей).

Приложение N 1

Подпрограмма
"Охрана здоровья женщин и детей" на 2005 год

N п\п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1	Медикаментозное обеспечение детей области, страдающих тяжелыми заболеваниями 110310	Департамент здравоохранения Тверской области	10000
	Итого		10000

Приложение N 2

Подпрограмма
"Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи
населению Тверской области" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
I. Профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных
1.1	Лекарственное обеспечение /110310/	Департамент здравоохранения Тверской области	4000
	Итого		4000

Приложение N 3

Подпрограмма
"Сахарный диабет" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1	2	3	5
1. 1.1 1.2	Обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля сахарного диабета Обеспечение препаратами инсулина КЗ 110310 Обеспечение средствами самоконтроля КЗ 110310 Приобретение тест-полосок для определения глюкозы крови	Департамент здравоохранения Тверской области -//- -//-	22 000 20 000 2 000
	Итого		22 000

Приложение N 4

Подпрограмма
"О неотложных мерах по предупреждению дальнейшего
распространения ВИЧ-инфекции - "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005 год"

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1	2	3	5
1 2 3 4	Разработка, издание, распространение информационно- просветительской продукции (листовки, буклеты, плакаты, уличная реклама по проблемам ВИЧ-инфекции) 11040 Создание и прокат профилактических молодежных телерадиопрограмм, аудиовидео- роликов, клипов на каналах Тверских, районных телерадио- станций 11040 Организация и проведение ежегодных конкурсов: - для журналистов на лучшую статью, телерадиопрограмму; - для детей на лучший рисунок, сочинение 111040 Внедрение комбинированной терапии больных ВИЧ-инфекцией, в т.ч. у беременных женщин с использованием современных противовирусных лекарственных препаратов и современных диагностических средств. Осуществление химио-профилактики у медработников при угрозе заражения ВИЧ-инфекцией 110310	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	205 80 15 1 500
	Итого:		1 800

Приложение N 5

Подпрограмма
"Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи
населению" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1. 2. 3. 4.	Закупка современных психотропных препаратов новых поколений для обеспечения психиатрических учреждений и больных, получающих бесплатное лечение (код расхода 110310) В областном психоневрологическом диспансере: капитальный ремонт водопроводной, канализационной сети и тепло- трассы для передачи на баланс города Твери (код расхода 240330) В областной психиатрической больнице N 1: - капитальный ремонт 100-коечного корпуса (код расхода 240330) В областной психиатрической больнице N 2: - изготовление проектно-сметной документации и капитальный ремонт станции биологической очистки, бани (код расхода 240330)	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	5000 300 700 1500
	Итого:		7500

Приложение N 6

Подпрограмма
"Борьба с туберкулезом" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1. 2.	Приобретение противотуберкулезных препаратов (код расходов 110310) Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений: в том числе: - изготовление проектно-сметной документации и проведение капитального ремонта 150 метров теплотрассы в Черногубовском противотуберкулезном госпитале инвалидов войн; - проведение ремонта канализации и отопления в стационаре N 1 областного противотуберкулезного диспансера. (Код расхода 240330)	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	1500 1000 400 600 600
	Итого:		2500

Приложение N 7

Подпрограмма
"Медицинская реабилитация" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
Капитальный ремонт (код затрат 240330)
1.	Территория N 2 С.-Петербургское ш. д. 105 Неврологический корпус Левое крыло ГУЗ ОКБ	Департамент здравоохранения Тверской области	2000
	Итого		2000

Приложение N 8

Подпрограмма
"Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи
населению" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
I Эндопротезирование и артроскопия тазобедренного и коленного суставов
1.1 1.2	Приобретение протезов для эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов (130330) Приобретение медицинских препаратов и расходных материалов (пластин, металлических конструкций, винтов и др.) для государственных учреждений здравоохранения Тверской области и для больных, направляемых для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи за пределы Тверской области (110310)	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	500 1500
II Оказание стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению области с применением дорогостоящих медицинских препаратов нового поколения
2.1 2.2	Приобретение современных дорогостоящих мед. препаратов для гематологических, ожоговых отделений, отделения гемодиализа государственных учреждений здравоохранения Тверской области (110310) Приобретение протезов для слухового и глазного протезирования (110330)	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	10000 500
	Итого:		12500

Приложение N 9

Подпрограмма
"Предупреждение дальнейшего распространения заболеваний,
передаваемых половым путем" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1. 1.1 1.2	Обеспечение в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах заболеваний, передаваемых половым путем, среди групп повышенного риска. Статьи: 110310, 240120 в том числе: Серологическое обследование на сифилис в областном кожно- венерологическом диспансере больных общесоматических стационаров, беременных, доноров. Статьи 10310,110350 Скрининговое обследование на другие заболевания, передаваемых половым путем, беременных, больных хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Статьи 110310, 240120, 110350	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	200,0 100,0 100,0
	Итого:		200,0

Приложение N 10

Подпрограмма
"Профилактика инфекционных заболеваний" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1. 2. 3. 4.	Приобретение вакцин для иммунизации населения по эпидемическим показаниям (гриппозные, коревая, краснушная, полиомиелитная). Код затрат 110310 Обеспечение проведения профилактических прививок лицам из групп риска против бешенства, в т.ч. пострадавшим от укусов животных, а также населению против туляремии и клещевого энцефалита. Код затрат 110310 (закупка вакцин) Проведение вакцинации против вирусного гепатита В. Код затрат 110310 (закупка вакцин) Проведение вакцинации против гепатита А контактным в очагах инфекции. Код затрат 110310 (закупка вакцин)	Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области Департамент здравоохранения Тверской области	5105 624 1351 920
	Итого:		8000

Приложение N 11

Подпрограмма
"Укрепление материально-технической базы учреждений
здравоохранения Тверской области" на 2005 год

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость финансовых затрат (тыс. руб.)
1. 2.	Приобретение оборудования (240120) Проведение капитального ремонта (240330)		17500 4000
	Итого:		21500

Информация об изменениях:

Законом Тверской области от 27 сентября 2005 г. N 117-ЗО в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 12

Предложения избирателей на 2005 год
в областную целевую Программу
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"

Перечень
мероприятий по реализации предложений избирателей в части программ
социально-экономического развития Тверской области на 2005 год
за счет средств областного бюджета Тверской области

ОЦП "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"
Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы
учреждений здравоохранения Тверской области"

С изменениями и дополнениями от:

21 июня, 26 июля, 27 сентября 2005 г.

/-----------------------------------------------------------------------\

| N  |       Наименование мероприятий       |       N        |  Сумма   |

|п/п |                                      | избирательного |выделенных|

|    |                                      |     округа     | средств, |

|    |                                      |                |  всего   |

|    |                                      |                | тыс. руб.|

|----+--------------------------------------+----------------+----------|

|  1 |                  2                   |        3       |    4     |

|----+--------------------------------------+----------------+----------|

| 1. | Приобретение медицинского  инвентаря |   2, Миронов   |   200    |

|    | и     оборудования,    мебели    МУЗ |      В.А.      |          |

|    | "Городская больница N 5", г. Тверь   |                |          |

| 2. | Проведение    ремонта,    обновление |   4, Максимов  |    30    |

|    | мебели МУЗ "Городская больница N 4", |      А.В.      |          |

|    | г. Тверь                             |                |          |

| 3. | Проведение    ремонта,    обновление |   4, Максимов  |    20    |

|    | мебели отделения N 3 поликлиники МУЗ |      А.В.      |          |

|    | "Городская больница N 4", г. Тверь   |                |          |

| 4. | Укрепление   материально-технической |  5, Корниенко  |    50    |

|    | базы МУЗ  "Городская  больница  N 4" |      Л.Н.      |          |

|    | г. Тверь                             |                |          |

| 5. | Укрепление   материально-технической |  5, Корниенко  |   100    |

|    | базы МУЗ "Городская детская больница |      Л.Н.      |          |

|    | N 2", г. Тверь                       |                |          |

| 6. | Приобретение            медицинского |  8, Орехов В.А.|    50    |

|    | оборудования для родильного дома N 1 |                |          |

|    | г. Твери  (г. Тверь, ул. Можайского, |                |          |

|    | д. 64)                               |                |          |

| 7. | Приобретение            медицинского |  8, Орехов В.А.|    50    |

|    | оборудования  для детской  городской |                |          |

|    | клинической больницы N 1 г. Твери    |                |          |

|    | (г. Тверь, ул. Рыбацкая, д. 7)       |                |          |

| 8. | Приобретение   автомобиля    "Скорая |  13, Ильин К.Г.|   350    |

|    | помощь"    для   Калязинской    ЦРБ, |                |          |

|    | Калязинский район                    |                |          |

| 9. | Приобретение спец. одежды (халатов и |   14, Данилов  |   100    |

|    | т.д.)  для мед. работников  Бежецкой |       В.В.     |          |

|    | ЦРБ, Бежецкий район                  |                |          |

| 10.| Приобретение   автомобиля    "Скорая |   15, Суязов   |   150    |

|    | помощь"   для   Кесовогорской   ЦРБ, |       В.А.     |          |

|    | Кесовогорский район                  |                |          |

| 11.| Приобретение       стерилизационного |  16, Масалкин  |    30    |

|    | оборудования для Лихославльской ЦРБ, |      И.Т.      |          |

|    | Лихославльский район                 |                |          |

| 12.| Ремонт   системы   водоснабжения   в |  17, Савин В.В.|   225    |

|    | отделениях   центральной    районной |                |          |

|    | больницы, Сандовский район           |                |          |

| 13.| Ремонт хирургического отделения  ЦРБ |  19, Хасаинов  |   150    |

|    | г. В.Волочек                         |      М.Ж.      |          |

| 14.| Приобретение  оборудования  для  ЦРБ |  19, Хасаинов  |   100    |

|    | г. В.Волочек                         |      М.Ж.      |          |

| 15.| Приобретение  двух автомобилей  УАЗ- |   20, Грибов   |   400    |

|    | санитарный   для  Рождественской   и |       А.В.     |          |

|    | Великооктябрьской         участковых |                |          |

|    | больниц, Фировский район             |                |          |

| 16.| Ремонт        фельдшерско-акушерских |   21, Пушкина  |    50    |

|    | пунктов Торжокского района           |       Н.А.     |          |

| 17.| Приобретение      стоматологического |  21, Попов Н.И.|   150    |

|    | оборудования  для  амбулатории   ЦРБ |                |          |

|    | Торжокского района                   |                |          |

| 18.| Приобретение медоборудования для ЦРБ |  21, Попов Н.И.|    50    |

|    | Торжокского района                   |                |          |

| 19.| Приобретение  фотоэлектрокалориметра |   22, Козлов   |    50    |

|    | для Зубцовской ЦРБ, Зубцовский район |       А.В.     |          |

| 20.| Приобретение       стоматологической |   22, Козлов   |   150    |

|    | установки      для      Погорельской |       А.В.     |          |

|    | поликлиники Зубцовского района       |                |          |

| 21.| Приобретение            медицинского |   22, Козлов   |   110    |

|    | оборудования     Старицкой      ЦРБ, |       А.В.     |          |

|    | Старицкий район                      |                |          |

| 22.| Приобретение автомобиля  "УАЗ-39629" |  24, Харченко  |   211    |

|    | для   станции  скорой   помощи   ЦРБ |      А.В.      |          |

|    | г. Ржева                             |                |          |

| 23.| Приобретение  мягкого  инвентаря   и |  24, Харченко  |   104    |

|    | медицинского    оборудования     для |      А.В.      |          |

|    | оснащения палаты для участников  ВОВ |                |          |

|    | в   терапевтическом  отделении   ЦРБ |                |          |

|    | г. Ржева                             |                |          |

| 24.| Приобретение        гастрофиброскопа |  24, Харченко  |   435    |

|    | "Олимпус" для ЦРБ г.Ржева            |      А.В.      |          |

| 25.| Ремонт   МУЗ  "Ржевская  центральная |       24,      |   150    |

|    | районная больница", г.Ржев           |  Константинов  |          |

|    |                                      |      В.В.      |          |

| 26.| Ремонт  МУ  "Селижаровская  районная |       24,      |    75    |

|    | больница", Селижаровский район       |  Константинов  |          |

|    |                                      |      В.В.      |          |

| 27.| Укрепление   материально-технической |  25, Дубов О.И.|   100    |

|    | базы   Жарковской  ЦРБ,   Жарковский |                |          |

|    | район                                |                |          |

| 28.| Укрепление   материально-технической |  25, Дубов О.И.|    70    |

|    | базы       Западнодвинской      ЦРБ, |                |          |

|    | Западнодвинский район                |                |          |

| 29.| Укрепление   материально-технической |  25, Дубов О.И.|   100    |

|    | базы    МУ    "Оленинская   районная |                |          |

|    | больница", Оленинский район          |                |          |

| 30.| Укрепление   материально-технической |   26, Ткачев   |   350    |

|    | базы    терапевтического   отделения |       В.С.     |          |

|    | Торопецкой ЦРБ, в том числе:         |                |          |

|    | капитальный ремонт - 300 тыс.руб.;   |                |          |

|    | приобретение            медицинского |                |          |

|    | оборудования - 50 тыс.руб.           |                |          |

| 31.| Приобретение            медицинского |       11,      |   350    |

|    | оборудования (камеры TELECAM DX II)  |  Максимов В.В. |          |

|    | для областной клинической больницы   |                |          |

| 32.| Приобретение хирургического стола и  | 13, Пенкин Ф.Ф.|   500    |

|    | комплекта дополнений и приспособлений|                |          |

|    | к нему для травматологического       |                |          |

|    | отделения Кимрской городской больницы|                |          |

|    | - отделения ЦРБ "Савелово"           |                |          |

|----+--------------------------------------+----------------+----------|

|    | Всего:                               |                |   5010   |

\-----------------------------------------------------------------------/

ОЦП "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"
Подпрограмма "Охрана здоровья женщин и детей"

N п/п	Наименование мероприятий	N избирательного округа	Сумма выделенных средств, всего тыс. руб.
1	2	3	4
1. 2. 3.	Приобретение оборудования для Тверского специализированного Дома ребенка "Теремок" (г. Тверь, пр-т Победы, д. 80) Проведение мероприятий по обеспечению безопасности и охране правопорядка в ММУ "Родильный дом N 1", г. Тверь Укрепление материально-технической базы Тверского специализированного Дома ребенка "Теремок" (г. Тверь, пр-т Победы, д. 80)	6, Потапов С.С. 7, Ларин М.В. 8, Орехов В.А.	30 10 20
	Всего:		60

ОЦП "Развитие здравоохранения Тверской области на 2005 год"
Подпрограмма "Медицинская реабилитация"

N п/п	Наименование мероприятий	N избирательного округа	Сумма выделенных средств, всего тыс. руб.
1	2	3	4
1. 2. 3.	Оплата лечения и обеспечение лекарственными средствами дочери Костенко О.П., проживающей по адресу: г. Тверь, ул. Ерофеева, д. 14, кв. 44 Лечение и обеспечение лекарственными средствами Цветкова А.Н. (13 лет), больного гемофилией, Пеновский район Лечение и обеспечение лекарственными средствами Козловой О.В. (26 лет), больной несахарным диабетом, Пеновский район	8, Орехов В.А. 23, Небольсин Ю.А. 23, Небольсин Ю.А.	280 40 60
	Всего:		380

Всего по программе: 97 450 тыс. рублей