Приложение 3. Титульный список вновь начинаемого объекта

Приложение 3

К Порядку проведения конкурса по определению проектов (программ),

подлежащих финансированию из средств фонда муниципального развития

Тверской области на техническое переоснащение (капитальный ремонт)

объектов ЖКХ муниципальных образований Тверской области

  Согласовано:                                          Утверждаю:

  _________________________________________     _________________________

  (Заместитель Губернатора Тверской области)            (Заказчик)

                (подпись)                           (должность, подпись)

 "__" __________ 20__ г                         "__" __________ 20__ г.

        (дата)                                          (дата)

        Печать                                          Печать

Титульный список вновь начинаемого объекта (Фонд муниципального развития Тверской области)

 Наименование, местонахождение, юридический     Наименование целевой программы, подпрограммы

 адрес согласно регистрационным документам:     (или непрограммной части) __________________

 __________________________________________     ____________________________________________

 _

 Сроки проведения работ: 20___ г.   20__ г.     Характер работ: техническое переоснащение

                                                (капитальный ремонт)________________________

 Организационно-правовая форма                  Кем, когда утверждена (переутверждена)

 (код) ____________________                     проектно-сметная документация ______________

 Форма собственности                            ____________________________________________

 (код) _____________________________            Наличие рабочей документации _______________

 Ведомственная принадлежность (код)             Ведущая проектная организация ______________

 _______________________                        ____________________________________________

 Отрасль, подотрасль (ОКОНХ) ______________     Генеральная подрядная организация __________

                                                ____________________________________________

 Вид экономической деятельности                 Способ строительства (подрядный) ___________

 (ОКВЭД) ______________________

	По утвержденной проектно- сметной документации (в ценах ____ г.)	Предусмотрено на 20__ год			По последующим годам
Показатели объекта		по утвер- жденной проектно- сметной докумен- тации (в ценах ____ г.)	в текущих ценах	ввод в действие (квар- тал)	20__ г.	20__ г.	20__ г.
1	3	4	5	6	7	8	9
Мощность (в соответствующих единицах измерения):
Остаточная стоимость объекта (тыс. рублей)
Вложения средств - всего (тыс. рублей)
в том числе финансируемые за счет:
средств областного бюджета
средств местного бюджета
собственных средств организаций
привлеченных средств
Из общего объема вложений средств:
строительно-монтажные работы
оборудование
Пусковой комплекс, очередь
мощность (в соответствующих единицах измерения):
Вложения средств - всего (тыс. рублей)
в том числе финансируемые за счет:
средств областного бюджета
местных бюджетов
собственных средств организаций
привлеченных средств
Из общего объема вложений средств:
строительно-монтажные работы
оборудование

Примечание: Показатели граф 7, 8, 9 заполняются в ценах по утвержденной проектно-сметной документации.