Справка. Приложение к Положению о районной, городской межведомственной комиссии по использованию жилищного фонда

Приложение

к Положению о районной,

городской межведомственной

комиссии по использованию

жилищного фонда

                               Справка

   " ____ "    .__________ 19_г.               N __,______

  _____________________________________________________________

                    /место выдачи справки/

       О признании жилого дома (жилого помещения в доме),

  _____________________________________________________________

                           /адрес/

     непригодным для постоянного проживания.

     Удостоверяется, что занимаемое нанимателем, арендатором

(собственником)

   ______________________________________________________

                      /Ф.И.О./

помещения (часть занимаемых помещений) величиной __________ кв.м.

жилой площади в квартире N ______, дома N _______ по улице _______

_____________    решением _______________________________________,

от "___"_______ 19___г. N _____________   признаны непригодными для

проживания.

   Настоящая справка выдана _____________________________________

                                      /Ф.И.О./

для представления ________________________________________________

                                 /наименование органа/

  Начальник жилищно-

  эксплуатационной

  организации              /подпись/            /Ф.И.О./