Приложение 2. Заявление

Приложение 2

Руководителю отдела коммунального

хозяйства Администрации

города Вышний Волочек

К.С. Рощину

от ______________________________

адрес: __________________________

Заявление

Прошу Вас выдать разрешение на производство земляных работ по строительству, ремонту

____________________________________________________________________ ________

По адресу:______________________________________________________

С повреждением проезжей части _________________________ п.метров

Протяженность разрытия _______________________________ п.метров

Работы будут производиться с _______________ по _________________

Ответственный за производство работ: телефон ____________________

Ф.И.О. _______________________________________________________

Элементы благоустройства и дорожное покрытие обязуюсь восстановить до _________________.

Схема ремонта или прокладываемых коммуникаций прилагается.

____________________ __________________

дата подпись

<< Приложение N 1. График приема посетителей по процедуре предоставления прав на земельные участки		Приложение 3 >> Приложение 3
	Содержание Постановление Мэра города Вышний Волочек Тверской области от 29 декабря 2012 г. N 238 "Об утверждении административных регламентов...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.