Приложение 1. Заявка на участие в областном ежегодном конкурсе на звание "Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда"

Приложение 1
к Положению об областном ежегодном конкурсе
на звание "Лучшее предприятие Верхневолжья
в области охраны труда"

В комиссию

по проведению областного ежегодного конкурса на звание

"Лучшее предприятие Верхневолжья

в области охраны труда"

Заявка
на участие в областном ежегодном конкурсе на звание
"Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда" (заполняется на бланке организации)

Прошу зарегистрировать __________________________________________________

                  (указывается полное наименование организации или Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

        специалиста по охране труда, место работы, должность,

_________________________________________________________________________

          фактический адрес местонахождения организации,

_________________________________________________________________________

        вид экономической деятельности, тел/факс для связи)

    в качестве участника областного ежегодного конкурса на звание "Лучшее

 предприятие Верхневолжья в области охраны труда" в номинации:

    - "Лучшее предприятие Верхневолжья в  области  охраны  труда"  (среди

предприятий производственной сферы),

    - "Лучшее предприятие Верхневолжья в  области  охраны  труда"  (среди

предприятий непроизводственной сферы),

    - "Лучшая обучающая организация Верхневолжья по охране труда",

    - "Лучший  специалист   Верхневолжья   по   охране   труда"   (нужное

подчеркнуть).

Руководитель организации ________________________________________________

                                      (Ф.И.О., подпись, дата)

Председатель профсоюзного  комитета  (иного  уполномоченного  работниками

представительного органа) _______________________________________________

                                        (Ф.И.О., подпись, дата)

М.П.