Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к стандарту государственной услуги
"Регистрация тракторов, самоходных дорожно-строительных
и иных машин и прицепов к ним, а также выдача на них
государственных регистрационных знаков"
В государственную инспекцию гостехнадзора
______________________
Заявление
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Представляя нижеследующие документы, прошу _________________________
_________________________________________________________________________
Приложения: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сведения о собственнике машины
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения __________________________
(число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность __________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, когда, кем выдан)
Проживающий ________________________________________________________
(республика, край, область, район, населенный пункт,
_________________________________________________________________________
улица, дом, корпус, квартира)
Телефон ____________
Сведения о машине
Регистрационные знаки ______________________________________________
(предприятие-изготовитель)
Марка ____________________________________
Год выпуска _____ Зав. N машины (рамы) ___________________________
Двигатель N ________________ Коробка передач N ____________________
Основной ведущий мост (мосты) N ____________________________________
Цвет _______________ Паспорт машины _______________________________
(серия, номер, дата выдачи)
Представитель собственника
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения __________________________
(число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность
____________________________________________________________________
(республика, край, область, район, населенный пункт, улица,
____________________________________________________________________
дом, корпус, квартира)
Доверенность _______________________________________________________
(когда, кем выдана, номер реестра)
(оборотная сторона)
Отметка государственного инженера-инспектора гостехнадзора о
принятом решении ________________________________________________________
Выданы:
1. Государственный регистрационный знак тип _ N _____ серия
2. Свидетельство о регистрации серия ________ N _____________
3. Паспорт машины серия _____ N __________________
4. Иные документы __________________________________________________
Доверенное лицо ____________________________________ (подпись)
"__"____________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.