Приказ Министерства здравоохранения Тверской области от 12 сентября 2018 г. N 669 "О совершенствовании системы организации оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения"

Приказ Министерства здравоохранения Тверской области от 12 сентября 2018 г. N 669
"О совершенствовании системы организации оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения"

С изменениями и дополнениями от:

24 сентября 2018 г.

В целях совершенствования на территории Тверской области оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" и Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2015 N 395ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при субарахноидальных и внутримозговых кровоизлияниях" приказываю:

1. Утвердить:

а) регламент организации оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Тверской области (далее - ОНМК) (приложение 1);

б) схему маршрутизации больных с ОНМК Тверской области (приложение 2);

в) алгоритм распознавания инсульта (приложение 3);

г) алгоритм проведения диагностики инсульта на догоспитальном этапе (приложение 4);

д) схему доклада врача (фельдшера) скорой медицинской помощи о больном с подозрением на ОНМК (приложение 5);

е) опросный лист больного для проведения тромболитической терапии (приложение 6);

ж) алгоритм проведения недифференцированной терапии больным с подозрениями на ОНМК на догоспитальном этапе (приложение 7);

з) форму отчета показателей деятельности неврологического отделения для лечения ОНМК на отчетную дату (приложение 8);

и) шкалу реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ) для определения маршрутизации на этапах реабилитационной помощи (приложение 9).

2. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, обеспечить:

а) маршрутизацию пациентов с ОНМК в соответствии с приложением 2 к настоящему Приказу;

б) соблюдение бригадами скорой медицинской помощи:

алгоритма распознавания инсульта в соответствии с приложением 3 к настоящему Приказу;

алгоритма распознавания инсульта на догоспитальном этапе в соответствии с приложением 4 к настоящему Приказу;

схемы доклада врача (фельдшера) скорой медицинской помощи о больном с подозрением на ОНМК в соответствии с приложением 5 к настоящему Приказу;

в) еженедельную передачу в государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГКУЗ "МИАЦ") на адрес электронной почты tvmiac@yandex.ru электронных копий патологоанатомических заключений в формате PDF всех случаев ОНМК с летальным исходом на догоспитальном этапе и при отсутствии медицинской эвакуации в стационар.

3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Тверской области: "Областная клиническая больница", "Городская больница N 6", "Городская больница N 7", "Бежецкая центральная районная больница", "Ржевская центральная районная больница", "Вышневолоцкая центральная районная больница", "Нелидовская центральная районная больница" обеспечить:

а) еженедельную передачу в ГКУЗ "МИАЦ" на адрес электронной почты tvmiac@yandex.ru электронных копий патологоанатомических заключений в формате PDF по всем законченным случаям ОНМК;

б) ежемесячное предоставление в ГКУЗ "МИАЦ" отчета о результатах работы отделений, оказывающих помощь при ОНМК.

4. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Тверской области, оказывающих специализированную помощь пациентам с ОНМК, обеспечить:

а) обмен информацией о пациентах с ОНМК по защищенным каналам связи с региональным сосудистым центром государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" (далее - РЦС) (видеоконференцсвязь ГКУЗ "МИАЦ") по рабочим дням недели в 11.00 с участием заведующих отделениями для оказания медицинской помощи больным с ОНМК;

б) обязательное заполнение опросного листа больного для проведения тромболитической терапии в соответствии с приложением 6 к настоящему Приказу;

в) еженедельную передачу в ГКУЗ "МИАЦ" на адрес электронной почты tvmiac@yandex.ru электронных копий патологоанатомических заключений в формате PDF по всем законченным случаям ОНМК (при отсутствии перевода пациента в РСЦ);

г) ежемесячное предоставление в ГКУЗ "МИАЦ" отчета о результатах работы отделений по форме согласно приложению 4 к настоящему Приказу;

д) направление копий выписных эпикризов в государственные бюджетные учреждения здравоохранения Тверской области по месту жительства пациента по защищенным каналам связи.

5. Директору ГКУЗ "МИАЦ" обеспечить:

а) доступ РЦС и государственных бюджетных учреждений здравоохранения Тверской области, оказывающих помощь больным с ОНМК, к ресурсу видеоконференцсвязь ГКУЗ "МИАЦ" по рабочим дням недели в 11.00;

б) ежемесячную обработку полученной информации в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 3 и подпунктами "в" и "г" пункта 4 настоящего Приказа;

в) ежемесячное предоставление сводной информации по подпунктам "а" и "б" пункта 3 и подпунктам "в" и "г" пункта 4 настоящего Приказа в:

Министерство здравоохранения Тверской области (отдел организации медицинской помощи населению;

главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Тверской области по неврологии на адрес электронной почты nevrotver@mail.ru;

руководителю регионального сосудистого центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" на адрес электронной почты vladi_bob@mail.ru.

6. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Тверской области N 809 от 25.11.2015 "Об утверждении схем маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и острым нарушением мозгового кровообращения на территории Тверской области и признании утратившими силу отдельных приказов Министерства здравоохранения Тверской области".

7. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

8. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Заместитель Министра здравоохранения Тверской области

И.В. Барышев