Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к закону Тверской области
от 12 апреля 2007 г. N 26-ЗО
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем предложение инициативной
группы, выступившей с инициативой проведения референдума по вопросу
(вопросам): _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
и зарегистрированной избирательной комиссией Тверской области
Регистрационное свидетельство N _____,
выданное "___"____________ г.
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополните- льно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) |
Серия и номер паспорта или заменяю- щего его документа |
Подпись участника референ- дума |
Дата внесения подписи участни- ком референ- дума |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
4. | ||||||
5. | ||||||
6. | ||||||
7. | ||||||
8. | ||||||
9. | ||||||
10. |
Подписной лист заверяю:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения (в возрасте 18 лет -
дополнительно день и месяц рождения), адрес места жительства
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры), место работы и
должность (в случае отсутствия - род занятий), серия и номер, дата выдачи
паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего подписи)
_______________ ________________
(подпись) (дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы:
____________________________________ _______________ ________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.