Раздел VI. Нормативы объема медицинской помощи

Раздел VI
Нормативы объема медицинской помощи

15. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств областного бюджета Тверской области.

Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления на территории других субъектов Российской Федерации медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области.

Объем медицинской помощи устанавливается исходя из численности населения Тверской области и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Тверской области:

	2021 год, человек	2022 год, человек	2023 год, человек
Численность населения Тверской области	1 250 209	1 240 107	1 230 078
Численность застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области	1 286 833	1 286 833	1 286 833

Информация об изменениях:

Пункт 16 изменен с 29 июля 2021 г. - Постановление Правительства Тверской области от 28 июля 2021 г. N 410-ПП

См. предыдущую редакцию

16. Нормативы объема медицинской помощи на 2021 - 2023 годы (приложение 1 к Программе) составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2021 - 2023 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо; для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета Тверской области на 2021 год - 0,039 вызова на 1 жителя, 2022 год - 0,040 вызова на 1 жителя, 2023 год - 0,039 вызова на 1 жителя;

Информация об изменениях:

Подпункт 2 изменен с 21 октября 2021 г. - Постановление Правительства Тверской области от 20 октября 2021 г. N 573-ПП

См. предыдущую редакцию

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области на 2021 - 2023 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0,026 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,028 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,03 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2021 год - 0,0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,008 посещения на 1 жителя;

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 2,93 посещения, для проведения профилактических медицинских осмотров, на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

для проведения диспансеризации, на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

для посещений с иными целями на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;

в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями, обращений (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2):

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области на 2021 - 2023 годы - 0,144 обращения на 1 жителя;

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию: на 2021 - 2023 годы - 1,7877 обращения; которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы:

ГАРАНТ:

Действие абзаца одиннадцатого подпункта 2 пункта 16 раздела VI распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2021 г.

компьютерная томография - 0,05667 исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонансная томография - 0,01226 исследования на 1 застрахованное лицо;

ГАРАНТ:

Действие абзаца тринадцатого подпункта 2 пункта 16 раздела VI распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2021 г.

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,06692 исследования на 1 застрахованное лицо;

ГАРАНТ:

Действие абзаца четырнадцатого подпункта 2 пункта 16 раздела VI распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2021 г.

эндоскопические диагностические исследования - 0,02838 исследования на 1 застрахованное лицо;

ГАРАНТ:

Действие абзаца пятнадцатого подпункта 2 пункта 16 раздела VI распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2021 г.

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,001317 исследования на 1 застрахованное лицо;

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,01431 исследования на 1 застрахованное лицо;

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,12441 исследования на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,061074 случая лечения;

на 2022 год - 0,061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

на 2023 год - 0,061101 случая лечения на 1 застрахованноелицо#;

в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 - 2023 годы - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

4) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2021 - 2023 годы - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя;

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций): на 2021 - 2023 годы - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

в том числе:

по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций): на 2021 - 2023 годы - 0,00949 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций): на 2021 - 2023 годы - 0,00444 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);

5) медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций): на 2021 год - 0,000835 случаев на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000842 случай на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000850 случаев на 1 застрахованное лицо.

Нормативы объемов медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении установлены с учетом реальной потребности Тверской области, в том числе исходя из количества женщин фертильного возраста. Коэффициент рождаемости по итогам 2019 года в Тверской области составил 8,4 родившихся на 1000 человек населения, что на 16,8% ниже значения показателя по Российской Федерации (10,1) и на 9,7% ниже среднего значения по Центральному федеральному округу (9,3). За январь - сентябрь 2020 года коэфициент# рождаемости составил 8,1 на 1000 человек населения, что на 19,7% ниже значения показателя по Российской Федерации (9,7) и на 10% ниже среднего значения по Центральному федеральному округу (9,0);

6) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств областного бюджета Тверской области на 2021 - 2023 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.

При планировании и учете объема гарантируемой стоматологической помощи населению по Территориальной программе учитываются как посещения с профилактическими и иными целями, так и обращения по поводу заболевания. При этом учитывается кратность условных единиц трудоемкости (далее - УЕТ) в одном посещении, которая в 2021 - 2023 годах в среднем составляет 4,2, число УЕТ в одном посещении с профилактической целью - 4,0, в одном обращении в связи с заболеванием (законченный случай лечения) - 9,4;

Информация об изменениях:

Пункт 16 дополнен подпунктом 7 с 29 июля 2021 г. - Постановление Правительства Тверской области от 28 июля 2021 г. N 410-ПП

7) прогнозные нормативы объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (федеральные медицинские организации) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на 1 застрахованное лицо на 2021 - 2023 годы составляют:

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2021 - 2023 год - 0,01193 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

в том числе:

по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,00139 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации на 2021 - 2023 годы - 0,000326 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2021 - 2023 годы - 0,00301 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

в том числе:

по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,000295 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2021 - 2023 годы - 0,0000591 случая лечения на 1 застрахованное лицо.