Приложение 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов на развитие материально-технической базы кооперативов

Приложение 1
к Перечню документов для участия
в конкурсном отборе на предоставление
грантов на развитие
материально-технической базы кооперативов

                                Заявка

      на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов

         на развитие материально-технической базы кооперативов

     Заявитель: _________________________________________________________

                  (полное и сокращенное (при наличии) наименование

              сельскохозяйственного потребительского перерабатывающего

 и (или) сбытового кооператива или потребительского общества (кооператива)

                          (далее -кооператив).

     Место        нахождения       (регистрации)    сельскохозяйственного

потребительского  перерабатывающего  и  (или)  сбытового  кооператива или

потребительского общества (кооператива) (далее - кооператив)

_________________________________________________________________________

     Зарегистрированный:_________________________________________________

                            (указываются данные налогового учета)

ОГРН: ___________________________________________________________________

ИНН: ____________________________________________________________________

Рас/счет в кредитном учреждении _________________________________________

Наименование кредитного учреждения, БИК _________________________________

Руководитель кооператива _______________________________________________,

                                 (полные Ф.И.О. (при наличии)

действующий на основании: _______________________________________________

     Телефон,  адрес  электронной  почты  и  другие контактные данные для

оперативной связи: ______________________________________________________

     Система налогообложения:

     /---\

     |   | общая система налогообложения;

     \---/

     /---\

     |   | единый сельскохозяйственный налог, в соответствии со статьей

     \---/ 145 Налогового кодекса Российской Федерации применяю льготы по

          уплате НДС ____________________________________________________;

                                (да/нет)

     /---\

     |   | упрощенная система налогообложения.

     \---/

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  из  областного бюджета

Тверской  области грантовой поддержки семейных ферм и грантовой поддержки

сельскохозяйственных     потребительских    кооперативов,    утвержденным

постановлением  Правительства  Тверской  области  (далее -Порядок), прошу

допустить  меня  для  участия  в  конкурсном  отборе по предоставлению из

областного    бюджета    Тверской    области    грантов    на    развитие

материально-технической базы кооперативов (далее -грант).

     Получение  гранта  планируется  на  развитие материально-технической

базы кооператива в размере  _____________________________________________

____________________________________________ рублей.

 (указывается фиксированный объем средств)

     Я  подтверждаю,  что  на  дату  подачи  настоящей  заявки кооператив

полностью  соответствует  требованиям  как заявителя критериям и условиям

конкурсного   отбора  заявителей,  имеющих  право  на  получение  гранта,

установленным Порядком, с которым полностью ознакомлен.

     Кооператив  имеет  в  наличии  оформленные  в  установленном порядке

производственные  фонды  и  земельные  участки  для  реализации  плана по

развитию материально-технической базы кооператива.

     Кооператив  является  членом ревизионного союза сельскохозяйственных

кооперативов  ___________________________________________________________

                      (полное наименование ревизионного союза

                        сельскохозяйственных кооперативов, ИНН)

     При    получении  гранта  кооператив  обязуется  соблюдать  условия,

предусмотренные Порядком для получателей гранта.

     Даю  согласие  Министерству  сельского  хозяйства  Тверской  области

(далее  -Министерство) на публикацию (размещение) информации, связанной с

участием  кооператива  в  конкурсном  отборе на предоставление гранта, на

едином    портале    бюджетной    системы    Российской    Федерации    в

информационно-телекоммуникационной  сети Интернет и на сайте Министерства

в    информационно-телекоммуникационной    сети    Интернет   по  адресу:

http://минсельхоз.тверскаяобласть.рф.

     Даю  согласие  на  осуществление  группой  экспертов, осуществляющих

экспертную    оценку    заявок,  представленных  на  конкурсный  отбор  в

региональную    конкурсную   комиссию,  проверки  на  предмет  соблюдения

кооперативом требований и условий предоставления гранта.

     Перечень    членов    кооператива,  не  являющихся  ассоциированными

членами, на дату составления заявки:

N п/п	Полное наименование члена кооператива с указанием организационно-правовой формы (полностью Ф.И.О. (при наличии) для гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство)	ИНН члена кооператива	Принадлежность члена кооператива к категории сельскохозяйственных товаропроизводителей в соответствии с законодательством Российской Федерации (да/нет)

     К настоящей заявке прилагаются следующие документы:

     Опись представленных документов:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов
1	2	3

     Мною    подтверждается,   что  сведения,  содержащиеся  в  заявке  и

документах,  прилагаемых  к заявке, мною проверены, являются достоверными

и соответствуют действительности.

    Ф.И.О. (при наличии) заявителя ___________ (________________________)

                                     (подпись) (расшифровка подписи) М. П.

                                                    (при наличии)