Приложение N 2. Карточка информационного учета о внесении объекта потребительского рынка в информационную базу данных

Приложение N 2

к Порядку ведения информационной базы данных

объектов потребительского рынка города Твери

_________________________________________________________________________

                     (наименование уполномоченного органа)

                        Карточка информационного учета

                о внесении объекта потребительского рынка

                          в информационную базу данных

                         N ____________ серия _________

Выдан ___________________________________________________________________

         (наименование и организационно-правовая форма организации,

                            ф.и.о. предпринимателя)

Регистрационное свидетельство __________________ ИНН ____________________

Место торговли (оказания услуги) ________________________________________

Срок действия с " ______ " ___________ 20 ____ до " _____ " _______ 20.__

Карточка выписана _______________________________________________________

                            (подпись ответственного исполнителя)

 М.П.

                                            Дата выдачи " ____ " ____20 _