Приложение 1. Заявка на участие в областном ежегодном конкурсе на звание "Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда"

Приложение 1
к Положению об областном
ежегодном конкурсе на звание
"Лучшее предприятие Верхневолжья
в области охраны труда"

В комиссию
по проведению областного ежегодного конкурса на звание
"Лучшее предприятие Верхневолжья
в области охраны труда"

Заявка
на участие в областном ежегодном конкурсе на звание
"Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда"
(заполняется на бланке организации)

Прошу зарегистрировать __________________________________________________

                            (указывается полное наименование организации

_________________________________________________________________________

     или Ф.И.О. специалиста службы охраны труда, место работы, должность,

_________________________________________________________________________

                   фактический адрес места нахождения организации,

_________________________________________________________________________

               вид экономической деятельности, тел/факс для связи)

в качестве участника областного ежегодного конкурса на звание "Лучшее

предприятие Верхневолжья в области охраны труда"в номинации:

- "Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда"

(среди предприятий производственной сферы),

- "Лучшее предприятие Верхневолжья в области охраны труда"

(среди предприятий непроизводственной сферы),

- "Лучшая обучающая организация Верхневолжья по охране труда",

- "Лучший специалист Верхневолжья по охране труда"

                        (нужное подчеркнуть).

Руководитель организации ________________________________________________

                                    (Ф.И.О., подпись, дата)

Председатель профсоюзного комитета (иного уполномоченного работниками

представительного органа) _______________________________________________

                                    (Ф.И.О., подпись, дата)

Ответственное лицо за подготовку материалов _____________________________

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., должность, контактный тел.)

М.П.