Приложение 7. Заявление

Приложение 7

к Порядку оформления документов,

необходимых для установления, перерасчета,

приостановления, возобновления и прекращения

выплаты ежемесячной доплаты к трудовой пенсии

по старости (по инвалидности) лицам, замещавшим

должности государственной гражданской службы

Тверской области и государственные должности

государственной службы Тверской области

                                В департамент социальной защиты населения

                                                         Тверской области

                                от ______________________________________

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                домашний адрес __________________________

                                паспорт _________________________________

                                        (номер, серия, кем и когда выдан)

                                телефон _________________________________

                                Заявление

     В связи ____________________________________________________________

                   (указать причину приостановления, возобновления,

              прекращения выплаты ежемесячной доплаты к трудовой пенсии)

     прошу ______________________________________________________________

                      (приостановить, возобновить, прекратить)

     мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии,  установленной  в

соответствии  с  Законом  Тверской  области  от  21.06.2005  N  89-ЗО  "О

государственной гражданской службе Тверской области", с ________________.

                                                      (число, месяц, год)

     Копию документа ____________________________________________________

                        (распоряжение,  приказ  о  поступлении  вновь  на

государственную гражданскую службу  Тверской  области  либо  о  замещении

государственной должности, об увольнении  с  государственной  гражданской

службы Тверской области, об освобождении  от  государственной  должности,

иной  документ,   обосновывающий   приостановление,   возобновление   или

прекращение выплаты доплаты) прилагаю.

"___" ___________ 200 __ года              _______________________

                                             (подпись заявителя)