Приложение 4. Разрешение на проведение лотереи

Приложение 4
к стандарту государственной услуги
"Выдача разрешений на проведение
региональных лотерей"

Разрешение
на проведение лотереи

от "_"___________ 200_ г.                                       N _______

                                  г. Тверь

Разрешить проведение_____________________________________________________

                                    (вид лотереи)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (наименование лотереи)

________________________________________________________________________,

государственный регистрационный номер ___________________________________

_________________________________________________________________________

организованной __________________________________________________________

(наименование организатора лотереи, его юридического и почтового адресов,

идентификационного номера налогоплательщика)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на территории Тверской области на срок __________________________________

_________________________________________________________________________

Начальник департамента финансов

Тверской области                                        _________________