Приложение 1. Заявка на предоставление Субсидии

Приложение 1
к Порядку компенсации затрат субъектов
малого и среднего предпринимательства на создание
и продвижение коллективных торговых марок,
а также связанных с производством и реализацией
товаров, работ, услуг, предназначенных для экспорта

Заявка
на предоставление Субсидии __________________________________________________________________

(полное наименование заявителя с указанием

организационно-правовой формы и юридического адреса)

Прошу предоставить Субсидию в размере _____________ (_________________________) руб. ___ коп. в целях компенсации затрат субъектов малого и среднего предпринимательства (нужное подчеркнуть):

а) на создание и продвижение коллективных торговых марок;

б) связанных с производством и реализацией товаров, работ, услуг, предназначенных для экспорта.

Субсидию прошу перечислить по следующим реквизитам:

Наименование банка _______________________

ИНН ____________

КПП ____________

БИК _____________

Кор. счет ______________________

Номер расчетного счета _______________________

Производство и реализацию подакцизных товаров, реализацию полезных ископаемых, деятельность в сфере игорного бизнеса, ломбардов, предоставление финансовых услуг, в том числе операции с ценными бумагами, страхование и риэлтерскую деятельность ___________________________ не осуществляет. (наименование заявителя)

Информация об организации прилагается. Руководитель организации/индивидуальный предприниматель _______________________ ______________ _____________ (должность) (Подпись) (Расшифровка подписи) М.П.

Главный бухгалтер ______________ ____________ (Подпись) (Расшифровка подписи) (при наличии) Дата __________