Приложение 4. Заявка (примерная форма) на участие в конкурсе на право выполнения пассажирских перевозок транспортом общего пользования на городском (городских) маршруте (маршрутам) регулярного сообщения

Приложение 4

к постановлению Администрации

города Твери

от 31 декабря 2010 г. N 2847

Заявка (примерная форма)
на участие в конкурсе на право выполнения пассажирских перевозок
транспортом общего пользования на городском (городских)
маршруте (маршрутам) регулярного сообщения

     Кому: Организатору конкурса на право заключения договора на право

осуществления пассажирских перевозок транспортом общего пользования по

маршруту (маршрутам) регулярного сообщения. Адрес:  170100,  г. Тверь,

ул. Советская, д. 11.

     От кого:

1. Полное наименование: _____________________________________________

2. Место нахождения (Место жительства):_______________________________

3. Номер телефона, факса _____________________________________________

4. Сведения о руководителе:

(Ф.И.О., должность)___________________________________________________

(паспортные данные индивидуального предпринимателя)

5. Лицензия N _______ от "____"____________" 200__ г. на осуществление

перевозок  пассажиров  автомобильным  транспортом,  оборудованным  для

перевозок   более   8   человек   по   РФ,   срок   действия  лицензии

с "___"____________ 200__ г. по "____"___________ 200__ г.

6. ___________________________________________________________________

         (данные о средней заработной плате работников соискателя)

7. ___________________________________________________________________

     (краткая информация об отсутствии задолженностей у предприятия)

8. ___________________________________________________________________

          (краткая характеристика материально-технической базы)

     Решение о результатах конкурса просим сообщить по адресу:

______________________________________________________________________

     С условиями конкурса ознакомлен:

                                      Подпись

     Обязуюсь:

1. Соблюдать  условия  и  порядок  проведения конкурса,  установленные

положением  "О  конкурсе  на  право  заключения   договора   на  право

осуществления пассажирских перевозок транспортом общего пользования на

городском (городских)  маршруте (маршрутах)  регулярного сообщения".

2. В случае признания победителем конкурса в 5-дневный срок  заключить

договор  на  право  осуществления  пассажирских перевозок  транспортом

общего  пользования  на  городском  (городских)   маршруте (маршрутах)

регулярного сообщения.

Руководитель предприятия        ______________________________________

                                    Ф.И.О.              Подпись

     Приложение:  список   транспортных   средств   для   обслуживания

заявленного маршрута с указанием NN транспортных средств  (с разбивкой

по каждому маршруту, если заявлено несколько маршрутов).

Начальник отдела транспорта и связи

М.В. Кнышев