Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку обращения и выплаты компенсации
части платы за содержание ребенка
в образовательных организациях, реализующих
основную общеобразовательную
программу дошкольного образования

                            В____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                                             наименование

                            образовательного (ой) учреждения, организации

                            от___________________________________________

                             ___________________________________________,

                            Ф.И.О.

                            проживающего (ей) по адресу__________________

                             ____________________________________________

                                 ________________________________________

                             почтовый адрес заявителя с указанием индекса

                                                        тел._____________

                             Паспортные данные __________________________

                                   (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                           Заявление

        Прошу в соответствии со статьей 52.2 Закона Российской Федерации

"Об образовании" выплачивать мне компенсацию части родительской платы за

содержание моего _______________________________________________________

                              (первого, второго, третьего)

ребенка _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, год рождения ребенка)

в образовательном (ой) учреждении, организации, реализующей основную

общеобразовательную программу дошкольного образования с _________________

                                          (дата зачисления в организацию)

  Прошу перечислять причитающую мне компенсацию части родительской платы

за содержание ребенка: _____________________________________

_________________________________________________________________________

   (номер счета и структурного подразделения финансовой организации или

                  номер отделения федеральной почтовой связи)

   К заявлению прилагаю следующие документы:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

5._______________________________________________________________________

   Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно

извещать образовательную организацию о наступлении обстоятельств,

влекущих изменение размера компенсации части родительской платы

или прекращение ее выплаты.

"____"________________20__ года ___________________  (подпись заявителя)