Раздел V. Плановые показатели результатов Программы

Раздел V
Плановые показатели результатов Программы

Плановые показатели эффективности реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы" приведены в приложении к настоящей Программе.

Стратегическая цель 1. Сохранение и укрепление здоровья населения Тверской области, поддержание его долголетней активной жизни на основе предупреждения, раннего выявления и профилактики заболеваний, а также создания условий для повышения мотивации к формированию здорового образа жизни

На протяжении последних пятнадцати лет демографическая ситуация в Тверской области характеризуется негативными показателями состояния здоровья населения. И среди них на первом месте высокая смертность населения Тверской области. Повышение рождаемости в последние три года не компенсирует естественную убыль населения, которая в Тверской области выше, чем по Российской Федерации и ЦФО. При этом продолжается старение населения; около 30 % населения - люди пенсионного возраста. Эта тенденция продолжает сохраняться.

Показатель 1 - заболеваемость населения Тверской области болезнями системы кровообращения (на 100 000 человек населения). Рассчитывается по факту 1 раз в год. В 2008 году данный показатель составил 2370,4, в 2009 году - 2634,4, в 2010 году - 2473,8.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 2350,5;

2012 г. - 2185,6;

2013 г. - 2100,0.

Показатель 2 - заболеваемость населения Тверской области злокачественными новообразованиями (на 100 000 человек населения). Рассчитывается по факту 1 раз в год. В 2008 году данный показатель составил 398,4, в 2009 году - 423,2, в 2010 году - 428,3.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 425;

2012 г. - 420;

2013 г. - 418.

Показатель 3 - заболеваемость населения Тверской области активным туберкулезом (число лиц с впервые зарегистрированным диагнозом активного туберкулеза, в расчете на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 79,5, в 2009 году - 58,7, в 2010 году - 57.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 56;

2012 г. - 55;

2013 г. - 53.

Показатель 4 - число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами (число лиц, впервые признанных инвалидами в трудоспособном возрасте, в расчете на 10 000 человек населения). Рассчитывается по факту 2 раз в год. В 2009 году данный показатель составил 51,3 на 10 000 человек населения, в 2010 году - 54,8.

Плановые показатели (на 10 000 человек населения):

2011 г. - 53,5;

2012 г. - 52,0;

2013 г. - 51,0.

Тактическая задача 1.1. Предупреждение и профилактика болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний

В последние 15 лет заболеваемость населения Тверской области постоянно растет, что связано, с одной стороны, с ростом доли пожилого населения и с более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики, с другой стороны - с неэффективностью системы профилактики и предотвращения заболеваний.

Предупреждение болезней, укрепление здоровья, создание условий для роста численности населения Тверской области, а также увеличение продолжительности жизни населения Тверской области являются приоритетными направлениями государственной и региональной политики в сфере здоровья и демографии.

Показатель - выявляемость заболеваний при проведении углубленных медицинских осмотров в Тверской области (число выявленных заболеваний на 1 000 осмотренных человек). В 2008 году данный показатель оставил 180,0 на 1 000 осмотренных человек, в 2009 году - 200,0, в 2010 году - 220,0. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (на 1 000 осмотренных человек населения):

2011 г. - 240;

2012 г. - 250;

2013 г. - 260.

Мероприятие 1.1.01. Скрининг женского населения для предупреждения развития рака шейки матки

Своевременная диагностика и лечение фоновых и предраковых состояний шейки матки позволят снизить заболеваемость раком шейки матки. При инвазивном раке шейки матки в 95-100 % случаев выявляется вирус папилломы человека (далее - ВПЧ) высокого онкологического риска. Применение методики ВПЧ-теста в программах скрининга совместно с цитологическим исследованием позволяет максимально увеличить их эффективность, а также снизить заболеваемость и смертность от рака шейки матки.

Показатель - охват скринингом подлежащих контингентов (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 98;

2012 г. - 99;

2013 г. - 100.

Мероприятие 1.1.02. Иммунизация женского населения против рака шейки матки

В 2009 году открыто новое направление - вакцинация против вируса папилломы человека у девочек 12-13 лет на базе государственного учреждения здравоохранения "Центр специализированных видов помощи им. В.П. Аваева", как профилактика рака шейки матки. На данном этапе вакцинацией охвачены девочки-подростки из детских домов и интернатов Тверской области.

Показатель - удельный вес женщин, охваченных иммунизацией, от числа нуждающихся в иммунизации (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 45;

2012 г. - 50;

2012 г. - 55.

Мероприятие 1.1.03. Профилактика гемолитической болезни у новорожденных путем иммунизации беременных женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови

Своевременная иммунизация беременных женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови (составляют 15 % от общего количество беременных) позволит снизить заболеваемость гемолитической болезнью новорожденных по резус-фактору.

Показатель - удельный вес резус-отрицательных женщин, охваченных иммунизацией, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 20;

2012 г. - 25;

2013 г. - 30.

Тактическая задача 1.2. Создание условий для повышения мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни

Укрепление здоровья, формирование здорового образа жизни - комплекс мероприятий, способствующий мотивации людей к установлению контроля за состоянием и улучшением собственного здоровья. Понятие "здоровье" определено как ресурс для ежедневной жизни, позитивный сплав социальных и личных факторов и физическое здоровье. Около 40 % всех смертей населения Тверской области приходится на наиболее трудоспособный возраст: 25 лет - 64 года. В этом возрасте более 80 % всех смертей обусловлены неинфекционными болезнями и внешними причинами. Существуют четыре основные фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя, вклад которых в структуре общей смертности составляет 87,5 %, а в количестве лет жизни с утратой трудоспособности - 58,5 %. При этом на первом месте по влиянию на количество лет жизни с утратой трудоспособности (16,5 %) стоит злоупотребление алкоголем.

Показатель 1 - удельный вес группы практически здоровых лиц в общем количестве работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в Тверской области (в %). В 2008 году данный показатель составил 20,6 %, в 2009 году - 20,8, в 2010 году - 22. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 24;

2012 г. - 25;

2013 г. - 26.

Показатель 2 - доля курящих среди взрослого населения Тверской области (в %). В 2008 году данный показатель составил 55 %, в 2009 году - 53, в 2010 году - 50. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 47;

2012 г. - 45;

2012 г. - 42.

Показатель 3 - смертность населения от случайного отравления (воздействия) алкоголем (на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель составил 38,0 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 34,9, в 2010 году - 26,5. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 26,0;

2012 г. - 25,5;

2013 г. - 25,0.

Мероприятие 1.2.01. Профилактическая деятельность Центра охраны репродуктивного здоровья подростков на базе государственного учреждения здравоохранения "Центр специализированных видов помощи им. В.П. Аваева" по формированию мотивации к ведению здорового образа жизни у подростков и молодежи, а так же отказу от поведения высокого риска: наркомания, алкоголизм, табакокурение, нежелательная беременность

приобретение контрацептивов;

приобретение медицинского инструментария;

приобретение тест-полосок.

Интеллектуальный, репродуктивный и трудовой потенциал нашей страны - подростки. Проблемы формирования мотивации к сохранению здоровья у подростков и молодежи легли в основу деятельности молодежной клиники на базе государственного учреждения здравоохранения "Центр специализированных видов помощи им. В.П. Аваева". Команда врачей психологов и волонтеров ведет работу по профилактике поведения высокого риска: наркомания, алкоголизм, табакокурение, нежелательная беременность.

Показатель - удельный вес лиц, отказавшихся от поведения высокого риска, от всех обратившихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2010 году данный показатель составил 73 %.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 80;

2012 г. - 85;

2013 г. - 90.

Мероприятие 1.2.02. Распространение среди населения Тверской области знаний об управляемых факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, гиподинамия) путем создания, тиражирования и распространения 10 видов буклетов санитарно-гигиенической направленности общим тиражом 130 тыс. экземпляров

Распространенность среди населения управляемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, физическая активность) напрямую связана с общей предотвратимой смертностью, а также смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, при этом стратегии, направленные на формирование у населения ответственного здорового поведения, оказались успешными с точки зрения решения демографических вопросов.

Показатель - удельный вес лиц, получивших один из десяти видов буклетов санитарно-гигиенической направленности, от общего числа жителей Тверской области (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2010 году данный показатель составил 9 %.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 10;

2012 г. - 10;

2013 г. - 10.

Мероприятие 1.2.03. Создание и обеспечение деятельности "горячей линии" по отказу от табакокурения на базе Центра общественного здоровья государственного учреждения здравоохранения "Областной клинический кардиологический диспансер"

Табакокурение является одним из ведущих регулируемых факторов риска для здоровья населения. В числе эффективных мер по снижению бремени табакокурения первоочередное значение придается законодательным и экономическим мерам, направленным на снижение потребления табака. Эти меры должны проводиться в комплексе с информационными кампаниями, мерами по защите населения от табачного дыма, помощи по отказу от табака.

Среди причин, влияющих на преждевременную смертность, табакокурение и злоупотребление алкоголем стоят на первом месте. Ежегодно в России от причин, связанных с табакокурением, погибает более 400 000 человек. Распространенность курения среди населения Тверской области достигает 71 % среди мужчин и более 20 % среди женщин; быстро увеличивается процент курящих среди детей и подростков.

Показатель - количество проконсультированных граждан. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 5000;

2012 г. - 5500;

2013 г. - 6000.

Мероприятие 1.2.04. Информационно-пропагандистская деятельность с целью повышения мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни с использованием средствах массовой информации и наружной социальной рекламы

Цель данного мероприятия - повышение мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, освещение проблемы здорового питания, адекватной физической активности, нормализации массы тела.

Показатель - охват пропагандистской деятельностью по повышению мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 45;

2012 г. - 50;

2013 г. - 55.

Мероприятие 1.2.05. Проведение семинаров для медицинских и педагогических работников по вопросам формирования здорового образа жизни детей и молодежи

Комплекс заявленных мероприятий включает меры по ежегодному совершенствованию кадрового потенциала для эффективной организации профилактической работы среди городского и сельского населения Тверской области. Квалифицированная подготовка педагогических работников по вопросам формирования здорового образа жизни среди детей и молодежи позволит активизировать работу среди детей и молодежи в данном направлении.

Показатель - количество медицинских и педагогических работников, прошедших обучение и осуществляющих методическую работу по вопросам формирования здорового образа жизни среди детей и молодежи. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (человек):

2011 г. - 60;

2012 г. - 60;

2013 г. - 60.

Мероприятие 1.2.06. Организация и проведение Дней здоровья на предприятиях города Твери и Тверской области

Работа по формированию здорового образа жизни среди организованного взрослого населения проводится через организацию и проведение Дней здоровья на предприятиях и в учебных заведениях Тверской области с привлечением средств самих организаций в рамках формирования концепции социально ответственного бизнеса.

Показатель - количество мероприятий. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 12;

2012 г. - 12;

2013 г. - 12.

Мероприятие 1.2.07. Изучение уровня знаний населения Тверской области по вопросам формирования здорового образа жизни путем проведения опросов

Цель данного мероприятия - выяснить уровень осведомленности населения Тверской области по вопросам здорового образа жизни.

Показатель 1 - количество опросов общественного мнения. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Показатель 2 - удельный вес лиц, осведомленных по вопросам здорового образа жизни и применяющих навыки ведения здорового образа жизни, от всех опрошенных. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 60;

2012 г. - 65;

2013 г. - 70.

Мероприятие 1.2.08. Размещение информации по вопросам формирования здорового образа жизни в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерство здравоохранения Тверской области

Цель данного мероприятия - повысить уровень осведомленности населения Тверской области по вопросам здорового образа жизни.

Показатель - количество посещений сайта. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 10 000;

2012 г. - 10 200;

2013 г. - 10 300.

Мероприятие 1.2.09. Закупка оборудования для учреждений здравоохранения Тверской области в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения Тверской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1157 "О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" определен порядок предоставления в 2010 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с закупкой оборудования для учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака. За счет средств федерального бюджета Тверской области выделяется 4 779,3 тыс. рублей. Одним из условий выделения средств из федерального бюджета на указанные цели является софинансирование средств из бюджета субъекта Российской Федерации.

Показатель - выполнение плана закупки и установки оборудования для оснащения государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Тверской области (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100.

Мероприятие 1.2.10. Организация и проведение совместно с общероссийской общественной организацией "Лига Здоровья нации" на территории Тверской области VI Всероссийской информационно-пропагандистской оздоровительной акции "Волна здоровья"

Основными целями акции являются оказание конкретной медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца, нарушениями зрения и слуха, а также проведение комплекса мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Тверской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака, профилактику наркомании.

Показатель 1 - количество обследованных пациентов. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 500.

Показатель 2 - количество участников акции "Волна здоровья". Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 3 000.

Тактическая задача 1.3. Организация заготовки, переработки, хранения и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов

Решение поставленной задачи приведет к повышению качества, оперативности и безопасности трансфузионной медицинской помощи, снижению смертности и инвалидности населения от несчастных случаев и заболеваний, сопровождаемых кровопотерями, повышению готовности медицинских подразделений к действиям в экстремальных ситуациях на основе переоснащения и укрепления материально-технической базы службы крови Тверской области.

Показатель - количество штатных доноров крови и еt компонентов в Тверской области (на 1 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 6,5 на 1 000 человек населения, в 2008 в 2009 году - 7, в 2010 году - 8.

Плановые показатели (на 1 000 человек населения):

2011 г. - 10;

2012 г. - 12;

2013 г. - 14.

Мероприятие 1.3.01. Пропаганда и популяризация безвозмездного донорства путем распространения информационных материалов

Актуальной проблемой современной медицины является своевременное обеспечение больных трансфузиологическими средами и компонентами крови. Для получения инфекционно безопасных компонентов большое значение имеет качество формирования донорских кадров, состояние здоровья каждого донора, полнота обследования и постоянное пополнение донорского состава.

В Тверской области с каждым годом происходит уменьшение количества кроводач. Это связано со старением населения, снижением донорского движения среди молодежи, политикой руководителей крупных и мелких частных предприятий.

Создание единого информационного пространства службы крови предусматривает совместимость, интеграцию, единую систему управления базами данных и регламентированную доступность; учет доноров со всеми необходимыми характеристиками; учет лиц, отведенных от донорства; конфиденциальность.

Показатель - количество активистов донорского движения в Тверской области (на 1 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 0,16 на 1 000 человек населения; в 2009 году - 0,2, в 2010 году - 0,22.

Плановые показатели (на 1 000 человек населения):

2011 г. - 0,24;

2012 г. - 0,26;

2013 г. - 0,28.

Мероприятие 1.3.02. Оснащение оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Тверская областная станция переливания крови"

Проблемным вопросом остается улучшение материально-технической базы учреждений службы крови и оснащение современным оборудованием.

Показатель - степень оснащенности в соответствии с табелем оснащения (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 75%, в 2009 году - 85, в 2010 году - 90.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 95;

2012 г. - 95;

2013 г. - 95.

Тактическая задача 1.4. Реализация информационной политики в сфере здравоохранения

Информационное обеспечение системы здравоохранения позволит информировать население Тверской области по актуальным вопросам здравоохранения, освещать вопросы реализации данной Программы на сайте Министерства здравоохранения Тверской области, продолжить работу с общественными организациями по вопросам работы отрасли здравоохранения.

Показатель 1 - степень информированности населения о результатах деятельности Администрации Тверской области в сфере здравоохранения (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В Тверской области в 2008 году составил 29,2, в 2009 году - 30, в 2010 году - 31,5.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 33;

2012 г. - 35;

2013 г. - 37.

Показатель 2 - количество публикаций в средствах массовой информации. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 12;

2012 г. - 12;

2013 г. - 12.

Мероприятие 1.4.01. Организация и проведение профессионального праздника День медицинского работника

Показатель - число мероприятий. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 1.4.02. Мониторинг общественного мнения о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы"

Цель данного мероприятия - мониторинг уровня информированности населения о наличии Программы; мероприятиях, проводимых в рамках Программы, определить степень удовлетворенности населения проводимой политикой по совершенствованию оказания медицинской помощи населению Тверской области.

Показатель - уровень удовлетворенности населения Тверской области проводимой Администрацией Тверской области политикой по совершенствованию оказания медицинской помощи населению Тверской области (в %). Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 20;

2012 г. - 25;

2013 г. - 30.

Мероприятие 1.4.03. Размещение отчетов о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерства здравоохранения Тверской области

Цель данного мероприятия - повысить уровень осведомленности населения Тверской области по вопросам реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерства здравоохранения Тверской области.

Показатель - количество размещенных отчетов о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерства здравоохранения Тверской области. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 - 2;

2012 - 2;

2013 - 2.

Мероприятие 1.4.04. Организация общественных слушаний по проблемам здравоохранения в Тверской области

Цель данного мероприятия - привлечь внимание общественности к проблемам, существующим в сфере здравоохранения Тверской области.

Показатель - количество общественных слушаний по проблемам здравоохранения в Тверской области. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 - 1;

2012 - 1;

2013 - 1.

Мероприятие 1.4.05. Организация проведения социологических исследований по проблемам здравоохранения в Тверской области

Цель данного мероприятия - изучение общественного мнения о доступности и качестве медицинских услуг, оказываемых населению Тверской области.

Показатель - количество респондентов, участвующих в социологических исследованиях. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 - 1 000;

2012 - 1 000;

2013 - 1 000.

Мероприятие 1.4.06. Изготовление информационных материалов, характеризующих деятельность системы здравоохранения Тверской области

Показатель - уровень освоенных средств от запланированных объемов. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 - 100;

2012 - 100;

2013 - 100.

Стратегическая цель 2. Повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, эпидемиологического благополучия населения Тверской области

Организационно-правовые формы и структура сети здравоохранения Тверской области пока не обеспечивают необходимые доступность и качество медицинской помощи, особенно для населения малых городов и сельской местности, снижают эффективность управления ресурсами и сдерживают структурные изменения в отрасли. Слабо развит рыночный сектор здравоохранения. Требует модернизации система лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан. Развитие здравоохранения должно быть ориентировано на реализацию прав и потребностей человека в качественной и доступной медицинской помощи.

Повышение качества и доступности медицинской помощи обеспечивается сетью амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждений, офисов врачей общей практики, полностью укомплектованных персоналом и максимально приближенных к населению. Выполняется в рамках аналогичной стратегической цели ведомственной целевой программы "Здоровье" Министерства здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы.

Показатель 1 - удовлетворенность населения медицинской помощью в Тверской области (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В Тверской области в 2007 году данный показатель составил 25,7 %, в 2008 году -27,9, в 2009 году - 22,8, в 2010 году - 24,8.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 41,6;

2012 г. - 50,2;

2013 г. - 51,0.

Показатель 2 - смертность населения в трудоспособном возрасте в Тверской области (на 100 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В Тверской области в 2008 году данный показатель составил 1006,5 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 875, в 2010 году -800.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 785;

2012 г. - 770;

2013 г. - 740.

Тактическая задача 2.1. Развитие ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области

Материально-техническая база ряда учреждений здравоохранения Тверской области требует значительных капитальных вложений в строительство новых стационарно-поликлинических учреждений, проведение капитального ремонта существующих основных фондов государственных учреждений здравоохранения Тверской области, закупку современного медицинского оборудования. Практическая реализация задачи позволит улучшить качество диагностики и совершенствовать высокотехнологичные виды помощи, обновить парк изношенного и морально устаревшего оборудования, улучшить выявляемость и лечение заболеваний, в том числе у детей, улучшить качество профилактики инфекционных заболеваний.

Показатель 1 - обеспеченность больничными койками круглосуточных стационаров в Тверской области (на 10 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 102,7 на 10 000 человек населения, в 2009 году - 98,4, в 2010 году - 97,6.

Плановые показатели (на 10 000 человек населения):

2011 г. - 90,5;

2012 г. - 87,7;

2013 г. - 87,4.

Показатель 2 - количество учреждений здравоохранения Тверской области, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи. Рассчитывается 2 раза в год. В 2009 году данный показатель составил 70 единиц, в 2010 году - 73 единицы.

Плановые показатели (единиц):

2011 г. - 76;

2012 г. - 80;

2013 г. - 85.

Мероприятие 2.1.01. Оснащение оборудованием службы медицинской помощи детям в Тверской области

Планируется оснащение лечебно-профилактических учреждений Тверской области, осуществляющих второй этап выхаживания новорожденных детей, что позволит повысить уровень оказания специализированной медицинской помощи.

Показатель - удельный вес учреждений родовспоможения, оснащенных в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 30 %, в 2009 - 50, в 2010 - 55.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 65;

2012 г. - 80;

2013 г. - 95.

Мероприятие 2.1.02. Оснащение оборудованием медико-генетической консультации на базе государственного учреждения здравоохранения "Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной" в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи

С целью предупреждения рождения детей с врожденными множественными пороками развития и хромосомными болезнями, снижения показателей неонатальной и младенческой заболеваемости и смертности необходимо освоить и внедрить инвазивные методы цитогенетической диагностики.

Показатель - соответствие оснащения медико-генетической консультации на базе государственного учреждения здравоохранения "Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной" с действующим порядком оказания медицинской помощи. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (соответствие - 1, несоответствие - 0):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 2.1.03. Оснащение медицинским и диагностическим оборудованием, санитарным автотранспортом, средствами связи учреждений здравоохранения Тверской области в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи

Показатель - удельный вес учреждений здравоохранения, оснащенных в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 75;

2012 г. - 85;

2013 г. - 95.

Мероприятие 2.1.04. Приобретение программного обеспечения для автоматизированной системы управления "Скорая помощь" для муниципального учреждения "Тверская станция скорой медицинской помощи"

Автоматизированная система управления "Скорая помощь" - комплексное решение автоматизации для отделений и станций скорой и неотложной помощи любого масштаба, базируется на использовании современных информационных технологий. Поддерживается весь технологический цикл работы: от приема и распределения вызовов до статистической обработки информации, а также формирование графика нарядов, учета медикаментов, автоматизация вспомогательных участков. Автоматизированные рабочие места конфигурируются в зависимости от структуры конкретного учреждения и распределения задач. В системе реализована возможность организации различных видов учета, предусмотрена возможность интеграции с другими информационными решениями и медицинскими системами.

Показатель - осуществление закупки программного обеспечения для автоматизированной системы управления "Скорая помощь" для муниципального учреждения "Тверская станция скорой медицинской помощи". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (закупка осуществлена - 1, не осуществлена - 0):

2011 г. - 1 (индикатор - 1).

Мероприятие 2.1.05. Организация методической помощи муниципальным образованиям Тверской области по вопросам включения в целевые программы развития здравоохранения муниципальных образований Тверской области мероприятий по модернизации учреждений здравоохранения Тверской области

В рамках реализации программы модернизации здравоохранения Тверской области предусматриваются мероприятия по совершенствованию материально-технической базы учреждений здравоохранения Тверской области, проведение информатизации лечебно-профилактических учреждений, введение стандартов оказания медицинской помощи.

В связи с разработкой и реализацией программы модернизации здравоохранения Тверской области на 2011-2012 годы потребуется внесение изменений в целевые программы развития здравоохранения муниципальных образований Тверской области в части реализации мероприятий указанной программы на условиях софинансирования из бюджета муниципальных образований Тверской области, по следующим направлениям:

1) подготовка помещений для установки нового оборудования в муниципальных учреждениях здравоохранения, подготовка помещений вновь открываемых офисов врачей общей практики;

2) проведение капитального и текущих ремонтов в муниципальных учреждениях здравоохранения;

3) информатизация муниципальных учреждений здравоохранения, создание локальных сетей, оплата аренды каналов информационно-телекоммуникационной сети Интернет, поддержка программного обеспечения, технического обслуживания вычислительной техники;

4) подготовка и закрепление кадров;

5) ремонт и содержание внутриплощадочных дорог и дорог общего пользования;

6) освещение реализации мероприятий программы модернизации в средствах массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте муниципального образования.

Показатель - удельный вес муниципальных образований Тверской области, включивших в целевые программы развития здравоохранения мероприятия по проведению модернизации учреждений здравоохранения, от всех муниципальных образований Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 95;

2012 г. - 100.

Мероприятие 2.1.06. Приобретение программного обеспечения для рентгеновского компьютерного томографа муниципального учреждения "Вышневолоцкая центральная районная больница"

Муниципальное учреждение "Вышневолоцкая центральная районная больница" в 2009 году в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествий в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", была оснащена рентгеновским компьютерным томографом.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.02.2010 N 52-н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1154 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" наименование и количество единиц оборудования для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, на базе которых организуются первичные и региональный сосудистые центры, приобретаемых за счет субсидий, выделенных из федерального бюджета на реализацию мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, определяются с учетом имеющейся в этих учреждениях материально-технической базы и средств федерального бюджета, выделенных на эти цели.

В целях рационального использования бюджетных средств, а так же успешной диагностики заболеваний головного мозга имеющийся компьютерный рентгеновский томограф необходимо дооснастить соответствующим программным обеспечением.

Показатель - выполнение плана закупки и установки программного обеспечения (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100.

Мероприятие 2.1.07. Обеспечение постоянной готовности к медицинской деятельности запасного пункта управления Администрации Тверской области

Показатель - осуществление постоянной готовности к медицинской деятельности запасного пункта управления Администрации Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (готовность осуществлена - 1, не осуществлена - 0):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 2.1.08. Проведение проектно-изыскательских работ на создание инфраструктуры внедрения единой информационной системы здравоохранения Тверской области

В рамках данного мероприятия планируется проведение работ по определению количественных и качественных параметров создания информационно-коммуникационной структуры для внедрения единой информационной системы здравоохранения Тверской области.

Показатель - определение количественных и качественных параметров создания информационно-коммуникационной структуры для внедрения единой информационной системы здравоохранения Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (параметры определены - 1, не определены - 0):

2011 г. - 1.

Мероприятие 2.1.09. Проведение форума православных врачей в Тверской области

28-30 сентября 2011 года в Твери при поддержке Правительства Тверской области, администрации города Твери, Общества православных врачей России и Тверской и Кашинской епархии Русской православной церкви будет проведен Международный форум "Этика и милосердие врачебного сообщества".

Цель и задачи форума - привлечение широкого внимания общественности к вопросам милосердия в медицине, улучшения медицинской помощи населению России, основанной как на духовном врачевании, так и на оказании профессиональной медицинской помощи, понимаемой врачами как служение страдающему человеку.

Перечень затрагиваемых вопросов: вопросы этики, морали и деонтологии в современном обществе; охрана семьи, материнства и детства; биоэтические проблемы в педиатрии и родовспоможении; основные направления, формы и методы работы сестричеств; формирование здорового образа жизни.

История вопроса. Международный форум "Этика и милосердие врачебного общества" проводится впервые. В рамках форума планируется проведение III Всероссийского съезда православных врачей, который пройдет по благословению Святейшего Патриарха Московского и всея Руси Кирилла. I Всероссийский съезд православных врачей России и Учредительная конференция Общества православных врачей России состоялись 28-29 сентября 2007 года в городе Белгороде.

Форум предполагает участие 700 врачей.

Показатель - количество участников форума православных врачей в Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 500.

Тактическая задача 2.2. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи женщинам и детям

Приоритетное развитие службы материнства и детства предусматривает реализацию права ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения, средствами лечения болезней и восстановления здоровья; предоставление матерям надлежащих услуг по охране здоровья в дородовом, в родах и послеродовом периодах.

Показатель 1 - младенческая смертность в Тверской области (на 1 000 родившихся новорожденных). Рассчитывается один раз в квартал. В 2007 году показатель младенческой смертности в Тверской области составил 9,8 на 1 000 родившихся новорожденных); в 2008 году - 7,6; в 2009 году - 9,0, в 2010 году - 8,0.

Плановые показатели (на 1 000 родившихся новорожденных):

2011 г. - 7,0;

2012 г. - 7,5;

2013 г. - 7,5.

Показатель 2 - материнская смертность в Тверской области (на 100 000 новорожденных, родившихся живыми). Рассчитывается 1 раз в год. В 2007 году показатель материнской смертности составил 21,3 на 100 000 новорожденных, родившихся живыми, в 2008 году - 6,7, в 2009 году - 13,3, в 2010 году - 20,2.

Плановые показатели (на 100 000 новорожденных, родившихся живыми):

2011 г. - 7;

2012 г. - 6,3;

2013 г. - 6,2.

Показатель 3 - заболеваемость бесплодием женщин репродуктивного возраста в Тверской области (число лиц с установленным впервые в жизни диагнозом в расчете на 100 000 женщин репродуктивного возраста). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 109,5 на 100 000 женщин репродуктивного возраста, в 2009 году - 87,0, в 2010 году - 86,0.

Плановые показатели (на 100 000 женщин репродуктивного возраста):

2011 г. - 85;

2012 г. - 83;

2013 г. - 80.

Показатель 4 - заболеваемость беременных в Тверской области (в расчете на 10 000 женщин, закончивших беременность). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 10 271,4 на 10 000 женщин, закончивших беременность, в 2009 году - 13 500,8, в 2010 году - 13 300,5.

Плановые показатели (на 10 000 женщин, закончивших беременность):

2011 г. - 13 000,0;

2012 г. - 12 000,0;

2013 г. - 10 000,0.

Показатель 5 - заболеваемость рожениц и родильниц в Тверской области (в расчете на 10 000 женщин, закончивших беременность). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 9 558,1 на 10 000 женщин, закончивших беременность, в 2009 году - 9 247,5, в 2010 году - 9 100,5.

Плановые показатели (на 10 000 женщин, закончивших беременность):

2011 г. - 9 000,0;

2012 г. - 8 700;

2013 г. - 8 500.

Мероприятие 2.2.01. Разработка, издание клинико-организационных руководств и закупка пособий по неотложным состояниям в акушерстве и неонатологии

Цель данного мероприятия - повышение квалификации медицинских работников в вопросах оказания медицинской помощи при неотложных мероприятиях в акушерстве и неонатологии.

Показатель - количество разработанных и внедренных в практику клинико-организационных руководств по неотложным состояниям в акушерстве и неонатологии. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 2;

2012 г. - 2;

2013 г. - 2.

Мероприятие 2.2.02. Профилактика и лечение дыхательных нарушений у новорожденных

Дыхательные нарушения у новорожденных - одна из основных причин высокой заболеваемости и смертности недоношенных и доношенных новорожденных. В структуре ранней неонатальной смертности ежегодно около 48% приходится на долю потерь от дыхательных нарушений. Использование современных методов лечения дыхательных нарушений является предпосылкой для снижения неонатальной и младенческой смертности.

Показатель - удельный вес больных, получавших сурфактантную терапию от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

В 2008 году данный показатель составил 92 %, в 2009 году - 94 %, в 2010 году - 95.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 96;

2012 г. - 98;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.2.03. Оснащение оборудованием реабилитационного отделения для женщин, оперированных по поводу рака молочной железы

В структуре онкологической заболеваемости рак молочной железы занимает первое место - 17,4 % (по РФ - 19,8 %), в структуре смертности - второе место (15,2 %) (по РФ - 17,1%). Ведущим методом лечения рака молочной железы является комбинированная терапия. В настоящее время отсутствует система медицинской реабилитации женщин, прошедших лечение по поводу рака молочной железы. Она должна включать в себя психологическую поддержку женщин на всех этапах лечения начиная с диагностического; проведение восстановительных мероприятий в послеоперационном периоде; обучение правилам рационального питания и поддержки во время химиолучевой терапии; помощь в трудовой реабилитации; занятия для улучшения функции верхних конечностей; эстетическую реабилитацию.

Показатель - удельный вес женщин, получивших курс реабилитации, от всех нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 70;

2012 г. - 75;

2013 г. - 80.

Мероприятие 2.2.04. Повышение эффективности лечебно-диагностических мероприятий при лечении детей со сложной и редкой патологией за счет применения современных дорогостоящих лекарственных препаратов

Закупка дорогостоящих препаратов позволяет сократить сроки лечения, улучшить качество жизни и сохранить жизнь и у большинства детей предупредить инвалидность. Планируется открытие хирургического корпуса государственного учреждения здравоохранения "Областная детская больница". Ввод хирургического корпуса позволит дополнительно развернуть 9 реанимационных коек для новорожденных и улучшить условия для хирургической службы государственного учреждения здравоохранения "Областная детская больница".

Показатель - удельный вес больных детей, получавших дорогостоящее лечение, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель составил 52 %, в 2008 году - 54, в 2009 году - 55, в 2010 году - 60.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 70;

2012 г. - 80;

2013 г. - 85.

Мероприятие 2.2.05. Проведение скрининга беременных

Финансовые затраты предусмотрены для закупки реактивов для обследования беременных женщин на сывороточные маркеры: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого. Данный метод диагностики, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", позволяет прогнозировать аномальное развитие плода в период беременности и принять своевременные меры по предупреждению рождения ребенка с заболеваниями, приводящими к инвалидности ребенка и даже его смерти.

Показатель - охват скринингом подлежащих контингентов (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель составил по Тверской области 85 %, в 2008 году - 87, в 2009 - 89, в 2010 году - 94.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 98;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.2.06. Проведение неонатального и аудиологического скрининга

В рамках данного мероприятия обеспечивается софинансирование проведения неонатального и аудиологического скрининга в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения".

Показатель - охват скринингом подлежащих контингентов (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 99;

2012 г. - 99;

2013 г. - 99.

Мероприятие 2.2.07. Повышение социальной адаптации детей, страдающих тугоухостью, за счет обеспечения их слуховыми аппаратами, а также приобретения расходных материалов для изготовления ушных вкладышей

Обеспечение слуховыми аппаратами детей, страдающих тугоухостью, позволит повысить их социальную адаптацию и улучшить качество жизни.

Показатель - доля детей, страдающих тугоухостью, обеспеченных слуховыми аппаратами, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель составил 90%, в 2008 году - 80, в 2009 - 92, в 2010 году - 95.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 98;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.2.08. Организация плановой санации с целью снижения осложнений стоматологических заболеваний у детей, а также исправление прикуса с использованием брекет-систем у детей, оставшихся без попечения родителей

По отчетным данным в Тверской области увеличивается процент осложненного кариеса у детей, хронических форм периодонтита, являющихся очагами одонтогенной инфекции в организме. Нуждаемость в санации среди детского населения составляет 48,4 %. Использование бюджетных средств, полученных в результате реализации настоящей Программы, позволит улучшить качество оказываемой стоматологической помощи.

Выделенные в 2009 году финансовые средства позволили провести исправление прикуса с использованием брекет-систем 6 детям из Калязинского детского дома, детям-сиротам, детям, находящимся под опекой. Высокая стоимость данной услуги (40-45 тысяч рублей) требует дотаций из средств областного бюджета Тверской области.

Показатель 1 - удельный вес организованных санированных детей от числа нуждающихся по данным плановых санаций (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 70 %, в 2009 году - 61, в 2010 году - 62.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 64;

2012 г. - 66;

2013 г. - 68.

Показатель 2 - количество детей, получавших ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем. Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 6 человек, в 2009 году - 6, в 2010 году - 6.

Плановые показатели (число человек):

2011 г. - 8;

2012 г. - 8;

2013 г. - 8.

Мероприятие 2.2.09. Проведение консультационного приема кардиохирургами из федеральных клиник

Больные с тяжелой степенью коронарной недостаточности, миокардиальной недостаточности, сложными нарушениями ритма и проводимости, тяжелой артериальной гипертонией, пациенты с врожденными и приобретенными пороками сердца, требующие хирургической коррекции, больные после оперативного лечения на сердце и сосудах, с инфарктами миокарда различной глубины поражения, с впервые возникшей и прогрессирующей стенокардией, а также дети с разнообразной патологией сердечно-сосудистой системы нуждаются в углубленном инструментальном и клиническом обследовании, консультационных осмотрах на центральных базах Москвы.

Показатель - количество проконсультированных пациентов кардиохирургами из федеральных клиник. Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году проконсультировано 240 пациентов, в 2009 году - 275, в 2010 году - 300.

2011 г. - 330;

2012 г. - 350;

2013 г. - 370.

Тактическая задача 2.3. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи населению Тверской области при болезнях системы кровообращения

Тверская область характеризуется высоким коэффициентом смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (далее - ССЗ), который на 30 % превышает средний аналогичный показатель по ЦФО и на 60 % - средний по РФ. В структуре причин общей смертности населения Тверской области на долю ССЗ приходится 63,7 %.

В структуре общей заболеваемости болезни системы кровообращения составляют 13,8 %. Имеется ежегодный прирост заболеваемости на 6-8 % преимущественно за счет лучшего выявления заболеваний.

Показатель - уровень смертности от болезней системы кровообращения населения Тверской области (на 100 000 человек населения). Рассчитывается один раз в год. В Тверской области в 2008 году составил 1 325,5 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 1 266,5, в 2010 году - 1 288,8.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 1 163,7;

2012 г. - 1 082,2;

2013 г. - 1 000,2.

Мероприятие 2.3.01. Организация проведения экстренных и плановых высокотехнологичных вмешательств при острых расстройствах мозгового и коронарного кровообращения, хронических формах ишемической болезни сердца и вторичной профилактике инсультов, осуществленных в региональном сосудистом центре

В региональном сосудистом центре реализуются высокотехнологичные методики (экстра- и интракраниальное стентирование, эмболизация аневризм интракраниальных сосудов, коронарная ангиопластика и стентирование) лечения острых расстройств мозгового и коронарного кровообращения и хронических форм ишемической болезни сердца из расчета не менее 60 больных на 100 000 человек населения (не менее 820 больных в год).

Показатель - число экстренных и плановых высокотехнологичных вмешательств, осуществленных в региональном сосудистом центре (из расчета 1 000 больных в год). В 2010 году проведено 87 вмешательств. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 1 000;

2012 г. - 1 000;

2013 г. - 1 000.

Мероприятие 2.3.02. Эпидемиологический мониторинг данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации от сосудистых заболеваний в Тверской области

Задачи эпидемиологического мониторинга - сбор и анализ эпидемиологических показателей (заболеваемость, смертность, летальность, первичные и повторные случаи инсульта, смертельный и не смертельный инсульт), разработка мероприятий по их снижению, подготовка управленческих решений.

Показатель - охват мониторингом больных с сосудистыми заболеваниями (в %). В 2009 году в Тверской области данный показатель составил - 48 %, в 2010 году - 55. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100.

2013 г. - 100.

Тактическая задача 2.4. Совершенствование организации оказания специализированной онкологической помощи населению Тверской области

В 2010 году отмечается рост заболеваемости населения Тверской области злокачественными новообразованиями с 321,2 до 421,8 на 100 000 человек населения, что на 18,5 % выше среднероссийского уровня. Отмечен рост показателей заболеваемости как среди мужского, так и среди женского населения. Показатель одногодичной летальности составил 34,2 %. В 2010 году смертность населения Тверской области от злокачественных новообразований стабилизировалась и составила 227,2 на 100 000 человек населения (в 2009 году - 238,2 на 100 000 человек населения). В Тверской области и ряде административных территорий Российской Федерации высокий уровень показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечается в связи с большим удельным весом старших возрастных групп.

Показатель - смертность населения от злокачественных новообразований (число лиц, умерших от злокачественных новообразований, в расчете на 100 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 227,1, в 2009 году - 238,2, в 2010 году - 227,2.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 226,8;

2012 г. - 226,1;

2013 г. - 225,3.

Мероприятие 2.4.01. Оснащение медицинским оборудованием в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению Тверской области, учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2009 N 105-н

Оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь онкологическим больным, в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2009 N 105-н, осуществляется в рамках текущего финансирования лечебно-профилактических учреждений Тверской области. Дополнительных ассигнований по данному мероприятию не предусматривается.

Показатель - удельный вес учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь онкологическим больным и оснащенных в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2009 N 105-н, от всех учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь онкологическим больным в Тверской области (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.4.02. Проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями

Уровень заболеваемости и смертности населения Тверской области от злокачественных новообразований остается достаточно высоким. В целях снижения значений вышеуказанных показателей, необходимо проведение своевременной и качественной диагностики злокачественных новообразований и их адекватного лечения с использованием современных, в том числе высокотехнологичных методов.

Показатель 1 - удельный вес впервые обратившихся онкологических больных с I-II стадией процесса от всех впервые обратившихся онкологических больных (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 43,6 %, в 2009 - 44,6, в 2010 году - 45.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 46,1;

2012 г. - 49,0;

2013 г. - 50,3.

Показатель 2 - удельный вес радикально пролеченных онкологических больных от всех онкологических больных, подлежащих лечению (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 56,4 %, в 2009 - 56,5, в 2010 году - 56,7.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 57,2;

2012 г. - 59,0;

2013 г. - 60,2.

Мероприятие 2.4.03. Оснащение оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер" в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2009 N 105-н

Для проведения в полном объеме комплексной диагностики онкологических заболеваний, повышения качества и сокращению срока морфологической диагностики злокачественных опухолей, совершенствования радиологической терапии в рамках реализации данного мероприятия планируется приобретение магнитно-резонансного томографа, рентгенологического комплекса на 3 рабочих места, комплектующих деталей к аппарату гамма-терапевтического контактного облучения.

Показатель - удельный вес структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер", оснащенных в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2009 N 105-н, от всех структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер" (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 75;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.4.04. Подготовка помещений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер" для установки закупаемого оборудования

В рамках реализации данного мероприятия планируется строительство блоков лучевой терапии и брахитерапии радиологического отделения, лабораторного корпуса патоморфологических методов исследования.

Показатель - готовность помещений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер" для установки закупаемого оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 2.4.05. Обеспечение подготовки медицинских кадров, в том числе по специальностям "онкология", "нейрохирургия", "радиология", "акушерство и гинекология", "урология", "хирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "клинико-лабораторная диагностика" для государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной онкологический клинический диспансер"

В рамках реализации данного мероприятия планируется подготовка медицинских кадров по специальности "онкология" - 4 врача, "радиология" - 5 врачей, "рентгенология" - 2 врача.

Показатель - выполнение плана подготовки медицинских кадров (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.4.06. Повышение эффективности лечебно-диагностических мероприятий при лечении онкологических заболеваний за счет применения современных дорогостоящих лекарственных препаратов

Прирост показателя заболеваемости онкологической патологией в значительной мере определен неблагоприятным направлением демографических процессов в популяции, обусловленным "постарением" населения. В Тверской области и ряде административных территорий Российской Федерации высокий уровень показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечается в связи с большим удельным весом старших возрастных групп.

Показатель - удельный вес больных онкологическими заболеваниями, получивших лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, от числа пролеченных (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 70;

2012 г. - 80;

2013 г. - 85.

Тактическая задача 2.5. Совершенствование организации оказания специализированной противотуберкулезной помощи населению Тверской области

Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тверской области продолжает оставаться напряженной. Отмечается снижение заболеваемости туберкулезом до 74,4 на 100 000 человек населения, что на 9,9 % ниже среднероссийского уровня (в РФ - до 82,6 на 100 000 человек населения). В 2010 году показатель смертности от туберкулеза составил 17,6 на 100 000 человек населения, причем треть больных умирает в течение первого года с момента установления диагноза. Такая ситуация говорит о поздней выявляемости данной патологии и ее неэффективном лечении

Показатель - уровень смертности от туберкулеза населения Тверской области (на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 23,0 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 20,5, в 2010 году - 19,6.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 17,5;

2012 г. - 16,5;

2013 г. - 15,5.

Мероприятие 2.5.01. Проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом

Уровень заболеваемости и смертности населения Тверской области от туберкулеза остается достаточно высоким. В целях снижения значений вышеуказанных показателей необходимо проводить своевременную и качественную диагностику туберкулеза и его адекватное лечение с соблюдением стандартов обследования, лечения и диспансерного наблюдения. Выполнение данных стандартов позволяет улучшить диагностику туберкулеза, повысить эффективность лечения, снизить летальность и смертность от туберкулеза.

Показатель - удельный вес госпитализированных бактериовыделителей, от общего числа бактериовыделителей (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 90;

2012 г. - 95;

2013 г. - 98.

Мероприятие 2.5.02. Оснащение оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер"

В рамках реализации данного мероприятия с целью снижения лучевой нагрузки на пациентов, улучшения диагностики заболеваний органов грудной клетки, качественного проведения дезинфекции планируется приобрести стационарный флюорограф, дезинфекционную камеру, озоновый стерилизатор, отсасыватель хирургический, ингаляторы.

Показатель - удельный вес структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер", оснащенных в соответствии с перечнем, от всех структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.5.03. Подготовка помещений для установки закупаемого оборудования в государственном учреждении здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер"

В рамках реализации данного мероприятия планируется проведение косметического ремонта помещений для установки закупаемого оборудования. Осуществляется за счет текущего финансирования государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер".

Показатель - готовность помещений государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" для установки закупаемого оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 2.5.04. Обеспечение подготовки медицинских кадров, в том числе по специальностям "хирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "фтизиатрия", для учреждений здравоохранения Тверской области, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом

В рамках реализации данного мероприятия планируется подготовка медицинских кадров по специальности "фтизиатрия" - 5 врачей, "рентгенология" - 4 врача, "анестезиология и реаниматология" - 2 врача.

Показатель - выполнение плана подготовки медицинских кадров. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.5.05. Использование кумысотерапии в лечении больных туберкулезом

Кумыс как кисломолочный продукт содержит белок, витамины С, РР, группы В, микроэлементы, бифидум- и лактобактерии. Кумысолечение оказывает адаптивное, регенерирующее, противовоспалительное, анаболическое действие. Кумыс содержит необходимые факторы иммунитета, улучшает обменные процессы в тканях, оказывает бактерицидное действие. Кумысолечение показано при снижении количества белков крови, что встречается у больных туберкулезом из-за интоксикации. Практически у всех больных отмечаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне химиотерапии туберкулеза (развитие гастрита, появление тошноты, дисбактериоз и т. п.) Кумыс регулирует секреторную функцию желудка, препятствует развитию дисбактериоза, оказывает регулирующее действие на пищеварительные железы.

Показатель - удельный вес больных, получивших кумысотерапию, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели, в %:

2011 г. - 0;

2012 г. - 45;

2013 г. - 45.

Мероприятие 2.5.06. Приобретение расходных материалов для анализатора бактериологического Bactec-960, используемого при диагностике туберкулеза

Быстрое обнаружение микобактерий туберкулеза позволяет провести в краткие сроки санитарно-эпидемиологические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции, назначить профилактическое лечение контактирующим.

Обнаружение устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам позволяет во время скоррегировать адекватное лечение, сократить сроки лечения, повысить эффективность лечения.

Показатель - удельный вес бактериовыделения у впервые выявленных больных, от общего числа выявленных больных (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели, (в %):

2011 г. - 55;

2012 г. - 65;

2013 г. - 65.

Мероприятие 2.5.07. Организация обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью

Цель данного мероприятия - обеспечение противотуберкулезных учреждений Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

Показатель - эффективность лечения по критерию прекращения бактериовыделения (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели, (в %):

2011 г. - 55;

2012 г. - 60;

2013 г. - 65.

Мероприятие 2.5.08. Организация взаимодействия с Управлением Федеральной службы исполнения наказания по Тверской области по вопросам распространения и профилактики туберкулеза

В рамках данного мероприятия планируется обеспечение передачи информации о больном туберкулезом, предполагаемом адресе убытия при его освобождении из мест лишения свободы, получение информации о предыдущем противотуберкулезном лечении и диспансерном наблюдении лиц с туберкулезным анамнезом, поступающим в следственные изоляторы Тверской области.

Показатель - заболеваемость туберкулезом в учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказания по Тверской области (на 100 000 человек осужденных). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель составил 727,0 на 100 000 человек осужденных, в 2009 - 720,0, в 2010 году - 728,0.

Плановые показатели, (на 100 000 человек осужденных):

2011 г. - 720;

2012 г. - 715;

2013 г. - 712.

Тактическая задача 2.6. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи населению Тверской области при психических заболеваниях и расстройстве поведения

Заболеваемость населения Тверской области психическими расстройствами превышает показатели ЦФО на 82 %, распространенность - на 39,2 %. Сохраняется высокий уровень инвалидизации, доля инвалидов среди пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, составляет 46 %, потребность в социальной и реабилитационной помощи у данного контингента больных высока.

Показатель - заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения населения Тверской области (число лиц с установленным впервые в жизни диагнозом в расчете на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 922,0, в 2009 году - 652,0, в 2010 году - 645,0.

Плановые показатели (на 100 тысяч человек населения):

2011 г. - 640,0;

2012 г. - 635,0;

2013 г. - 630,0.

Мероприятие 2.6.01. Организация обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области современными медицинскими препаратами для лечения тяжелых психических больных

Предусматриваемое финансирование расходов на приобретение медикаментов для больных психическими расстройствами, находящихся на лечении в муниципальных специализированных отделениях лечебно-профилактических учреждений, позволит избежать трудоемкой, финансово-затратной и нередко опасной транспортировки на расстояния до 100 - 350 км психотических, возбужденных больных, требующих изоляции. Недостаток высокоэффективных психотропных препаратов новых поколений лишит население районов Тверской области должного уровня стационарной психиатрической помощи, может привести к росту общественно опасных действий психически больных.

Показатель - средний срок лечения больного в психиатрическом стационаре центральных районных больниц (в днях). Рассчитывается 2 раза в год. В 2010 году данный показатель в Тверской области составил 33,3.

Плановые показатели (в днях):

2011 г. - 30;

2012 г. - 29,5;

2013 г. - 29.

Тактическая задача 2.7. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи населению Тверской области при инфекционных заболеваниях

В соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории субъекта РФ предусматривается выделение финансовых средств на вакцинопрофилактику в пределах полномочий Тверской области. Выделенные средства будут направлены на закупку вакцин для профилактики и лечения опасных инфекционных заболеваний, в результате чего предполагается исключение случаев заболеваний бешенством, туляремией, клещевым энцефалитом, полиомиелитом среди детей, страдающих иммунодефицитами, а также снижение заболеваемости вирусными гепатитами А и В, гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (корью и другими). В перечень вакцин с учетом осложнения эпидемиологической ситуации на текущий период по какому-либо инфекционному заболеванию, не включенному в перечень, могут быть включены другие иммунологические препараты, предусмотренные национальным календарем прививок.

Показатель - заболеваемость инфекционными заболеваниями в Тверской области (число лиц, с установленным впервые в жизни диагнозом, в расчете на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 0,368, в 2009 году -0,362, в 2010 году - 0,360.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 0,350;

2012 г. - 0,345;

2013 г. - 0,340.

Мероприятие 2.7.01. Организация обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области вакцинами для иммунизации населения Тверской области по эпидемическим показаниям

Показатель - выполнение плана профилактических прививок (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году план профилактических прививок в Тверской области был выполнен на 95 %, , в 2009 году - на 95, в 2010 году - на 96.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 97;

2012 г. - 98;

2013 г. - 99.

Тактическая задача 2.8. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи населению Тверской области при заболеваниях, передающихся преимущественно половым путем

За период 2008-2010 годов в Тверской области заболеваемость сифилисом снизилась на 41 % , гонореей - на 39 %, хламидиозом - на 34 %. В 53 % случаев регистрируются скрытые формы сифилиса, в связи с чем остается актуальным скрининг больных общесоматических стационаров. 29 % от всех больных сифилисом в 2010 году составляют больные, у которых заболевание выявлено при серологическом обследовании в стационаре.

Показатель - заболеваемость сифилисом в Тверской области (число лиц с установленным впервые в жизни диагнозом в расчете на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 62,3 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 49,2 в 2010 году - 36,5.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 36,3;

2012 г. - 36,0;

2013 г. - 35,8.

Мероприятие 2.8.01. Организация обеспечения серологического обследования на сифилис больных общесоматических стационаров, беременных, доноров за счет приобретения тест-систем

Удельный вес больных сифилисом в соматических стационарах от всех обследованных составил 29 % (в 2009 году - 27 %). Из них 73 % - скрытые формы. Заболеваемость сифилисом детей в возрасте до 14 лет за 3 года снизилась на 86 % (с 7,3 до 1,0 на 100 000 человек детского населения). Снижение заболеваемости врожденным сифилисом произошло на 38 % (с 1,6 на 100 000 человек детского населения в 2008 году до 1,0). В 2010 году выявлено 2 случая сифилиса у детей, все случаи врожденного сифилиса.

Показатель - удельный вес больных общесоматических стационаров, беременных, доноров, обследованных на сифилис, от всех больных общесоматических стационаров (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 95;

2012 г. - 96;

2013 г. - 98.

Тактическая задача 2.9. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи населению Тверской области при заболеваниях эндокринной системы

По данным областного регистра на территории Тверской области зарегистрировано 26 310 больных сахарным диабетом, в том числе 3 012 пациентов с инсулинонезависимым диабетом, 4 274 больных с инсулинозависимым диабетом. Следует отметить, что в 2010 году на 12 % увеличилось число пациентов с нарушением толерантности к углеводам, что свидетельствует об улучшении обследования групп населения с факторами риска развития сахарного диабета, и является наиболее перспективным для осуществления первичной и вторичной профилактики. В настоящее время вопрос обеспечения больных сахароснижающими препаратами решен за счет финансирования из федерального бюджета и средств, выделяемых на реализацию закона Тверской области от 31.03.2008 N 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан в Тверской области". В настоящее время в Тверской области проводится обеспечение средствами самоконтроля только детей и подростков. Однако достижение стойкой компенсации заболевания в амбулаторных условиях без активного участия больного в лечебном процессе с адекватной коррекцией дозы при проведении интенсифицированной инсулинотерапии, диагностика острых осложнений (гипогликемии, кетоацидотические состояния) с последующим своевременным обращением за медицинской помощью, без проведения самоконтроля глюкозы крови не представляется возможным. Хроническая декомпенсация сахарного диабета приводит к развитию поздних осложнений, ранней инвалидизации работоспособного населения и высокой смертности больных. Необходимо обеспечить средствами самоконтроля следующие категории: больных работоспособного возраста с впервые выявленным сахарным диабетом I типа; беременных женщин, страдающих сахарным диабетом; больных с диабетической нефропатией в стадии хронической почечной недостаточности; больных сахарным диабетом II типа в возрасте до 30 лет; больных сахарным диабетом работоспособного возраста, проводящим интенсифицированную инсулинотерапию.

Показатель - заболеваемость сахарным диабетом в Тверской области (число лиц с установленным впервые в жизни диагнозом в расчете на 100 000 человек населения). В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 300,7 на 100 000 человек населения, в 2009 году - 222,4, в 2010 году - 220,0.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 218,0;

2012 г. - 215,0;

2013 г. - 212,0.

Мероприятие 2.9.01. Организация обеспечения больных сахарным диабетом средствами контроля уровня сахара крови и расходными материалами за счет приобретения глюкометров и тест-полосок

Цель данного мероприятия - обеспечение больных сахарным диабетом средствами контроля уровня сахара крови и расходными материалами для проведения систематического контроля за уровнем глюкозы в крови и снижения риска возникновения осложнений

Показатель - доля больных сахарным диабетом, обеспеченных глюкометрами и тест-полосками, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году доля больных сахарным диабетом, обеспеченных глюкометрами и тест-полосками от числа нуждающихся составила 59 %, в 2009 году - 60, в 2010 году - 62.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 64;

2012 г. - 68;

2013 г. - 70.

Мероприятие 2.9.02. Организация обеспечения лекарственными средствами больных несахарным диабетом

В настоящее время зарегистрировано 108 больных с диагнозом "Несахарный диабет". Из них 63 больных несахарным диабетом являются инвалидами и обеспечиваются лекарственными средствами в соответствии с действующим федеральным законодательством. 45 больных несахарным диабетом нуждаются в дорогостоящем лечении, финансирование которого из средств бюджетов муниципальных районов является трудноосуществимым.

Показатель - доля больных несахарным диабетом, обеспеченных лекарственными средствами, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году доля пациентов, обеспеченных диагностическими средствами, от числа нуждающихся составила 40 %, в 2009 году - 40, в 2010 году - 45.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 50;

2012 г. - 55;

2013 г. - 60.

Тактическая задача 2.10. Совершенствование организации оказания медицинской помощи переселенцам

Сложная демографическая ситуация, сложившаяся в Тверской области, становится сдерживающим фактором экономического и социального развития региона. Для решения этих проблем Тверская область вошла в число двенадцати пилотных регионов России, где реализуется Государственная программа по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом. Мероприятия данной задачи предусматривают финансирование оказания медицинской помощи переселенцам и членам их семей до получения полиса обязательного медицинского страхования.

Показатель - удельный вес переселенцев, которым оказана медицинская помощь, от общего числа граждан, переселенных в Тверскую область (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 25;

2012 г. - 25;

2013 г. - 25.

Мероприятие 2.10.01. Оказание медицинской помощи взрослым переселенцам

Данное мероприятие запланировано в связи с действующей региональной программой по оказанию содействия добровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом, в Тверскую область.

Показатель - количество оказанных услуг (число). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.10.02. Оказание медицинской помощи детям переселенцев

Показатель - количество оказанных услуг (число). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (число):

2011 г. - 80;

2012 г. - 80;

2013 г. - 80.

Тактическая задача 2.11. Совершенствование организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению Тверской области

В государственных учреждениях здравоохранения Тверской области концентрируются больные, нуждающиеся в специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Для сохранения жизни тяжелым больным с полиорганной недостаточностью, а так же улучшения социального статуса и качества жизни больных с патологией опорно-двигательного аппарата, снижением слуха и нуждающихся в глазном протезировании необходимо применение методов лечения с использованием дорогостоящих лекарственных препаратов и расходных материалов.

Показатель - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи (в %). Рассчитывается один раз в год. В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 47 %, в 2009 году - 48 %, в 2010 году -48 %.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 54;

2012 г. - 60;

2013 г. - 65.

Мероприятие 2.11.01. Организация эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов за счет обеспечения медицинским инструментарием и расходными материалами

Потребность в эндопротезировании коленных и тазобедренных суставов по области составляет около 300 суставов в год. Возможности травматологического отделения государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница" по эндопротезированию в настоящее время составляют около 100 суставов в год. В связи с тем, что Тверским региональным отделением фонда социального страхования планируется приобретение эндопротезов для инвалидов только в исключительных случаях, необходимо приобрести 40 тазобедренных и 10 коленных суставов. Стоимость одного импортного сустава составляет около 70-100 тыс. рублей.

Показатель - удовлетворение потребности в эндопротезировании тазобедренных и коленных суставов (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели, (в %):

2011 г. - 22;

2012 г. - 25;

2013 г. - 30.

Мероприятие 2.11.02. Организация обеспечения слухового и глазного протезирования за счет обеспечения соответствующими протезами и расходными материалами

Ежегодная потребность в слуховых аппаратах составляет 1000 - 1200 штук в год. В протезировании нуждаются лица, впервые обратившиеся за слухопротезированием; лица, стоящие в очереди на слухопротезирование (около 350 человек); лица, протезированные ранее, но нуждающиеся в замене слухового аппарата (срок его службы - 4 года). Инвалиды в это число не входят, т.к. обеспечиваются слуховыми аппаратами за счет средств фонда социального страхования Российской Федерации.

В кабинете глазного протезирования ежегодно обслуживается около 500 больных. Однако из-за недостаточного количества протезов для значительной части пациентов невозможен подбор адекватных протезов. Согласно нормативным документам в кабинете глазного протезирования в государственном учреждении здравоохранения "Областная клиническая больница" должно быть не менее 4 000 штук протезов для индивидуального адекватного подбора пациентам. Стоимость одного протеза 1 000 рублей, планируется приобрести 500 штук.

Для инвалидов войн и инвалидов по общему заболеванию, нуждающихся в замене хрусталика, планируется приобретать искусственные оптические линзы отечественного производства. Стоимость одной линзы около 300 рублей, планируемое количество пациентов - около 500.

Показатель - удовлетворение потребности в слуховом и глазном протезировании (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 80;

2012 г. - 85;

2013 г. - 90.

Мероприятие 2.11.03. Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой населению Тверской области в федеральных клиниках

Высокотехнологичная медицинская помощь населению Тверской области оказывается по 20 профилям медицинской помощи в 67 федеральных специализированных медицинских учреждениях и 14 медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации и муниципальных образований в соответствии с выделенными региону квотами. Администрация Тверской области в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" осуществляет софинансирование из средств бюджета Тверской области высокотехнологичных видов медицинской помощи.

Показатель - удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в федеральных клиниках (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 85;

2012 г. - 90;

2013 г. - 95.

Тактическая задача 2.12. Совершенствование организации лекарственного обеспечения населения Тверской области

Одной из основных задач в организации лекарственного обеспечения является наиболее полное удовлетворение потребности населения Тверской области в лекарственных средствах и повышение качества оказания лекарственной помощи.

Показатель - доля обоснованных жалоб населения Тверской области на лекарственное обеспечение при оказании медицинской помощи от общего числа жалоб (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году данный показатель в Тверской области составил 20 %, в 2009 году - 15, в 2010 году - 12.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 10;

2012 г. - 8;

2013 г. - 5.

Мероприятие 2.12.01. Софинансирование организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей

Данное мероприятие предусмотрено в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18.11.2009 N 939 "Об утверждении Правил предоставления и распределения в 2009 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей".

Показатель - удельный вес больных, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, обеспеченных лекарственными средствами, от числа нуждающихся. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.12.02. Повышение эффективности лечебно-диагностических мероприятий при лечении больных со сложной и редкой патологией за счет применения современных дорогостоящих лекарственных препаратов

В связи с тем, что лечение тяжелых больных в таких отделениях государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница", как гематологическое, ожоговое, гнойной хирургии, реанимационное, кардиологическое, неврологическое, гинекологическое, эндокринологическое, не может полностью обеспечиваться тарифами Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования, необходимы дополнительные средства на приобретение дорогостоящих медикаментов, цитостатиков, антибиотиков широкого спектра действия, кровезаменителей, гормональных и других лекарственных препаратов. Так, приобретение цитостатиков для гематологического отделения позволит ежегодно сохранить жизнь 11-13 больным, облегчить течение заболевания 45 - 50 больным. Приобретение антибиотиков широкого спектра действия, кровезаменителей, гормональных, факторов свертывания крови и других препаратов позволит уменьшить больничную летальность на 0,1-0,2 %. Для качественного обследования больных на магнитно-резонансном и компьютерном томографах необходимо приобретение дорогостоящих контрастных препаратов.

Ежегодная потребность в постановке и замене искусственных водителей ритма сердца (электрокардиостимулятор - ЭКС) составляет около 70-80 человек, стоимость одного ЭКС отечественного производства составляет около 16 600 рублей. Для успешного лечения таких заболеваний, как атеросклероз сосудов, при оперативных вмешательствах часто используются искусственные протезы сосудов. Необходимо приобретение данных протезов для ветеранов Великой Отечественной войны и инвалидов по общему заболеванию (около 20 больных в год). В связи с расширением оперативных вмешательств на позвоночнике для нейрохирургического отделения необходимо приобретение фиксирующих пластин для разных отделов позвоночника. Планируется приобретение 10 фиксирующих пластин, что позволит оказать качественную помощь около 10 пациентам.

Показатель - удельный вес больных, получавших дорогостоящее лечение, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.12.03. Приобретение бланков рецептов для льготного лекарственного обеспечения, учетных форм "Медицинское свидетельство о рождении" N 103/У-08, "Медицинское свидетельство о смерти" N 106/У-08, "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" N 106-2/У-08

Показатель - удовлетворение потребности учреждений здравоохранения Тверской области в бланках рецептов для льготного лекарственного обеспечения, учетных формах "Медицинское свидетельство о смерти" N 106/У-08, "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" N 106-2/У-08 (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.12.04. Оплата услуг уполномоченного склада по приемке, хранению и учету лекарственных препаратов и вакцин, поставленных в рамках реализации федеральных целевых программ

Показатель - уровень освоенных средств от запланированных объемов (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Тактическая задача 2.13. Совершенствование организации оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

В Тверской области разработан комплекс мер, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, причем часть этих мероприятий была реализована в 2009-2010 годах на региональном участке федеральной трассы М-10 "Россия".

В 2011-2013 годах планируется реализовать мероприятия по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на региональном участке федеральной трассы М-9 "Балтия".

В учреждениях здравоохранения Тверской области, участвующих в мероприятиях по совершенствованию организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, запланировано оснащение необходимым медицинским оборудованием, проведение подготовки помещений для установки закупаемого оборудования. Запланирована подготовка и переподготовка медицинских кадров по специальностям "хирургия", "травматология", "нейрохирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика" и "скорая медицинская помощь".

Министерством здравоохранения Тверской области утверждены схемы доставки пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, порядок взаимодействия со специальными службами Министерства внутренних дел Российской Федерации и Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, а также зоны ответственности учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральной автомобильной дороги М-9.

Показатель - смертность населения Тверской области при дорожно-транспортных происшествиях (на 100 000 человек населения). Рассчитывается 2 раза в год. В Тверской области в 2009 году данный показатель составил 23,7 на 100 000 человек населения, в 2010 году - 21,4.

Плановые показатели (на 100 000 человек населения):

2011 г. - 19;

2012 г. - 17;

2013 г. - 14.

Мероприятие 2.13.01. Оснащение медицинским оборудованием в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, учреждений здравоохранения Тверской области в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н

В рамках реализации данного мероприятия планируется оснащение учреждений здравоохранения Тверской области, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, медицинским оборудованием в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н.

Показатель - удельный вес учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и оснащенных в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н, от всех учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (в %). Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.13.02. Подготовка помещений для установки закупаемого оборудования в учреждениях здравоохранения Тверской области, участвующих реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Показатель - готовность помещений в учреждениях здравоохранения Тверской области, участвующих реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, для установки закупаемого оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):

2011 г. - 1;

2012 г. - 1;

2013 г. - 1.

Мероприятие 2.13.03. Обеспечение подготовки медицинских кадров, в том числе по специальностям "хирургия", "травматология", "нейрохирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "скорая медицинская помощь" для учреждений здравоохранения Тверской области, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Показатель - выполнение плана подготовки медицинских кадров. Рассчитывается 2 раза в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Тактическая задача 2.14. Развитие инфраструктуры системы здравоохранения Тверской области

Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие Тверской области в приоритетном национальном проекте "Здоровье" и реализация долгосрочных целевых программ способствовали росту фондооснащенности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Тверской области, обособленных структурных подразделений центральных районных больниц.

Показатель - фондооснащенность учреждений здравоохранения Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год. В 2009-2010 годах данный показатель составил 11 332,58 рублей на один квадратный метр.

Плановые показатели (рублей на один квадратный метр):

2011 г. - 13 537,13;

2012 г. - 17 525,5;

2013 г. - 17 525,5.

Мероприятие 2.14.01. Реконструкция объекта "г. Тверь - реконструкция дома ребенка "Теремок"

Проведение реконструкции зданий и помещений государственного учреждения здравоохранения Тверской специализированный Дом ребенка "Теремок" направлено на создание оптимальных условий для жизни детей, оставшихся без попечения родителей

Показатель - осуществление реконструкции государственного учреждения здравоохранения "Тверской специализированный Дом ребенка "Теремок". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (реконструкция осуществлена - 1, не осуществлена - 0):

2011 г. - 1.

Мероприятие 2.14.02. Строительство объекта "г. Тверь - областная многопрофильная детская больница. Реконструкция с расширением. Хирургический корпус "А" (вторая очередь)"

Проведение реконструкции зданий и помещений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная клиническая больница" направлено на создание оптимальных условий для лечения детей, снижение уровня младенческой смертности, улучшение качества диагностики и лечения, увеличение оперативной активности.

Показатель - уровень освоенных средств от запланированных объемов (в %). Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (в %):

2011 г. - 100;

2012 г. - 100;

2013 г. - 100.

Мероприятие 2.14.03. Строительство лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери, ПИР

В рамках данного мероприятия планируется проведение проектно-изыскательских работ для последующего строительства лечебно-производственных мастерских государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер"

Показатель - осуществление проектно-изыскательских работ для последующего строительства лечебно-производственных мастерских государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):

2011 г. - 1.

Мероприятие 2.14.04. Строительство лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери

В рамках данного мероприятия планируется строительство лечебно-производственных мастерских государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер"

Показатель - осуществление строительства здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (строительство завершено - 1, не завершено - 0):

2011 г. - 1.

Мероприятие 2.14.05. Реконструкция существующего здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери

Проведение реконструкции существующего здания лечебно-производственных мастерских направлено на увеличение мощности пищеблока. Мощность пищеблока была запроектирована на организацию питания 150 человек в день. Дополнительное включение в состав государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной психоневрологический диспансер" дневного стационара по улице Павлова-Ульянова в городе Твери привело к увеличению организации питания больных до 250 человек в день. После ввода в эксплуатацию нового здания лечебно-производственных мастерских нормативная мощность пищеблока должна обеспечивать организацию питания больных до 300 человек в день.

Показатель - осуществление реконструкции существующего здания лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова в г. Твери. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (реконструкция осуществлена - 1, не осуществлена - 0):

2012 г. - 1.

Мероприятие 2.14.06. Реконструкция здания гостиницы под поликлинику в пос. Максатиха Тверской области (ПИР)

Показатель - осуществление проектно-изыскательных работ по реконструкции существующего здания гостиницы под поликлинику в пос. Максатиха Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):

2011 г. - 0.

Мероприятие 2.14.07. Строительство объекта "Детская поликлиника на 150 посещений в г. Ржеве по ул. Октябрьской"

Показатель - осуществление строительства объекта "Детская поликлиника на 150 посещений в г. Ржеве по ул. Октябрьской". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (строительство завершено - 1, не завершено - 0):

2011 г. - 0.

Мероприятие 2.14.08. Реконструкция ЦРБ (2-я очередь строительства поликлиники) в г. Старица Тверской области

Показатель - осуществление реконструкции ЦРБ (2-я очередь строительства поликлиники) в г. Старица Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (реконструкция завершена - 1, не завершена - 0):

2011 г. - 0.

Мероприятие 2.14.09. Строительство объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер" (ПИР)

В рамках федеральной целевой программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению планируется закупка высокотехнологичного оборудования. Для установки данного оборудования необходимо строительство новых помещений в государственном учреждении здравоохранения "Тверской областной клинический онкологический диспансер".

Объем денежных средств, выделяемый в 2011 году, предназначен для подготовки проектно-сметной документации на вышеуказанное строительство.

Строительство и оснащение высокотехнологичным оборудованием блока лучевой терапии радиологического отделения позволит расширить перечень показаний к применению лучевой терапии у онкологических больных; увеличить количество пролеченных больных на 47,7 %, уменьшить количество постлучевых осложнений на 30-35 %; снизить количество местных рецидивов злокачественных опухолей на 10-15 %; снизить одногодичную летальность у больных, получающих лучевую терапию, на 4-5 %; увеличить продолжительность жизни пролеченных больных.

Показатель - осуществление проектно-изыскательных работ по строительству объекта "г. Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):

2011 г. - 1.

Мероприятие 2.14.10. Строительство объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер" (ПИР)

Строительство и оснащение высокотехнологичным оборудованием лабораторного корпуса патоморфологических методов исследования позволит улучшить материально-техническую базу патологоанатомического отделения, ускорить сроки морфологической диагностики опухолевых заболеваний, тем самым уменьшив сроки начала лечения больных в 2 раза за счет более быстрой выдачи гистологических заключений, что сократит длительность пребывания больных в стационаре на 4-6 дней и приведет к увеличению количества пролеченных больных.

В связи с внедрением элементов автоматизации при изготовлении гистологических препаратов повысится производительность труда лаборантов и врачей. При дополнительных штатах врачей-патологоанатомов может быть решен вопрос о централизованной гистологической лаборатории на базе государственного учреждения здравоохранения "Тверской областной клинический онкологический диспансер".

Кроме того, современное оборудование даст возможность значительно повысить качество диагностики новообразований, что позволит назначать более эффективные современные методы лечения больных злокачественными опухолями.

Показатель - осуществление проектно-изыскательных работ по строительству объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер". Рассчитывается 1 раз в год.

Плановые показатели (проектно-изыскательские работы осуществлены - 1, не осуществлены - 0):

2011 г. - 1.

<< Раздел IV. Объем ресурсов, необходимых для реализации Программы		Раздел VI. >> Механизмы реализации Программы
	Содержание Постановление Администрации Тверской области от 12 мая 2011 г. N 195-па "Об утверждении долгосрочной целевой программы...

Раздел V. Плановые показатели результатов Программы

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас