Приложение 7. Акт о приеме-передаче нестационарного объекта на хранение

Приложение 7

к Порядку демонтажа незаконно

размещенных нестационарных объектов

на территории города Твери

Акт
о приеме-передаче нестационарного объекта на хранение

"___" ____________ 201___

г. Тверь

Акт составлен о том, что демонтированный нестационарный объект

____________________________________________________________________ _________,

____________________________________________________________________ _________,

(адрес места размещения нестационарного объекта)

принадлежащий

____________________________________________________________________ _________,

(данные юридического или физического лица (ИП), адрес)

передан на хранение

____________________________________________________________________ _________

(наименование Организации)

____________________________________________________________________ _________

(наименование, номер места и срок хранения)

Характеристика объекта________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

Условия хранения

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _________

Особые отметки

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

Нестационарный объект закрыт, опечатан, сдан на хранение _____ час. _____

мин. "___" __________-201___ ____________

____________________________________________________________________ ________

(ф.и.о., должность, подпись члена комиссии (расшифровка подписи)

Нестационарный объект на хранение принял

____ час. ___ мин. "___"______201 _____

____________________________________________________________________ ________

(ф.и.о., должность, подпись, ( расшифровка подписи)

М.П.

Приложение:

Материалы демонтированного нестационарного объекта, переданного на хранение:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______