Подраздел 1. Краткий анализ ситуации

Подраздел 1
Краткий анализ ситуации

В Тверской области большое внимание уделяется состоянию здоровья детей и подростков. Основные показатели здоровья детей имеют положительную динамику, отмечается ежегодное снижение показателя младенческой смертности.

В целях обеспечения максимально возможной степени здорового развития ребенка, обеспечения доступа к наиболее современным услугам системы здравоохранения, средствам лечения и восстановления здоровья на территории Тверской области реализуются долгосрочные целевые программы "Снижение детской смертности на 2010 - 2012 годы", "Развитие здравоохранения", "Модернизация здравоохранения на 2010 - 2012 годы".

Организация педиатрической службы на территории Тверской области построена на принципах профилактической направленности и доступности медицинской помощи детям на всех уровнях.

В области работают 540 педиатров, в том числе 227 участковых педиатров, ответственных за доступность первичной медико-санитарной помощи.

Оказание медицинской помощи детям обеспечивается развитой многопрофильной сетью лечебно-профилактических учреждений. Структура педиатрических учреждений представлена 4 самостоятельными детскими стационарами, 42 детскими поликлиниками и поликлиническими отделениями, 36 детскими отделениями центральных районных больниц, детскими специализированными отделениями в структуре больниц и диспансеров, 6 детскими санаториями, 4 домами ребенка.

В организации педиатрической помощи детям Тверской области повышается роль межмуниципальных центров в оказании квалифицированной медицинской помощи. Определено 7 данных центров в городах Вышний Волочек, Кашин, Бежецк, Ржев, Нелидово, Торжок, Кимры.

Модернизация отрасли здравоохранения позволит улучшить основные показатели здоровья детского населения на территории Тверской области:

- снижение показателей младенческой смертности до 7,5 %;

- повышение индекса здоровья до 26,0 %;

- снижение детской смертности в возрасте до 5 лет: 175 на 100 тысяч - соответствующего возраста;

- снижение хронической заболеваемости детей.

На территории Тверской области с августа 2010 года начал работу перинатальный центр, являющийся лечебно-профилактическим медицинским учреждением III уровня для оказания всех видов квалифицированной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в акушерстве, гинекологии и неонатологии, а также занимающийся выхаживанием детей с экстремально-низкой массой тела.

Открытие государственного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной" внесло улучшения в службу материнства и детства, а именно:

- организован этап высоких технологий в оказании помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;

создан единый подход к оказанию помощи в службе родовспоможения с возможностью внедрения современных технологий:

усовершенствовано оказание реанимационной помощи новорожденным, в том числе с экстремально-низкой массой тела (с 500 гр.).

В рамках реализуемого в России национального проекта "Здоровье" достигнуты существенные результаты. В 2011 году на территории Тверской области начали функционировать 2 центра здоровья для детей, в которые в течение года обратились 434 ребенка в возрасте до 18 лет.

На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Центр специализированных видов медицинской помощи имени В.П. Аваева" открыт Центр охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи "Твой Мир.ru". Целью работы Центра является сохранение репродуктивного здоровья и обеспечение благоприятных условий для социализации подростков и молодежи. Центр работает, опираясь на принципы клиник дружественных молодежи. Команда врачей, психологов и волонтеров ведет работу по профилактике поведения высокого риска: наркомания, алкоголизм, табакокурение, нежелательная беременность. В 2011 году молодежная клиника получила официальное международное звание "Клиника дружественная молодежи". Волонтеры Центра принимают активное участие в проведении профилактических семинаров с учащимися школ, студентами средне-специальных и высших учебных заведений, круглых столах, конференциях, семинарах, а также в организации и проведении массовых акций, разработке информационных плакатов, брошюр. Проблемы формирования мотивации к сохранению здоровья у подростков и молодежи - это основная деятельность молодежной клиники.

В Тверской области разработана система мер по предотвращению подросткового суицида, организовано взаимодействие с психологическими службами образовательных учреждений с целью проведения профилактической работы с детьми, родителями, взрослыми. На территории Тверской области функционирует государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной клинический психоневрологический диспансер", на базе которого организован "Центр психического здоровья". В центре ведут прием квалифицированные специалисты: психиатры, психотерапевты и психологи, оказывающие помощь детям и подросткам с суицидальным поведением.

В 2011 году по социальным показаниям в медицинские организации области поступил 781 ребенок (2010 год - 1019 детей), из числа поступивших 28 % составляют дети в возрасте от 7 до 18 лет.

В то же время необходимо отметить, что еще не в полном объеме находят решение вопросы медицинского обеспечения несовершеннолетних, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями. В регионе недостаточно развита система профилактики, сопровождения детей с онкозаболеваниями в стационаре и их реабилитации в период ремиссии.

Особого внимания требуют проблемы подросткового алкоголизма, включая пивной алкоголизм, наркомании и токсикомании, немедицинского потребления наркотических средств, психотропных и других токсических веществ детьми, особенно школьного возраста.

Имеющиеся проблемы, связанные с сохранением здоровья детей, определяют основные направления деятельности службы охраны здоровья, материнства и детства. К ним относится в первую очередь улучшение качественных показателей здоровья детей за счет реализации государственных гарантий по обеспечению детского населения бесплатной квалифицированной медицинской помощью. Совершенствование медицинской помощи детям, обеспечение ее высокого качества и безопасности требует внедрения стандартов и протоколов диагностики и лечения в практику медицинских организаций.