Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Порядку присуждения и осуществления выплаты

стипендии Губернатора Тверской области

молодым журналистам региональных средств

массовой информации Тверской области

Исполняющему обязанности

председателя комитета

внутренней политики

А.А. Вильде

от ________________

(Ф.И.О.)

Заявление

   Прошу Вас осуществить начисление мне стипендии Губернатора Тверской области

молодым журналистам региональных средств массовой информации Тверской области

на р/с___________________________ на основании решения конкурсной комиссии по

присуждению  стипендии  Губернатора  Тверской  области  молодым  журналистам

региональных средств массовой информации Тверской области (протокол заседания

конкурсной комиссии от  "___" _________ 20__ г.  N ___ ).

"______"______________20__г.                         _________________________

                                                              (подпись)