Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Тверской области
от 28 февраля 2013 г. N 73-пп

"Приложение
к Порядку обращения и выплаты компенсации части платы
за содержание ребенка (присмотр и уход за ребенком)
в образовательных организациях, реализующих основную
общеобразовательную программу дошкольного образования

В ______________________________________

________________________________________

(наименование образовательного(ой) учреждения, организации)

от _____________________________________,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу ______________

_______________________________________,

(почтовый адрес заявителя с указанием индекса)

тел. _____________

Паспортные данные ______________________

________________________________________

(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

Заявление

Прошу в соответствии со статьей 52.2 Закона Российской Федерации "Об образовании" выплачивать мне компенсацию части родительской платы за содержание (присмотр и уход) моего ___________________ ребенка ____________________________________

(первого, второго, третьего) (фамилия, имя, отчество, год рождения ребенка)

в образовательном(ой) учреждении, организации, реализующем(ей) основную общеобразовательную программу дошкольного образования, с ______________________.

(дата зачисления в организацию)

Прошу перечислять причитающуюся мне компенсацию части родительской платы за содержание ребенка (присмотр и уход за ребенком):

__________________________________________________________________

(номер счета и структурного подразделения финансовой организации или номер отделения федеральной почтовой связи)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________

2. _______________________________________________________

3. _________________________________________________________

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно извещать образовательную организацию о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера компенсации части родительской платы или прекращение ее выплаты.

"____" _____________ 20___ года ______________ (подпись заявителя)".