Приложение. Анкета кандидата на назначение стипендии имени В.В. Андреева

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тверской области от 26 мая 2017 г. N 167-пп в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Положению о назначении стипендии
имени В.В. Андреева

(с изменениями от 26 мая 2017 г.)

Анкета
кандидата на назначение стипендии имени В.В. Андреева

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Дата и место рождения ______________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование и адрес государственной профессиональной образовательной организации Тверской области в сфере культуры, детской школы искусств, детской музыкальной и хоровой школы/культурно-досугового учреждения

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Класс/курс/срок обучения в государственной профессиональной образовательной организации Тверской области в сфере культуры, детской школе искусств, детской музыкальной и хоровой школе/культурно-досуговом учреждении ____________________________________

Специальность (специализация)/вид творчества ________________________

__________________________________________________________________

Педагог - Ф.И.О. (с указанием должности и, если имеется, звания) _______

_________________________________________________________________

Концертмейстер - Ф.И.О. ___________________________________________

__________________________________________________________________

Участие в конкурсах, фестивалях, концертах за предыдущие два учебных года

___________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать результат)

Являлся ли и когда стипендиатом Министерства культуры Российской Федерации?

__________________________________________________________________

Являлся ли и когда стипендиатом областной программы "Молодые дарования тверского края"?

__________________________________________________________________

Проведение творческих отчетов в виде сольных программ, концертов и т.п. (с указанием места и даты проведения) ______________________________

__________________________________________________________________

Состав семьи, Ф.И.О. родителей, место работы _________________________

__________________________________________________________________

Творческая характеристика (заполняется и подписывается педагогом)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________