Приложение. Акт об установлении факта возможности или невозможности проживания детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 29 января 2018 г. - Постановление Правительства Тверской области от 26 января 2018 г. N 17-пп

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку установления факта невозможности
проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях,
нанимателями или членами семей нанимателей по договорам
социального найма, либо собственниками которых они являются

(с изменениями от 26 января 2018 г.)

Акт об установлении факта возможности или невозможности проживания детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях

N _______                                    _________________

  (номер)                                    (дата составления)

________________________________________________________________

(наименование государственного казенного учреждения социальной

 защиты населения Тверской области (далее - ГКУ)

провело обследование жилого помещения по адресу:

______________________________________________________________________________________________,

(адрес помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы,номера дома и квартиры)

_______________________________________________________________________________________________

(нанимателем которого по договорам социального найма/членом семьи нанимателя жилого помещения

по договору социального найма либо собственником жилого помещения)

является_______________________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. ребенка-сироты, лица из числа детей-сирот)

Краткое описание состояния жилого помещения, инженерных систем здания,

оборудования и механизмов:

_______________________________________________________________________________________________

Сведения о наличии обстоятельств, на основании которых проживание детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях признается невозможным:

_______________________________________________________________________________________________

Оценка результатов обследования жилого помещения:

__________________________________________________________________.

Директор ГКУ                         _______ ______________________

                                              (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.