Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку предоставления социальных выплат
в рамках подпрограммы "Ипотечное жилищное
кредитование в Тверской области"
государственной программы Тверской области
"Развитие строительного комплекса и
жилищного строительства Тверской области"
на 2013 - 2018 годы
См. данную форму в редакторе MS-Word
Генеральному директору
Тверского областного фонда
ипотечного жилищного кредитования
Регистрационный номер:
от______________________________
_____от____________20___ года
________________________________
Анкета-заявление
Прошу Вас предоставить мне социальную выплату в рамках подпрограммы "Ипотечное жилищное
кредитование в Тверской области".
1. Ф.И.О.____________________________________________________________________________________________
2. Место регистрации (прописки) _____________________________________________________________________
3. Адрес приобретенного жилья________________________________________________________________________
4. Пользовались ли Вы или члены Вашей семьи ранее государственной поддержкой при приобретении жилья?
/-\ /-\
\-/ да \-/ нет
/-\ /-\ /-\ /-\
5. Возраст: \-/ до 30 лет \-/ 30 - 35 лет \-/ 35 - 40 \-/ более 40 лет
/-\ /-\ /-\
6. Состав семьи: \-/ семьи без детей \-/ неполные семьи \-/ один/одна
/-\ /-\ /-\
\-/ полная семья \-/ семья с 2-мя детьми \-/ семья с 3-мя и более детьми
7. Количество членов семьи: _____ человек. 8. Суммарный средний месячный доход семьи: ________ руб.
9. Профессиональный состав в семье:
Муж: Жена:
/-\ /-\
\-/ лицо рабочей специальности \-/ лицо рабочей специальности
/-\ /-\
\-/ работник правоохранительных органов, \-/ работник правоохранительных органов,
военный военный
/-\ /-\
\-/ работник коммерческих структур \-/ работник коммерческих структур
/-\ /-\
\-/ научно-технический работник \-/ научно-технический работник
/-\ /-\
\-/ муниципальный служащий \-/ муниципальный служащий
/-\ /-\
\-/ государственный (гражданский) служащий \-/ государственный (гражданский) служащий
/-\ /-\
\-/ работник сферы здравоохранения \-/ работник сферы здравоохранения
/-\ /-\
\-/ работник сферы образования, \-/ работник сферы образования,
дошкольного учреждения дошкольного учреждения
/-\ /-\
\-/ иное_______________________________ \-/ иное______________________________________
10. Наименование организации, предоставившей ипотечный кредит (займ) ________________________________
_______________________________________________________, в каком городе _____________________________
11. Номер и дата кредитного договора:______________________________________
12. Сумма кредита:__________________________________________________ руб.
13. Стоимость приобретенного жилья: ______________________________руб.
14. Процентная ставка по кредиту (займу): _____________________________% годовых.
15. Ежемесячный платеж по кредиту (на сегодняшний день):__________руб., срок кредита (мес.)__________
/-\ /-\ /-\
16. Способ приобретения жилья: \-/ купля-продажа \-/ договор подряда \-/ долевое участие
/-\ /-\ /-\
17. Вид приобретенного жилья: \-/ комната \-/ квартира \-/ дом
18. Материал наружных стен дома, в котором Вы приобрели жилье:
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\
\-/ кирпич, камень \-/ блоки \-/ панели \-/ дерево \-/ иное ______________________________
19. Количество этажей в доме:
/-\ /-\
\-/ индивидуальный жилой дом (коттедж) \-/ многоквартирный 3-х этажный дом
/-\ /-\
\-/ многоквартирный 2-х этажный дом \-/ многоквартирный дом с 4-я и более этажами
20. Количество комнат: _____ 21. Площадь (общая): ______________кв.м.
22. Довольны ли вы предоставляемой в рамках Программы государственной поддержкой:
(оценивается в баллах от 1 до 10) __________________ баллов.
23. По Вашему мнению, в какой форме должна оказываться государственная поддержка в приобретении
жилья, всем ли категориям граждан, в каком размере? _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
(изложить свои предложения)
24. Откуда Вы узнали о реализации настоящей Программы:
а) Из рекламы:
/-\ /-\ /-\
\-/ на улице \-/ по радио \-/ по телевидению
/-\
б) \-/ Из печатных изданий (газеты, журналы) ____________________________________________
(указать наименование)
/-\ /-\
в) \-/ Из Интернета ___________________________ г) \-/ От друзей, знакомых, родственников
(указать чей сайт)
/-\ /-\
д) \-/ От банковских работников при оформлении ипотечного кредита ж) \-/ Иное __________________
/-\ /-\
25. Состояли ли на учете в очереди на получение жилья до настоящего времени? \-/ Да \-/ Нет
/-\ /-\
26. Решились бы взять ипотечный кредит, если бы субсидия не была предусмотрена? \-/ Да \-/ Нет
/-\ /-\
27. Вы приобрели первое жилье или улучшили свои жилищные условия? \-/ Первое \-/ Улучшили
28. Контактный телефон (моб., дом., раб.) _____________________________
Дата заполнения ________________________ Подпись _______________________________
Отметка ответственного сотрудника ________________________________________________________________
(дата, подпись и Ф.И.О. сотрудника, принявшего данное согласие)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.