Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на поддержку молочного скотоводства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тверской области от 15 декабря 2015 г. N 615-пп настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Перечню документов
для предоставления субсидий
на поддержку молочного скотоводства
(с изменениями от 29 октября 2013 г.,
2 декабря 2014 г., 15 декабря 2015 г.)

Заявление
на предоставление субсидии на поддержку молочного скотоводства

Заявитель __________________________________________________________

                 (полное наименование заявителя, район)

Прошу  предоставить  субсидию  на поддержку  молочного  скотоводства

(далее - субсидия).

Реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование получателя субсидии ___________________________________

Организационно-правовая форма получателя субсидии __________________

ИНН __________________________

Банк__________________________

БИК __________________________

Кор./счет_____________________

Р/счет________________________

Почтовый адрес______________________________________________________

Контактный телефон__________________________________________________

ОКАТО (до муниципального образования)_______________________________

    Об  ответственности  за  представление  заведомо   недостоверной

информации и фиктивных документов предупрежден.

Документы на ___ листах.

Руководитель организации - сельскохозяйственный товаропроизводитель

________________                                 ___________________

   (подпись)                                         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

______________                                   ___________________

   (подпись)                                         (Ф.И.О.)

    М.П.                                "___" _____________ 20___ г.