Приложение 1. Межведомственный запрос о предоставлении документов (информации)

Приложение 1

к Административному регламенту

Штамп Управления                       ________________________________

                                              (наименование органа

                                             государственной власти,

                                               которому адресуется

                                             межведомственный запрос)

Межведомственный запрос
о предоставлении документов (информации)

     В связи  с обращением  в управление  потребительского рынка, услуг

связи и наружной рекламы администрации города Твери

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                   (наименование юридического лица)

с заявлением  о предоставлении  муниципальной услуги "Выдача разрешений

на проведение  муниципальных лотерей"  (включена в Реестр муниципальных

услуг города Твери под номером ______) и в соответствии с пунктом _____

статьи ________ Федерального закона от 11.11.2003 N 138-ФЗ "О лотереях"

просим предоставить

_______________________________________________________________________

  (указываются названия запрашиваемых документов и (или) информации)

в течение ________________________ путем ______________________________

          (срок ожидаемого ответа)       (способы направления ответа)

Начальник управления потребительского

рынка, услуг связи и наружной рекламы

администрации города Твери            _________   __________________

                                      (подпись)   (инициалы имени и

                                                   отчества, фамилия)

М П

___________________________

(инициалы имени и отчества,

 фамилия исполнителя)

____________________________________________________

(номер служебного телефона, адрес электронной почты)

Начальник управления потребительского рынка, услуг связи и наружной рекламы администрации города Твери

М.С. Тимофеева