Приложение 4. Отчет об использовании финансовых средств целевой социальной программы (социального проекта)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4

к договору о предоставлении гранта

N_____от ____ _______ 20______ г.

(с изменениями от 21 июля 2015 г.)

Отчет об использовании финансовых средств
целевой социальной программы (социального проекта)

Реестр расходов, источником финансового обеспечения которых является грант, за отчетный год

N*(3)	Наименование (вид) расходов в разрезе перечня мероприятий целевой социальной программы (социального проекта)	Сумма средств на реализацию целевой социальной программы (социального проекта) (в рублях)			Израсходовано				Остаток гранта на отчетную дату (в рублях) (гр.4 - гр. 8)	Причина образования остатка
		всего (гр.4+гр.5)	в том числе:		документ, подтверждающий расходы*(4)	сумма (в рублях)
			средства гранта	обеспечение долевого участия в реализации целевой социальной программы (социального проекта)
						всего (гр.8+гр.9)	в том числе:
							средства гранта	обеспечение долевого участия в реализации целевой социальной программы (социального проекта)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Итого
Доля средств из внебюджетных источников		х	х		х	х	х		х	х

Достоверность представленных сведений и целевое использование гранта в сумме _________ _________ руб.

                                                                             (цифрами) (прописью)

____коп. подтверждаю.

______________________________________________         ____________________ _________________________

(наименование должности руководителя социально              (подпись)        (фамилия, имя, отчество)

 ориентированной некоммерческой организации)

Главный бухгалтер социально

ориентированной некоммерческой организации            _____________________ _________________________

(при наличии соответствующей должности)                     (подпись)        (фамилия, имя, отчество)

м.п.

"_____" ___________________ 20____ г.

Отметка о целевом использовании гранта:

_____________________________________________________________________________________________________

_________________________________                      _____________________ ________________________

    (должность руководителя                                 (подпись)        (фамилия, имя, отчество)

    уполномоченного органа)

Ознакомлен(а)(5):

______________________________________________         _____________________ ________________________

(наименование должности руководителя социально              (подпись)        (фамилия, имя, отчество)

ориентированной некоммерческой организации)

_____________________________

*(1) Если грант предоставлен в отчетном году, ставится прочерк.

*(2) Один или несколько видов деятельности из предусмотренных статьей 31.1 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и статьей 5 закона Тверской области от 12.03.2007 N 16-ЗО "О поддержке некоммерческих организаций органами государственной власти Тверской области"

*(3) Номера операций по расходованию денежных средств в порядке их проведения, при этом расходы группируются по мероприятиям и видам расходов, предусмотренных бюджетом целевой социальной программой (социальным проектом).

*(4) Наименование и реквизиты документов, подтверждающие расходы, источником финансового обеспечения которых является грант.

*(5) Настоящее приложение подписывается руководителем и бухгалтером только при сдаче отчетности, для заключения Договора необходимо поставить подпись в пункте "Ознакомлен(а)