Приложение N 1. Выписка из отчетности администратора доходов бюджета об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет Нефтеюганского района

Приложение N 1
к порядку принятия решений
о признании безнадежной
к взысканию задолженности
по платежам в бюджет
Нефтеюганского района

                              * Выписка

              из отчетности администратора доходов бюджета

              об учитываемых суммах задолженности по уплате

                 платежей в бюджет Нефтеюганского района

_________________________________________________________________________

                        структурное подразделение

_________________________________________________________________________

                                должник

     (наименование организации / индивидуального предпринимателя /

                           физического лица)

_________________________________________________________________________

                        основание возникновения

       (N / дата соглашения (договора) дополнительные соглашения)

N п/п	КБК	Вид задолженности	Сумма задолженности по состоянию на "__" ______ г. (в рублях)
	Итого

Руководитель                           ____________ _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                      ____________ _____________________

(уполномоченное лицо)                    (подпись)  (расшифровка подписи)

* Примечание - заполняется на основании главной книги