Приложение 1. Заявка на выплату субсидии на производство льна, до реализации льносырья

Приложение 1

к Перечню документов для предоставления субсидий

на поддержку производства и переработки льна из областного

бюджета Тверской области

от ______________________________

Заявка
на выплату субсидии на производство льна, до реализации льносырья в 20_ году

Прошу выплатить сумму субсидии на производство льна, до реализации льносырья на ____________________рублей.

 (сумма прописью)

N п/п	Показатели	20___г. (предыдущий год)	20___г. ожидаемое (текущий год)	Ставка руб./тн	Расчетная сумма причитающейся субсидии тыс. руб. (п. 2 x гр. 5)
1	Посевные площади /га/			х*	х
2	Производство и реализация льнотресты (в переводе на льноволокно) всего /тонн/			1 200
3	Урожайность льноволокна ц/га
4	Расчетная сумма субсидии на производство льна до реализации льносырья (до 50 %)	х	х	х

* - ячейки таблицы со значком "х" не заполняются

Полученные средства на производство льна до реализации, право на получение которых документально не подтверждено, обязуемся вернуть в областной бюджет Тверской области в сроки согласно пункту 15 настоящего Порядка.

Руководитель организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,

индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель

____________________________________________________________________ _______

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,

индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель

____________________________________________________________________ _______

(подпись) (Ф.И.О.)

 М.П.                                                           "___" _____________ 20__ г..