Постановление Правительства Тверской области от 23 апреля 2013 г. N 136-пп "О внесении изменений в постановление Администрации Тверской области от 11.03.2011 N 99-па (в редакции постановлений Правительства Тверской области от 20.12.2011 N 245-пп, от 19.06.2012 N 312-пп, от 12.10.2012 N 591-пп, от 17.12.2012 N 770-пп)"

Правительство Тверской области постановляет:

1. Внести в постановление Администрации Тверской области от 11.03.2011 N 99-па "Об утверждении целевой программы Тверской области "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2012 годы" (в редакции постановлений Правительства Тверской области от 20.12.2011 N 245-пп, от 19.06.2012 N 312-пп, от 12.10.2012 N 591-пп, от 17.12.2012 N 770-пп) (далее - Постановление) следующие изменения:

а) в наименовании Постановления, пунктах 1 и 2 Постановления слова "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2012 годы" заменить словами "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2013 годы";

б) в целевой программе Тверской области "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2012 годы", утвержденной Постановлением (далее - Программа):

в наименовании Программы, по тексту Программы слова "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2012 годы" в соответствующих падежах заменить словами "Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2013 годы" в соответствующих падежах;

паспорт Программы изложить в следующей редакции:

"

Наименование Программы	"Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа)
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации	Министерство здравоохранения Тверской области
Основание для разработки Программы	Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Срок реализации Программы	2011 - 2013 годы
Объемы и источники финансирования Программы	Наименование задачи Всего в т.ч. средства, тыс. рублей ФФОМС консолидированного бюджета Тверской области ТФОМС 2011 год* 1 2 3 4 5 Всего 966 742,3 680 849,7 129 801,4 156 091,2 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 588 459,1 467 856,0 120 603,1 0,0 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 0,0 0,0 0,0 0,0 3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами 378 283,2 212 993,7 9 198,3 156 091,2 2012 год** Всего 2 620 085,0 1 883 458,6 343 602,6 393 023,8 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1 618 620,7 1 306 123,6 312 497,1 0,0 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 100 804,9 91 384,9 9 420,0 0,0 3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами*** 900 659,4 485 950,1 21 685,5 393 023,8 2013 год**** Всего 414 026,4 363253,7 50772,7 0,0 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 367 608,1 316 835,4 50 772,7 0,0 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 46 418,3 46 418,3 0,0 0,0

* средства ФФОМС - с учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;

средства ТФОМС - с учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;

** средства ФФОМС - с учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;

средства ТФОМС - с учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;

***в том числе сумма 0,0 тыс. руб., подлежащая возврату в ФФОМС в соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

**** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2013 в результате их неполного расходования в 2012 году, за исключением средств по заключенным контрактам.";

раздел 2 Программы изложить в следующей редакции:

"2. Показатели реализации Программы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт по состоянию на 01.01.2010	Целевые значения показателей
				по состоянию на 01.01.2011	по состоянию на 01.01.2012		по состоянию на 01.01.2013	по состоянию на 01.01.2014 (прогноз)
I. Показатели медицинской результативности
1.1	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми	9,1	7,80	8,10		9,70	9,4
1.2	Смертность населения в трудоспособном возрасте	количество случаев на 10 тыс. человек населения	89,5	87,9	80,2		76,7	75,0
1.3	Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	301,0	311,6	277,2		242,5	235,1
1.4	Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований	количество случаев на 100 тыс. человек населения	96,4	103,8	97,3		91,8	91,2
1.5	Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм	количество случаев на 100 тыс. человек населения	50,2	49,0	48,0		47,0	44,0
1.6	Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования	количество случаев на 100 тыс. человек населения	132,6	133,60	132,8		130,8	129,1
1.7	Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях	%	72,0	80,0	81,0		82,0	84,0
1.8	Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза	%	59,3	59,1	58,3		58,2	58,1
1.9	Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза	%	75,0	76,0	78,0		79,7	80
1.10	Удовлетворенность населения медицинской помощью	%	22,8	26,7	32,20		41,6	42
1.11	Удовлетворенность потребности населения в специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи	%	48,0	53,30	56,80		60,30	62
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения
2.1	Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения	дни	306,91	307,00		309,60	303,70	320,0
2.2	Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	рубли в расчете на 1 человека	1399,10	1399,10		1803,9	1917,2	2564,8
2.3	Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	%	22,40	22,40		4,10	-1,40	-3,6
2.4	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего	%	17,41	17,41		14,62	13,04	9,1
2.5	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	%	23,04	23,04		22,81	22,06	13,5
2.6	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь	%	20,52	20,52		13,47	9,65	7,5
2.7	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь	%	31,82	31,82		25,10	18,00	17,5
2.8	Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников	рубли	10 863,00	10863,00		14 462,1	16 432,0	18 476
2.9	Фондовооруженность учреждений здравоохранения	рублей на одного врача	1 011 593,68	1 285 608,00		1 792 484,7	1 915 220,4	2 075 213,6
2.10	Фондооснащенность учреждений здравоохранения	рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений	10 332,58	10 829,09		14 955,5	16 206,3	17 535,5
2.11	Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем*	%	6,0	15,0		55,0	65,0	75,0
2.12	Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи*	единица	45,0	46,0		55,0	65,0	75,0
2.13	Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты	%	0	0		0	0	50
2.14	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	%	0	0		80	100	100
2.15	Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений	%	0	0		20,0	80	100
2.16	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	0	0		92,4	93,0	95,0
2.17	Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	%	0	0		64,6	64,9	68,0

* показатели представлены нарастающим итогом";

раздел 3 Программы изложить в новой редакции (приложение 1 к настоящему постановлению);

в разделе 10 Программы:

абзацы с сорок первого по сорок третий изложить в следующей редакции:

"Таким образом, за 3 года реализации Программы на проведение капитального ремонта планируется направить 1 096 650,5 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 437 759,5 тыс. рублей, в 2012 году - 638 891,0 тыс. рублей, в 2013 году - 20 000,0 тыс. рублей, в том числе:

- за счет ФФОМС - 854 016,9 тыс. рублей, в 2011 году - 337 915,2 тыс. рублей, в 2012 году - 501 257,1 тыс. рублей, в 2013 году - 14 844,6 тыс. рублей;

- за счет средств бюджета Тверской области - 242 633,6 тыс. рублей, в 2011 году - 99 844,3 тыс. рублей, в 2012 году - 137 633,9 тыс. рублей, в 2013 году - 5 155,4 тыс. рублей";

абзацы с шестьдесят четвертого по шестьдесят шестой изложить в следующей редакции:

"Таким образом, за 3 года реализации Программы на оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием планируется направить 1 478 037,4 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 150 699,6 тыс. рублей, в 2012 году - 979 729,7 тыс. рублей, в 2013 году - 347 608,1 тыс. рублей, в том числе:

- за счет ФФОМС - 1 236 798,1 тыс. рублей, в 2011 году - 129 940,8 тыс. рублей, в 2012 году - 804 866,5 тыс. рублей, в 2013 году - 301 990,8 тыс. рублей;

- за счет средств бюджета Тверской области - 241 239,3 тыс. рублей, в 2011 году - 20 758,8 тыс. рублей, в 2012 году - 174 863,2 тыс. рублей, в 2013 году - 45 617,3 тыс. рублей";

дополнить абзацем семидесятым следующего содержания:

"В 2013 году планируется приобрести оборудование и провести капитальный ремонт зданий учреждений здравоохранения за счет средств Федерального фонда ОМС и областного бюджета Тверской области на общую сумму 367 608,1 тыс. рублей. Фондооснащенность учреждений здравоохранения в 2013 году составит 17 535,5 рубля, фондовооруженность - 2 075 213,6 рубля.";

подраздел VII раздела 18 Программы изложить в следующей редакции:

"VII . Финансовое обеспечение Программы

Общий объем финансирования на внедрение современных информационных систем в здравоохранение в 2011 - 2013 годах составит - 147 223,2 тыс. рублей, в том числе:

в 2011 году - 0,0 рублей;

в 2012 году - 100 804,9 тыс. рублей;

в 2013 году - 46 418,3 тыс. рублей.

из них:

средства ФФОМС - 137 803,2 тыс. рублей, в том числе:

в 2011 году - 0,0 рублей;

в 2012 году - 91 384,9 тыс. рублей;

в 2013 году - 46 418,3 тыс. рублей.

средства консолидированного бюджета Тверской области - 9 420,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2011 году - 0,0 рублей;

в 2012 году - 9 420,0 тыс. рублей;

в 2013 году - 0,0 рублей.

средства ТФОМС Тверской области на указанные цели не предусмотрены.

В общем объеме финансирования расходы на реализацию мероприятий по информатизации службы родовспоможения и детства в 2011 - 2013 годах составят 36 806,0 рублей, из них:

в 2011 году - 0,0 рублей;

в 2012 году - 25 831,0 тыс. рублей;

в 2013 году - 10 975,0 тыс. рублей.

средства консолидированного бюджета Тверской области и средства ТФОМС Тверской области на указанные цели не предусмотрены";

раздел 23 Программы изложить в следующей редакции:

"23. Финансовое обеспечение Программы

Общий объем финансирования Программы в 2011 - 2013 годах составит 4 000 853,7 тыс. рублей, в том числе:

в 2011 году - 966 742,3 тыс. рублей, в 2012 году - 2 620 085,0 тыс. рублей, в 2013 году - 414 026,4 тыс. рублей.

Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 927 562,0 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 680 849,7 тыс. рублей, в 2012 году - 1 883 458,6 тыс. рублей, в 2013 году - 363 253,7 тыс. рублей.

Средства областного бюджета 524 176,7 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 129 801,4 тыс. рублей, в 2012 году - 343 602,6 тыс. рублей, в 2013 году -50 772,7 тыс. рублей.

Средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 549 115,0 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 156 091,2 тыс. рублей, в 2012 году - 393 023,8 тыс. рублей, в 2013 году - 0,0 тыс. рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы планируется 966 742,3 тыс. рублей, в том числе:

На укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 588 459,1 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 467 856,0 тыс. рублей;

за счет средств областного бюджета - 120 603,1 тыс. рублей.

На внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0,0 тыс. рублей, из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 0,0 тыс. рублей;

средства областного бюджета - 0,0 тыс. рублей.

На внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи - 378 283,2 тыс. рублей, из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 212 993,7 тыс. рублей;

средства областного бюджета - 9 198,3 тыс. рублей;

средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 156 091,2 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансирования Программы планируется 2 620 085,0 тыс. рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1 618 620,7 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 306 123,6 тыс. рублей.

за счет средств областного бюджета - 312 497,1 тыс. рублей.

На внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 100 804,9 тыс. рублей, из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 91 384,9 тыс. рублей;

средства областного бюджета - 9 420,0 тыс. рублей.

На внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи - 900 659,4 тыс. рублей, из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 485 950,1 тыс. рублей;

средства областного бюджета - 21 685,5 тыс. рублей;

средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 393 023,8 тыс. рублей.

В 2013 году объем финансирования Программы планируется - 414 026,4 тыс. рублей, в том числе:

На укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 367 608,1 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 316 835,4 тыс. рублей.

за счет средств областного бюджета - 50 772,7 тыс. рублей.

На внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 46 418,3 тыс. рублей, из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 46 418,3 тыс. рублей;

средства областного бюджета - 0,0 тыс. рублей.";

приложение 1 к Программе изложить в новой редакции (приложение 2 к настоящему постановлению);

приложение 2 к Программе изложить в новой редакции (приложение 3 к настоящему постановлению).

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и подлежит официальному опубликованию.

Губернатор области

А.В. Шевелев