Приложение 1. Заявление о представлении из областного бюджета Тверской области субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям в целях возмещения части затрат за приобретенную машиностроительную продукцию для производства и первичной переработки льна-долгунца

Приложение 1
к Перечню
документов, необходимых для предоставления
из областного бюджета Тверской области
субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям
в целях возмещения части затрат
за приобретенную машиностроительную продукцию
для производства и первичной переработки льна-долгунца

                                        Министерство сельского хозяйства,

                                        пищевой и        перерабатывающей

                                        промышленности Тверской   области

                                Заявление

     о представлении из областного бюджета Тверской области субсидии

сельскохозяйственным товаропроизводителям в целях возмещения части затрат

    за приобретенную машиностроительную продукцию для производства и

                   первичной переработки льна-долгунца

     Заявитель (далее также - сельскохозяйственный  товаропроизводитель):

     ____________________________________________________________________

     (организация/крестьянское   (фермерское)    хозяйство/индивидуальный

                        предприниматель)

     ___________________________________________________ Тверской области

     (наименование муниципального района/муниципального

                    округа/городского округа)

     ____________________________________________________________________

                               (почтовый адрес)

     Прошу предоставить из областного бюджета Тверской  области  субсидии

сельскохозяйственным товаропроизводителям в целях возмещения части затрат

за  приобретенную  машиностроительную  продукцию   для     производства и

первичной переработки льна-долгунца (далее - Субсидия).

     Соответствие  требованиям  и  условиям  Порядка    предоставления из

областного  бюджета  Тверской   области   субсидии   сельскохозяйственным

товаропроизводителям в целях возмещения  части  затрат  за  приобретенную

машиностроительную продукцию для  производства  и  первичной  переработки

льна-долгунца,  утвержденного   постановлением   Правительства   Тверской

области от 30.06.2021 N 375-пп "О Порядке  предоставления  из  областного

бюджета     Тверской      области      субсидий      сельскохозяйственным

товаропроизводителям в целях возмещения  части  затрат  за  приобретенную

машиностроительную продукцию для  производства  и  первичной  переработки

льна-долгунца", принятие обязательств по  страхованию  специализированной

техники для производства  и  первичной  переработки  льна-долгунца  и  не

осуществление продажи, дарения, передачи в аренду, обмен или взнос в виде

пая,   вклада   или   отчуждения   иным   образом   в      соответствии с

законодательством Российской Федерации  приобретенной  машиностроительной

продукции в течение 3 лет со дня получения субсидии подтверждаю.

     Даю согласие на размещение в информационно-телекоммуникационной сети

     Интернет информации о сельскохозяйственном  товаропроизводителе  как

участнике   отбора,   о   подаваемой   заявке,    иной    информации    о

сельскохозяйственном товаропроизводителе, связанной с отбором.

     Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     КПП (при наличии) __________________________________________________

     Расчетный счет N ____________________ в ____________________________

                                                 (наименование банка)

     Корреспондентский счет _____________________________________________

     ОКТМО ______________________________ БИК __________________________.

     Должность, фамилия, имя,  отчество  (при  наличии),  телефон,  адрес

электронной почты лица, ответственного за подготовку настоящего заявления

и прилагаемых к нему документов:

     ___________________________________________________________________.

     Документы на ______ листах прилагаются.

     Руководитель организации,

     крестьянского (фермерского)

     хозяйства, индивидуальный предприниматель -

     сельскохозяйственный товаропроизводитель

     _____________       ___________________________________________

        (подпись)            (фамилия, имя, отчество (при наличии)

     М.П. (при наличии) "___" ___________ 20___ г.