Приложение 1. Заявка на создание индустриального парка на территории Тверской области

Приложение 1

к приказу Министерства

экономического развития

Тверской области

от 7 октября 2014 г. N 92-нп

Заявка
на создание индустриального парка на территории Тверской области

Прошу придать статус индустриального парка

_________________________________________________________

(указывается комплекс экономических, финансовых, природных, технических, организационных и иных необходимых ресурсов в соответствии с Законом Тверской области от 28.04.2010 N 41-ЗО "О мерах государственной поддержки при создании и развитии индустриальных парков и туристско-рекреационных парков")

1. Размер и местоположение земельного участка (земельных участков), предлагаемого (предлагаемых) для включения в индустриальный парк (при необходимости такого включения)

_________________________________________________________

2. Инвестиционный проект (инвестиционные проекты), планируемый (планируемые) к реализации в индустриальном парке

_________________________________________________________

3. Специализация индустриального парка (виды деятельности производств, которые планируется размещать в индустриальном парке)

_________________________________________________________

4. Сведения о наличии производств, сопутствующих им сервисов, объектов инженерной и транспортной инфраструктуры, расположенных на территории, на которой предлагается создать индустриальный парк, и прилегающих к ней территориях

_________________________________________________________

5. Планируемый объем инвестиций в создание новых и (или) развитие существующих производств (тыс. руб.)

_________________________________________________________

6. Планируемый объем инвестиций в строительство и реконструкцию объектов инженерной и транспортной инфраструктуры, включая обеспечение выполнения инженерных изысканий (тыс. руб.)

_________________________________________________________

7. Форма реализации проекта (новое строительство, реконструкция или техническое перевооружение действующих производств)

_________________________________________________________

8. Срок реализации инвестиционного проекта (инвестиционных проектов) индустриального парка

_________________________________________________________

9. Сведения об инициаторе

__________________________________

(Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства (для физического лица), организационно-правовая форма, полное наименование, адрес места нахождения), должность и Ф.И.О. руководителя (для юридического лица), контактная информация)

________________ ______________ / ___________

должность подпись Ф.И.О.

М.П.

"___" _______ 20__ года