Приложение 3

Приложение 3
к информационной карте

Форма 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация
о стоимости вновь начинаемого объекта строительства,
реконструкции автомобильной дороги общего пользования
местного значения с твердым покрытием до сельских
населенных пунктов, не имеющих круглогодичной связи
с сетью автомобильных дорог общего пользования

Раздел 1. Сведения об объекте

Наименование объекта
Местонахождение
Срок реализации по проекту		Вид работ
Источники финансирования	Средства областного бюджета Тверской области - _________ рублей. Средства местного бюджета - __________ рублей

Раздел 2. Сведения о проектной документации

Дата и номер документа об утверждении проектной документации, кем утверждена		Стоимость по утвержденной проектной документации в ценах _________ года, рублей
Проектная организация, дата и номер договора на разработку проектной документации
Организация, выдавшая экспертное заключение, его дата и номер
Дата и номер приказа, утверждающего положительное экспертное заключение
Источники финансирования разработки проектной документации

Раздел 3. Сведения о стоимостных показателях объекта, рублей

Уровень цен по проектной документации _____________

Наименование показателей	Стоимость по проектной документации, рублей	Стоимость в ценах соответствующих лет/дефлятор _______, рублей	В том числе по годам
			в текущем финансовом году	в последующие годы
Капитальные вложения, всего
в том числе:
Затраты подрядчика
Затраты заказчика

Раздел 4. Сведения о натуральных показателях объекта

Ввод мощностей	По проектной документации	Подлежит выполнению до конца работ	В том числе по годам:
			в текущем финансовом году	в последующие годы
км
пог. м

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области          _____________   _____________________

                            (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.

Форма 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация
о стоимости вновь начинаемого объекта проектирования
автомобильной дороги общего пользования местного значения
с твердым покрытием до сельских населенных пунктов,
не имеющих круглогодичной связи
с сетью автомобильных дорог общего пользования

Раздел 1. Сведения об объекте

Наименование объекта
Местонахождение
Срок реализации		Вид работ
Источники финансирования	Средства областного бюджета Тверской области - _________ рублей. Средства местного бюджета - __________ рублей

Раздел 2. Сведения о натуральных показателях объекта

Планируемый ввод мощностей	По техническому заданию	В том числе по годам:
		в текущем финансовом году	в последующие годы
км
пог. м

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области          _____________   _____________________

                            (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.

Форма 3

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация
о стоимости переходящего объекта строительства, реконструкции
автомобильной дороги общего пользования местного значения
с твердым покрытием до сельских населенных пунктов,
не имеющих круглогодичной связи
с сетью автомобильных дорог общего пользования

Раздел 1. Сведения об объекте

Наименование объекта
Местонахождение
Срок реализации по проекту		Вид работ
Источники финансирования	Средства областного бюджета Тверской области - _________ рублей. Средства местного бюджета - __________ рублей

Раздел 2. Сведения о проектной документации

Дата и номер документа об утверждении проектной документации, кем утверждена		Стоимость по утвержденной проектной документации в ценах _________ года, рублей
Проектная организация, дата и номер договора на разработку проектной документации
Организация, выдавшая экспертное заключение, его дата и номер
Дата и номер приказа, утверждающего положительное экспертное заключение
Источники финансирования разработки проектной документации

Раздел 3. Сведения об участниках

Генеральная подрядная организация в предыдущих финансовых годах, дата и номер контракта
Источники финансирования строительно-монтажных работ
Авторский и технический надзоры в предыдущих финансовых годах, дата и номер контрактов

Раздел 4. Сведения о стоимостных показателях объекта, руб.

Наименование показателей	Стоимость по проектной документации, рублей	Выполнено на 01.01. текущего финансового года		Подлежит выполнению до конца работ	В том числе
		всего	в том числе в предыдущем финансовом году		в текущем финансовом году	в последующие годы
Капитальные вложения, всего
в том числе:
Затраты подрядчика
Затраты заказчика

Раздел 5. Сведения о натуральных показателях объекта

Ввод мощностей	По проектной документации	Выполнено на 01.01. текущего финансового года		Подлежит выполнению до конца работ	В том числе
		всего	в том числе в предыдущем финансовом году		в текущем финансовом году	в последующие годы
км
пог. м

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области _____________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Форма 4

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация
о стоимости переходящего объекта проектирования
автомобильной дороги общего пользования местного значения
с твердым покрытием до сельских населенных пунктов,
не имеющих круглогодичной связи с сетью
автомобильных дорог общего пользования

Раздел 1. Сведения об объекте

Наименование объекта
Местонахождение
Срок реализации		Вид работ
Источники финансирования	Средства областного бюджета Тверской области - _________ рублей. Средства местного бюджета - __________ рублей

Раздел 2. Сведения о натуральных показателях объекта

Планируемый ввод мощностей	Выполнено на 01.01. текущего финансового года		Подлежит выполнению до конца работ	В том числе
	всего	в том числе в предыдущем финансовом году		в текущем финансовом году	в последующие годы
км
пог. м

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области          _____________   _____________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.

Форма 5

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Расчет
стоимости объекта строительства, реконструкции
автомобильной дороги общего пользования местного значения
с твердым покрытием до сельских населенных пунктов,
не имеющих круглогодичной связи с сетью
автомобильных дорог общего пользования

Заказчик:

Наименование объекта:

Наименование затрат	Стоимость по проектной документации, рублей	Выполнено на 01.01. текущего финансового года, рублей	Стоимость остатка работ в ценах текущего финансового года (К ____), рублей	1-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К ____, рублей	2-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К __, рублей	3-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К ____, рублей	Стоимость в ценах соответствующих лет, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость всего, в т.ч.:
Затраты подрядчика
Затраты заказчика, в т.ч.
Восстановление трассы
затраты по отводу земель и оформлению прав на них
компенсационные выплаты
технический надзор
проектная документация
экспертиза
авторский надзор
непредвиденные расходы

Примечание:

1. К - коэффициент-дефлятор  на соответствующий планируемый год

проведения работ.

2. При долгосрочном  планировании  стоимость  работ  по каждому

году    определяется   с   учетом   коэффициента-дефлятора   на

соответствующий год проведения работ.

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области          _____________   _____________________

                            (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.

Форма 6

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Расчет
стоимости объекта проектирования автомобильной дороги
общего пользования местного значения с твердым покрытием
до сельских населенных пунктов, не имеющих круглогодичной связи
с сетью автомобильных дорог общего пользования

Заказчик:

Наименование объекта:

Наименование затрат	Стоимость проектной документации, рублей	Выполнено на 01.01. текущего финансового года, рублей	Стоимость остатка работ в ценах текущего финансового года (К ____), рублей	1-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К ____, рублей	2-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К ____, рублей	3-й планируемый год, план 20__ г. в ценах 20__ г., с К ____, рублей	Стоимость в ценах соответствующих лет, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость всего
в том числе:
Затраты подрядчика
Затраты заказчика, в том числе:
затраты по отводу земель и оформлению прав на них
компенсационные выплаты
проектная документация
экспертиза

Примечания:

1. К - коэффициент-дефлятор  на соответствующий планируемый год

проведения работ.

2. При  долгосрочном  планировании  стоимость работ  по каждому

году   определяется    с   учетом   коэффициента-дефлятора   на

соответствующий год проведения работ.

Глава (глава администрации)

муниципального образования

Тверской области          _____________   _____________________

                            (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.